圖解科普(下集) 不開刀的話,我的息肉是如何被切除的?

假如我們此刻需要被做手術。進入手術室,躺在病床上,醫生開始打麻醉,拿起手術刀,對準你的皮膚,你會不會惶恐?


沒有嚇尿之前,先來這裡來二斤科普吧,最最重要的,切除息肉不一定要開刀哦~!這是切除息肉的下集,上集請點擊這裡。


NO.6 內鏡下剝離結紮術(難度係數:☆☆☆)

①適用於起源於黏膜下層或固有肌層的腫瘤;

②操作相對簡單,不能開展ESD、STER、EFR的單位可行使用該法治療上述腫瘤;出血、穿孔少,老年人、凝血功能不全、需一次處理多個黏膜下層或固有肌層腫物、腫物位於小腸者可選用該法;費用少,經濟困難者可選用該法;

③取活檢時可用切開到剖開瘤體,再用活檢鉗鉗取組織送檢;

④缺點是沒有完全套扎住瘤體或尼龍繩未徹底收緊,可能導致腫瘤復發。


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NO.7 內鏡黏膜下剝離術(endoscopic submucosal dissection, ESD;難度係數:☆☆☆☆)


①適用於黏膜下隆起性病變(包括早期癌),一般要求病灶小於3cm,但隨著內鏡技術的發作,3cm已不是一個嚴格的限制;

②可取得完整標本,有利於病理醫師對病變是否完全切除,局部淋巴結或淋巴管是否轉移進行評價;

③胃內治療後最好應留置胃管,持續胃腸減壓;

④術後使用抗生素預防感染;

⑥手術時患者不能佩戴金屬飾件。


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NO.8 內鏡下腫物全層切除術(endoscopic full-thick-ness resection, EFR;難度係數:☆☆☆☆)


①適用於腫物起源於固有肌層,尤其是起源於固有肌層突向漿膜下生長並與漿膜層緊密粘連的腫物;

②既能完整切除腫瘤,提供完整的病理信息,又能避免外科手術治療,具有創傷小、恢復快、醫療費用低、住院時間短的優點;

③胃內治療後最好應留置胃管,持續胃腸減壓;

④術後使用抗生素預防感染;

⑥手術時患者不能佩戴金屬飾件。


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NO.9 內鏡黏膜下隧道腫瘤切除術(submucosal tunneling endoscopic resection, STER;難度係數:☆☆☆☆)

①適用於食管中下段及胃的黏膜下良性腫瘤(一般腫瘤直徑要求<3cm);

②既能完整切除腫瘤,提供完整的病理信息,又能避免外科手術治療,具有創傷小、恢復快、醫療費用低、住院時間短的優點;

③可大大降低食管瘻及胸腹腔感染的幾率;

④留置胃管,持續胃腸減壓;

⑤術後應使用抗生素預防感染;

⑦手術時患者不能佩戴金屬飾件。


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