近日，中國駐法國大使館邀請張文宏教授與在法華人華僑、留學生等進行在線交流，回答海外同胞們關心的疫情發展、個人防護等熱點問題。
上海市新冠臨床救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏在一個半小時和在法華人華僑、留學生對話中妙語連珠：
先看摘要：
“最親密是分等級的，你覺得是老婆老公親呢？還是爸爸媽媽親呢?這個問題就像問你，媽媽和老婆掉入水中，先救誰？新冠病毒在這個方面沒有任何區別，不論是母親還是老婆，沒有任何區別。”
“大蒜、洋蔥比較好，我覺得洋蔥炒雞蛋這個菜特別好，洋蔥維生素比較高。但是洋蔥是不是能預防新冠現在說不清，營養均衡很重要，其他的蔬菜同樣有價值。”
“不戴口罩吵架天昏地暗的時候，1.5米的社交距離是不夠的，可能5米都不夠，需要6米。”
“坐飛機，要防火防盜防隔壁鄰居。”
“飛機上兩個人一排，關係好的不得了，
不許同時吃飯，因為這樣意味著你們同時摘口罩。”“飛機上十幾個小時不吃飯或者吃方便麵、餅乾都是不行，帶下乾糧，牛肉乾是最佳的。”
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因為愛情，
夫妻之間不會互相傳染？
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有人提問，目前封城已經有兩個星期了，聽張文宏教授提過因為愛情，夫妻之間不會互相傳染，真有這樣的好事嗎？住在高樓裡，如果有鄰居感染了，是不是要立即搬遷？
張文宏透露，很多傳染病都可以通過愛情來傳播，第一個是艾滋病、第二個就是新冠疫情。密切接觸是新冠病毒傳播的主要原因，近距離接觸，吃飯講話，唾沫裡的病毒可以傳播。
“最親密的人是分等級的。你覺得是，老婆老公親呢？還是爸爸媽媽親呢?這個問題就像問你，媽媽和老婆掉入水中，先救誰？”張文宏指出，有些傳染病是有限的人傳染，比如H7N9，這個時候誰對你最好，這個傳染病的傳播時看得見，傳給母親的比傳給配偶的多。
不過，張文宏指出，新冠病毒在這個方面沒有任何區別，不論是母親還是老婆，沒有任何區別。一定要採取足夠的社交距離，在家庭裡是很難做到的。在家庭裡，一旦有人感染了新冠，傳染了就變成了大概率事件。
“我很難建議你在家裡戴口罩，但我可以教你一個辦法，一旦隔壁鄰居得新冠，不告訴你是無症狀攜帶者或者潛伏期，坐電梯不感染有幾招：
第一招，出門戴口罩；
第二招，電梯按鈕不安全，袋子裡放牙籤，出門牙籤就扔掉了。或者用餐巾紙，只要你不接觸任何東西，只要戴好口罩，得新冠的風險很小。
也有人懷疑地下水管，有氣溶膠傳播，到現在為止還沒有發現過，坐電梯的風險比較高。
另外，出門以後不能用手碰鼻子和嘴巴，回家就洗手。如果你沒有得新冠風險，你老婆就沒有得新冠的風險。”
張文宏表示：“我可以非常明確地告訴你，很多意大利的華裔告訴我，華裔社區都沒有特別的感染，就是因為華裔做這幾件事情可以做到極致。做到這幾點，感染的風險很小。”
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預防病毒煮大蒜水，
吃洋蔥有用嗎？
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有法國留學生向張文宏提出，預防病毒煮大蒜水，吃洋蔥有用嗎？有什麼辦法讓自己不得新冠？
張文宏指出，恐懼以後得新冠就完蛋了，完全不需要恐懼。如果整天待在宿舍裡，得新冠的風險就是零，但是人會“傻”掉的。“我給大家幾種出去的方法，超市必須要去的，每次出去買充足的食物，我覺得大蒜、洋蔥比較好，冰箱裡放的時間比較長。我覺得洋蔥炒雞蛋這個菜特別好，洋蔥維生素比較高。但是洋蔥是不是能預防流感現在說不清，但是營養均衡很重要，其他的蔬菜同樣有價值。
什麼時候出去，起個大早，沒什麼人的地方出去，在空曠的地方跑步鍛鍊身體，人多了起來以後就回家。超市選擇人少的，用自動付款機付款，不會有很大的問題。
這次抗疫之戰是民眾的行為，你在家裡是和醫生一起作鬥爭，就是在家悶，在家戰鬥。我們在很短時間內攻克病毒。 ”
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氯喹、羥基氯喹真的那麼神？
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有法國留學生提問，很多人在聊氯喹，覺得這是個神藥，治療作用有百分百。對此，張文宏指出，羥基氯喹、氯喹有沒有療效需要最高級別的研究才能得出結論。
張文宏指出，世界各國對羥基氯喹、氯喹的療效說法不一。在中國臨床上，也有在用這些藥物，目前在中國抗病毒療效不明顯，在局部分組，特別是老年人或是重症的療效比較好，在整體的療效中，沒有看到非常好的療效。
“證據是有等級的。”張文宏指出，如果有個女生和你說，有人給你一朵玫瑰花，有人給你一棟房，能夠說哪個人對你更好嗎？是很難用物質來衡量的，需要計算等級，而不是表面看上去的那樣。美國大的團隊也在做臨床研究，氯喹、羥基氯喹有一定的效果，得不出這是一個神藥的結論。大家千萬不要認為，有神藥了可以為所欲為。大家傳說的一些神藥有待於更高等級的證據。
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回國飛機上，會出現氣溶膠傳播嗎？
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有留學生提出，在回國的飛機上，新冠感染風險大嗎？
張文宏指出，坐飛機回來，飛機落地後會接受心冠病毒篩查，有些人是在集中隔離時候出現症狀。感染新冠未必是在飛機上感染的，新冠病毒有個複製過程，需要時間的，很難判斷是在飛機上得到的，恐怕是在回國之前就已經感染了，這是大概率事件。
當然，飛機上被旁邊的人感染也是有可能的。是不是大家認為的飛機上氣溶膠傳播呢?飛機上氣溶膠傳染的風險基本是零。如果是飛機上的過濾系統不夠出現氣溶膠傳播，那可能不是你一個人，應該是飛機上很多人被傳染。但是現在大多數一個航班一兩個。
氣溶膠傳播可能醫院裡發生過，生活中碰到氣溶膠傳播的概率很低。現在大家都很怕，回國的飛機上穿著“太空服”，戴著N95口罩，這種感染風險很低。如果，你和飛機上的同伴，兩個人同時摘下口罩聊天吃飯，好的不得了的時候，是傳染風險最高的時候。
“現在回國的年輕人，在我的病房裡有一百多個年輕人。如果你要回國，回國的路上不可以採取的事情，持續十幾個小時戴口罩不吃東西，這樣會處於微缺氧狀態。
很多人在回國路上吃方便麵和餅乾都是不對的，路上要帶牛肉乾。蛋白質是抵抗病毒最最關鍵的食物。不要和你坐在旁邊的兄弟姐妹一起摘口罩，摘一會會口罩是沒有關係的。喝足夠牛奶，吃足夠的雞蛋，隔三差五吃一塊牛排，是抗疫的最好方法。”
這裡，張文宏給坐飛機回國的小夥伴又提出建議：
坐飛機，防火防盜，防隔壁鄰居。
兩個人一排，關係好的不得了，不許同時吃飯，意味著你們同時摘口罩。
要帶下乾糧，牛肉乾是最佳的。
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居家期間應該注意些什麼？
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有人提問，目前法國要求輕症患者進行居家隔離觀察，居家期間應該如何治療，哪些藥物已經被證明有效？
張文宏表示，目前最大的問題不是治療問題，而是心理問題，很多人感覺得了這個病就像世界末日一樣，首先要打破對這個疾病的恐懼。
張文宏介紹，現在不僅是法國，還有很多國家也是收治重症，輕症居家隔離觀察。巴黎整體醫療條件是做得非常好的，目前部分地區出現病死率升高，可能是在局部地區病人相對較多，對醫療資源造成了緊張。
80%的人不需要去醫院，60歲以下人風險極低，95%的年輕人待在家裡就可以解決問題。當出現有非常明確的肺部損害，比如到門口倒個垃圾就覺得氣上不來，就應該第一時間去急診，檢查血液裡面的氧氣濃度，有問題就會收治入院，20%的需要去醫院進行氧氣治療，只有3%~5%是非常嚴重的，需要去ICU。
如何進行居家隔離？張文宏表示，第一，要有很好的心態；第二，睡眠調節好；第三，營養調節好。如果出現問題，第一個電話應該打給家庭醫生，比如出現肺功能不能支持你的活動。居家過程中，如果自己覺得有很多問題想問，但疾病又不是很重，家庭醫生不理你時，你可以去華山醫院官網進行在線諮詢，大家不要慌張。希望所有在法華人華僑、留學生不要為新冠恐懼，但是要注意防護。
出現輕微症狀後應該怎麼辦？張文宏表示，如果病情不重，就待在家裡，把口罩戴好，不要傳染給周圍的人，然後多喝牛奶、多吃雞蛋，胃口不好也要吃，保證充足的營養，多補充水分。如果體溫很高，可以吃一點感冒藥。
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哪些人群比較容易感染新冠？
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有人提問，近期身邊有些同學反應有輕微症狀，不知道是普通流感還是新冠，是否有區分兩者的方法？
張文宏表示，對沒有學過醫學的人來說，很難區分普通流感還是新冠，即使學過醫學的人也區分不了，所有呼吸道疾病感染時都有相同的症狀，發燒、咳嗽，還有全身痠痛等。
這種情況下，除非進行核酸檢測或者做CT掃描，但去了醫院也不一定會給你檢測。因為做這個檢測需要符合一定標準，在法國是要求有新冠的一些臨床症狀。在國內，也並不是給所有人都進行核酸檢測。
張文宏表示，法國、德國等大多數年輕人感染的都是通過聚會傳染的，疫情爆發後老年人都待在家裡了，但年輕人經常在外吃頓飯就是幾個小時，social（社交）是這些人感染的主要原因。
這個病毒是第一次來到人類社會，大家對它都沒有抵抗力，不會因為是年輕人還是老年人，所以接觸到都會感染。但老年人重症的多，感染率本身是一樣的。現在之所以看到幾個重症都是年輕人，是因為只有年輕人還在出去social，老年人都不出來了。沒有social，就沒有感染。
特別要注意，吵架天昏地暗的時候，如果不戴口罩，1.5米的距離是不夠的，可能5米都不夠，需要6米。好好說話的時候，1.5米是夠的。美國現在號召大家戴口罩，德國現在倡導醫院裡戴口罩，因為醫院裡人群很多。“我也希望法國華裔、留學生們也能戴口罩。 ”
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對於法國疫情，張文宏這麼看
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張文宏透露，最近一週和法國醫生、科學家有充分的交換意見。昨天晚上，和巴斯德就疫苗進展進行了交流，在考慮和上海團隊進行疫苗研究合作。雖然隔開萬里，但上海的醫生用一些微不足道的捐贈表達我們一些情誼，表達共同抗疫的心情。
張文宏認為，歐洲的整體應對能力比較強的，由早期的慌亂迅速恢復了應對能力。
目前，法國的疫情最近發展比較快，病死率目前達到9%。法國的局部地區，老年人住院出現了一些困難。法國臨床微生物的水平在全球是領先的。法國目前面臨挑戰，4月份法國疫情能夠控制好是可以期待的。
現在是最艱難的時候，目前已經過了一半了。至今還堅守在法國的僑胞和留學生，有信心克服疫情的。
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