老人常年患有股骨頭壞死又在家中摔倒 一臺手術新傷舊疾一併解決

半島記者 華敬方 通訊員 楊京華

老人常年患有股骨头坏死又在家中摔倒 一台手术新伤旧疾一并解决

劉世峰副主任(中)在手術中。

日前,在即墨區人民醫院骨外一科病房,66歲的王大叔就要出院了,“多虧了你們,給俺把新老毛病都治好了!”

10多天前,王大叔在家中不慎摔倒,“當時就覺得特別疼,動彈不了,更站不起來了。”被家人緊急送來醫院。經過問診得知,老人有二十餘年的雙側股骨頭壞死病史,這些年間,他曾經四處求醫問藥,足跡遍佈周邊各大醫院,遠至北京,嘗試了多種治療方式,花費大量錢財,但效果甚微。隨著病情的進展,近年老人髖關節活動度越來越差,疼痛日益加重,並且出現髖關節僵直,生活苦不堪言。

“真是越渴越給鹽吃啊,我這把骨頭本來就糠了這麼多年,這下麻煩更大了!”面對劇烈的疼痛加上對病情的恐懼與不可預知的未來,老人愁眉不展。

老人髖關節CT及X線檢查顯示:雙側股骨頭壞死,並右側股骨粗隆間、股骨近端粉碎性骨折。隨後收治在即墨區人民醫院骨外一科,劉世峰副主任分析,雖然這種病例複雜少見,手術難度大,但仍需設計妥善方案來一次性解決老人的髖關節股骨頭壞死和骨折等問題,決定為老人實施手術。

經過精心術前評估和討論,劉世峰帶領團隊為老人制定了周詳慎密的手術方案,將術中可能出現的風險及併發症做了充分評估及防範預案,進行了積極完善術前準備。

但手術過程中的每一步都舉步維艱。老人的骨折程度嚴重,復位困難;股骨假體的前傾角度無法借鑑,存在參考盲區,完全需要根據術者的經驗來判斷實施,加之歷時20餘年的股骨頭壞死病情進展,髖臼周圍骨贅增生,髖臼變形,處理起來比較棘手,都為手術增加了很多難度和風險。劉世峰帶領手術團隊憑藉豐富的手術經驗和精湛技能,頂住壓力,將手術創傷降到最低,最終在手麻科醫護的密切配合下,為老人成功實施了右側全髖關節置換+股骨近端粉碎性骨折復位內固定手術。

術後,科室團隊指導老人在病床上做肌肉等長收縮訓練,並制定系列關節功能練習計劃。目前,老人恢復良好,經過一段時間的骨折癒合恢復期,預期將解除髖關節嚴重功能障礙的問題,大大提高生活質量。


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