西門慶對中醫的討厭是出了名的，照理說他不應該這樣啊，他父親給他留下的唯一遺產就是一個生藥鋪，一個開生藥鋪的老闆，只有和郎中們搞好關係，才有飯吃。要不然郎中們不讓病人到他的生藥鋪抓藥，他又能怎樣呢？
唯一的解釋是清河縣，當時只有一家生藥鋪，是壟斷經營。壟斷者就是這樣的，他們對誰都不尊重，把誰都不放在眼裡，目空一切。
當然，西門慶除了是生藥鋪壟斷者之外，還有不少原因讓他討厭中醫。
當初，在武松到酒樓來打他時，他跳進了胡太醫的茅房，西門慶雖然是死裡逃生，但是他對胡太醫的好感全無，而且胡太醫的名聲本來就不佳，李瓶兒說他老公花子虛在得了傷寒時，在街坊鄰居的推薦下，請了胡太醫來看病，這個太醫根本沒有什麼用處，吃了他的藥沒有半點作用，花子虛一命嗚呼，所以。西門慶對胡太醫更加不信任。
胡太醫的這兩件事，讓西門慶對中醫極度失望，但還是可以忍受；當另外一箇中醫出現後，一切讓西門慶忍無可忍。
那個號稱自己是科班出身的蔣竹山，在西門慶看來絕對不是好東西。西門慶本來就要娶李瓶兒回家時，平地一聲雷，西門慶的親家在京城受牽連，有可能會危及自身，西門慶只好緊閉大門，停止家裡為迎娶李瓶兒的浩大工程，這是西門慶人生低潮時刻，就在這時候，蔣中醫趁虛而入，竟然把準新娘李瓶兒從西門慶的手裡搶走。
當然蔣中醫原來就是西門慶家裡的醫生，他對西門慶家裡的情況瞭如指掌，所以他對李瓶兒說西門慶的壞話，是有依據的，蔣說西門慶：“此人專在縣中包攬說事，廣放私債，販賣人口，家中丫頭不算，大小五六個老婆，著緊打倘棍兒，稍不中意，就令媒人領出賣了。就是打老婆的班頭，坑婦女的領袖。娘子早是對我說，不然進入他家，如飛蛾投火一般，坑你上不上，下不下，那是悔之晚也。況近日他親家那邊為事幹連，在家躲避不出，房子蓋得半落不合的，都丟下了。東京關下文書，坐落府縣拿人。到明日他蓋這房子，多是入官抄沒的數二。”（第17回）
看來，這位蔣中醫神通廣大，他不但知道西門慶家裡的底細，而且對於國家大事也是很關心的，他知道的那麼多，那麼具體，看來，在那時候，做個醫生，還可以兼做新聞發佈人。壞消息的傳遞，有中醫的功勞。西門慶對於這樣的醫生沒有不恨的道理。
蔣醫生不但敗壞西門慶的名聲，而且還乘人之危，搶走他的最愛。就憑這一點，西門慶就是應該討厭中醫了。
蔣中醫開了箇中藥鋪，他的中藥鋪是李瓶兒出錢開的，看來這李瓶兒真是不簡單，她為了了結前夫花子虛的官司，已經花去了3000兩銀子，另外，家裡值錢的東西，都已經悄悄從後院的牆上，偷運到西門慶家裡；李瓶兒，已經準備嫁給西門慶了；可以說，李瓶兒視乎已經把家產全部搬到西門慶家裡了；讓人沒有想到的是她似乎留了一手，竟然還有錢幫蔣中醫開一個生藥鋪。
這個生藥鋪，對於西門慶來說，是一個巨大的挑戰；西門慶的生藥鋪僅僅是一個藥鋪，那是沒有技術含量的，賣賣藥而已，可是蔣中醫的生藥鋪就不一樣了，那是一個生藥鋪外加坐堂郎中的，這裡既有醫生又有生藥，一條龍服務。所以，難怪現在什麼回春堂之類的中藥店，都開始聘請退休的中醫教授來坐堂了。
西門慶在把李瓶兒低調娶回來後的第三晚，淫威大發，他扒下李瓶兒的衣褲，讓她跪在床前的地平上，在用馬鞭抽打前，西門慶明明白白地告訴李瓶兒，抽你的一個原因是你出錢，為蔣中醫開生藥鋪，這是“撐我的買賣”（第19回），西門慶對於商業競爭是非常痛恨的，他對於競爭對手，就是把對方整垮。
西門慶討厭蔣中醫的另外一個原因是，蔣中醫竟然也會一個矮個子，西門慶怎麼都搞不明白，為什麼漂亮的女人，有錢的女人，怎麼都會嫁給矮個子男人？想當年潘金蓮嫁給了武大郎，那武大郎是以矮聞名的，到如今，來了個大美人李瓶兒，她嫁的第二個老公，竟然又是一個矮個子，西門慶的怒火真的難以遏制，他一個相貌堂堂的男子漢，怎麼會一次一次被矮個子佔了先機？當他拿起馬鞭抽打李瓶兒時，西門慶口裡一直罵那個蔣中醫為“矮王八，矮王八！”，
西門慶表面上是對中醫不滿，實際上是自己有心裡毛病。
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