日前
湖北省醫療保障局下發通知
將新冠病毒核酸檢測、
抗體檢測項目
臨時納入
我省基本醫療保險診療目錄
按乙類支付
今日起在全省正式執行
省醫保局相關負責人介紹，通常新增醫療服務項目納入醫保目錄，要根據“臨床診療必需、安全有效、費用適宜”的原則，經過申請、初核、專家評審、公示、批准等一系列流程，才能納入醫保支付範圍。為確保新冠肺炎患者得到及時救治，疫情之初，我省率先明確將確診和疑似患者在醫療機構治療期間，進行核酸檢測、抗體檢測費用納入醫保支付範圍。此次又按照特事特辦原則，將相關檢測項目臨時納入醫保目錄，在疫情期間，按現行醫保政策規定執行。
據介紹，新冠病毒核酸、抗體檢測項目納入醫保支付，醫保支付具體標準由我省各地根據本地實際，自行確定，但不得高於此前全省核酸檢測180元/次、抗體檢測50元/項的最高限價 ，實行動態調整。
那麼，什麼是按乙類支付？
參保人如何享受待遇？
個人自付比例多少？
所有人都應該做核酸檢測嗎？
市民在武大中南醫院做核酸咽拭子檢查 新華社發
武漢允許使用醫保個人賬戶
支付相關檢測費用
為保證核酸檢測、抗體檢測納入醫保政策落地，5月5日，武漢市醫保局確定相關項目醫保支付標準。武漢市醫保局相關負責人表示，國家《藥品目錄》相關規定，參保人員在住院使用乙類藥品時，要先按比例扣除一定的個人自付費用，餘下費用再納入報銷範圍，按比例進行報銷。
根據湖北省相關規定，我省乙類藥品個人自付比為10%到30%，為了最大限度減輕武漢市參保人員經濟負擔，武漢市將個人自付比例確定為10%。
具體來說，武漢市核酸檢測、抗體檢測醫保支付標準為：
武漢市參保人員住院進行核酸、抗體檢測，由參保人個人先付10%，剩餘部分再根據一級、二級、三級醫院的住院標準按比例報銷；
武漢市參保人員在門診進行核酸、抗體檢測，職工醫保參保人員允許使用醫保個人賬戶支付相關檢測費用，居民醫保參保人員在門診進行的核酸、抗體檢測可使用醫保門診統籌基金參保人當期的額度支付；
確診和疑似患者在定點醫療機構隔離治療期間的核酸、抗體檢測費用，按照國家衛健委制定的診療方案最新版明確的醫療服務項目，臨時性納入醫保基金支付範圍。
此外，湖北省核酸檢測、抗體檢測費用實行省級統一定價限價，武漢市也將根據相關要求，實行動態調整。
專家：不提倡非高危的普通人群
去做核酸檢測
武漢市醫保局相關負責人表示，目前，根據相關規定，要保證“應檢人群”不因醫療負擔問題錯過關鍵檢測，做到“應檢盡檢”。多位專家也表示，核酸檢測是一個醫療行為，不是消費行為 ，不提倡非高危的普通人群去做核酸檢測，特別是不提倡扎堆做核酸檢測。
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