孩子呕吐，你会想到什么？
6月24日，南昌广播电视台报道了一个新闻——1岁小男孩因“呕吐不止”被送往当地医院就诊。原因竟然是纽扣电池。
国外一篇文献曾在4个儿童医疗中心进行案例统计，共计68例0-18岁误食纽扣电池的病例，大部分在2岁左右[1]。
纽扣电池对粘膜的损伤非常大，有人专门做了相关的模拟实验，把电池放到肉肠里，视频非常震惊！
由于纽扣电池具有重金属、强腐蚀性、强碱性、带电等特点，一旦误食，对人体的损伤极大[2]。
1、纽扣电池容易在潮湿环境内短路，放电产热，使黏膜、软骨严重烫伤；
2、电池表面的化学物质氧化锌和银能与食管黏膜的蛋白质发生化学反应；
3、电池液可以严重腐蚀食管黏膜，使黏膜逐渐液化坏死；
4、异物对黏膜局部机械性压迫造成粘膜坏死；
5、吞服纽扣电池引起的并发症以食管狭窄、穿孔、食管气管瘘、双侧声带麻痹等为主。
■ 儿童喜欢用嘴“探索世界”
孩子吞异物跟其生理和心理发育有关。孩子通过嘴巴感知世界、探索世界，t吃手、啃脚，以及填玩具都是正常现象。
孩子从四五个月大开始，会持续到3岁左右，他们会不断抓取身边的东西放到嘴里，认识物体，来寻求心理安慰。
“平时玩硬币不会这样，不知道今天怎么回事，回头一看，少了一枚硬币，已经被吞进去”；“小朋友把整颗花生拿来咬，估计是被花生壳呛到了，一直咳个不停“；”灭完老鼠把药放在柜子里，谁知道小朋友会拿出来吃“……
怎么做才能保证宝宝的安全？
1.创造安全的环境
宝宝喜欢用嘴来感受世界，不给TA显然有些不近人情，所以在玩具的筛选上家长们要下一些功夫！
安全系数高的当然是首选！体积娇小的物品请进行妥善保存。
玩具需要及时清洁，玩具要放置在干净的地方，避免病从口入。
2.孩子玩的时候要盯紧
年龄小的宝宝还是做到随时照看，小孩子天生对细小的东西感兴趣，他们总想着往嘴里填，所以眼睛时刻关注着宝宝以防万一。
随时注意观察儿童的神态、行为是否有异常。
随时教他们哪些
另外三岁以下尽量避免食用以下食物，以防发生异物卡喉？1. 块状物体：果冻、麻花、糖果、坚果类、小球型的水果2. 粘稠的食物：年糕、汤圆3.咀嚼困难的食物：较硬的肉、纤维感强烈的蔬菜、长条的面等
3.学会简单的急救方法：
孩子吞食异物后，应尽快就医。
不要用手抠，也不要盲目使用喝香油、喝黏粥的“土方法”。避免弄巧成拙，进一步损伤消化道。
那么问题来了！误吞纽扣电池应该怎么操作？
吞下去了就赶紧就医吧！
气道异物正确采用海姆立克急救法！
参考文献：
[1]Khalaf R T , Ruan W , Orkin S , et al. Gastric injury secondary to button battery ingestions: a retrospective multicenter review[J]. Gastrointestinal Endoscopy, 2020.
[2]熊鑫,瞿鹏飞,孙仲春,瞿勇强,雷普平.误食纽扣电池致食管及胸主动脉穿孔死亡1例[J].中国法医学杂志,2019,34(02):201-202+209.
