常见急救药物的用法用量及注意事项

急救药物在临床上使用非常普遍,我们应熟练掌握急救药物的一些基本常识,下面我通过收集整理资料,总结一些常见急救药物的用法用量,供大家参考。


常见急救药物的用法用量及注意事项

1、硝酸甘油

适应症:冠心病心绞痛的治疗及预防,降低血压和治疗充血性心力衰竭,持续或再发性的缺血或高血压病人的治疗

用法用量:硝酸甘油1mL/5mg+0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液。静脉滴注时滴速从5ug/min逐步调整至起效,可每3到5分钟增加5ug/min,如在20ug/min时无效可以以10ug/min递增,以后可20ug/min,最大剂量为100ug/min。

注意事项:硝酸甘油一旦开启立即使用,与聚氯乙烯不相容,若用塑料制作容器存放,硝酸甘油会失效。

2、间羟胺

适应症:防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压,出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压,心源性休克或败血症所致的低血压。

用法用量:间羟胺1mL:10mg+0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液。静脉滴注时滴速为0.2-0.4/min。

注意事项:不宜与碱性药物(如碳酸氢钠、肝素钠、氨茶碱)共同滴注,可引起分解。应选粗大血管给药,静脉给药时药液外渗,可引起局部血管严重收缩导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿。

3、多巴胺

适应症:用于低血压伴有休克症状的体征时,症状性心动过缓的二线用药,洋地黄和利尿剂无效的心功能不全的二线用药。

用法用量:患者血压<70/50mmHg时,给予5-20mg后再以泵注。

注意事项:本品显酸性,不可与碳酸氢钠同一路进行输注。

4、西地兰

适应症:心力衰竭,快室率房颤竭、房扑,室上性心动过速。

用法用量:0.4-0.6mg+5%葡萄糖注射液20mL静推,2—4小时后可重复使用0.2-0.4mg,24小时总量1—1.2mg。

注意事项:本品可引起低血钾症,用药期间严密观察钾离子浓度。

5、10%氯化钾

适应症:低血钾症(血钾<3.5mmol/L)

用法用量:10—15mL+5%葡萄糖注射液500mL静脉泵入,速度不超过0.75g/h。

注意事项:忌直接静脉滴注与静推,静脉过量或速度过快可引起高血钾症,表现为四肢无力、手脚口唇发麻、心率减慢、心率紊乱、严重的有心脏停搏。

6、肾上腺素

适应症:过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘。

用法用量:皮下注射,一次0.25—1mg,极量为1次1mg。

注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。

7、阿托品

适应症:各种内脏绞痛,迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发性窦房结功能低下而出现的室性异位节律,抗休克,解救有机磷酸酯类中毒。

用法用量:皮下、肌内或静脉注射,每次0.3—0.5mg,一日0.5—3mg,极量为一次2mg。

用法用量:对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。孕妇静脉注射阿托品可使心动过速、可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。老年人容易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干,也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应立即停药。


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