您知道嗎，我國每年發生心臟猝死的人數高達54.4萬，也就是說，每天至少有1500人發生了心臟驟停，其中，90%發生在醫院以外，能夠存活的人數不足1%。
如果能在發生心臟驟停的1分鐘之內開始進行心肺復甦，90%以上的猝死病人還有生還機會，而每延遲1分鐘救治，病人的存活幾率就會下降10%，10分鐘後再開始心肺復甦，存活幾率的幾乎為0。因此，發生心臟驟停後的4-6分鐘是進行救治的“黃金時間”。但是，救護車和醫生很難在黃金時間到達現場，如果第一目擊者能夠及時進行心肺復甦，或許這個“舉手之勞”就能救人一命。
那麼，現場的第一目擊者應該做什麼呢？其原則主要是：一喚、二看、三呼、四復甦。
一喚，判斷是否有意識：如果病人突然倒地，應該先跟他說話，輕拍雙肩，沒有應答視為無意識；
二看，判斷是否有呼吸和脈搏：如果病人沒有意識，應在10秒之內觀察病人的胸廓有無起伏、頸動脈是否有搏動；
三呼，呼叫120急救系統：判定病人沒有意識、沒有呼吸後，應立即呼叫120；
四復甦，開始心肺復甦。
進行心肺復甦時，首先檢查病人口腔內是否有異物，如果有，需要及時清理；將病人平放於平坦而堅硬的平面上，如地面上；解開病人的上衣。
隨後，進行胸外按壓，以跪坐姿勢，伸出一手，把掌根放到病人兩乳頭連線的中點，另一隻手，手背手指相扣，並翹起手指。利用上半身的重量，垂直、用力地往下壓。注意肘部不可彎曲、手臂伸直、肩膀位於手掌上方，使按壓力量直接作用在病人的胸骨上。
如果被救者是普通成年人，按壓胸廓的幅度需要下沉5-6釐米，按壓速度要達到100-120次/分鐘，差不多每秒2次，按壓下去後，也要讓胸腔充分回彈。
胸外按壓30次後，需要進行人工呼吸2次。方法是，一手讓病人仰頭，一手托起下巴，捏住鼻子，用嘴巴包住嘴巴，吹氣。每次吹氣的時間在1秒以上，吹氣時，如果看見病人胸廓隆起，說明人工呼吸有效。
每組心肺復甦，包括30次胸外按壓和2次人工呼吸，5組為1個循環。心肺復甦不能中斷，需要一直堅持到被救者恢復意識，或者專業救護人員到場。如果不願意做人工呼吸，堅持做胸外按壓，直到救護人員到場，也是可以的。如果單人體力不支，可以多人接力，但關鍵是要保證心肺復甦的質量。
最後，我們來總結一下，如果您遇到了心臟驟停的病人，不要驚慌，按4步原則進行救治：
一喚，問話、拍肩、判斷意識；二看，觀察呼吸和脈搏；三呼，及時呼叫120；四復甦，做好準備後，進行持續的胸外按壓和人工呼吸。
大家看，心肺復甦不難吧？掌握了這個技能，您伸出的援助之手，就可能挽回一個生命。
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如果有條件拿到除顫儀，儀器就位後可以立即打開，根據語音或屏幕提示進行操作，除顫後可以繼續進行心肺復甦。文後也給大家準備了心肺復甦和除顫儀使用的教學視頻，由北京120急救中心示範講解，請大家關注。
北京120急救中心-心肺復甦演示
北京120急救中心-除顫儀使用
美國心臟協會近期也發表了一個關於心肺復甦的聲明，強調了心肺復甦培訓的重要性。下面我們把全球統一的心肺復甦標準技能列給大家參考：
·對心臟驟停患者進行識別、呼救、判斷、復甦；
·快速（頻率100~120次/min）；
·用力（深度5~6 cm）進行胸外按壓；
·胸廓充分回彈；儘量減少按壓中斷；
·通氣有效但避免過度通氣；
·正確使用體外自動除顫儀（AED）以及正確應用海姆立克急救法進行氣道異物梗阻患者的急救。
來源 | 健哥說心臟
作者 | 心內科 劉健
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