健康管理師是對健康人群、亞健康人群的健康狀況、生活方式和居住環境進行評估，為個人和群體或個人健康和疾病的檢測、分析、評估以及健康維護和健康促進的專業人員。健康管理師跨越醫學、營養學、心理學、中醫學、運動學、康復學及慢病管理等多學科，是健康產業最緊缺的複合型人才!
第六章 健康教育學
健康教育的含義：
是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自願採納有利的健康行為和生活方式的教育活動與過程，其目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。
健康促進的含義：
是指個人與其家庭、社區和國家一起釆取措施，鼓勵健康的行為，增強人們改進和處理自身健康問題的能力。
健康促進涉及5個主要活動領域:
① 建立促進健康的公共政策；
② 創造健康支持環境；
③ 增強社區的能力；
④ 發展個人技能；
⑤ 調整衛生服務方向。
健康教育與健康管理的聯繫
健康教育
健康管理
內涵
有計劃、有組織、有評價的教育活動和過程
健康監測、健康維護以及生活方式管理的過程
側重點
知識、信念和行為改變，提高人們的健康素養
健康風險評估、健康危險因素管理、改善人們健康水平
對象
個體和群體，側重群體
個體和群體，側重個體
基本步驟
需求評估---計劃制訂---干預實施---效果評價
信息收集---風險評估---干預、諮詢、指導---效果評估
干預方法
信息傳播、行為干預
行為干預、健康和疾病的諮詢與指導、生活方式管理、疾病管理
效果評價
活動實施、人群參與情況；知識、信念、行為的變化；健康指標的改善
健康相關行為、生活方式的改變；健康指標的改變、健康狀況的提高、病情的改善、疾病或死亡風險的改變
健康相關行為改變的理論
行為改變理論：
知信行模式、健康信念模式、自我效能理論、行為改變的階段理論
“知信行”模式：
“知信行”是知識、信念和行為的簡稱，健康教育的知-信-行（KABP或KAP）模式實際上是認知理論在健康教育中的應用。知信行模式認為：衛生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態度，進而改變健康相關行為的基礎，而信念和態度則是行為改變的動力。只有瞭解了有關的健康知識，建立起積極、正確的信念與態度，才有可能主動地形成有益於健康的行為，改變危害健康的行為。
健康信念模式概念：
信念是人們採納有利於健康的行為基礎，人們如果具有與疾病、健康相關的信念，就會採納健康行為，改變危險行為。
在健康信念模式中,是否採納有利於健康行為與下列因素有關：
1、感知疾病的威脅；
2、感知健康行為的益處和障礙；
3、自我效能；
4、提示因素；
5、社會人口學因素。
自我效能理論概念：
指個體對自已組織、執行特定行為並達到預期結果的能力的主觀判斷。自我效能是美國心理學家班杜拉在1977年提出來的。
提高自我效能的 4 種途徑：
1、自己成功完成過某行為；
2、他人間接的經驗；
3、口頭勸說；
4、情感激發。
行為改變的5個階段：
行為改變的階段理論，把行為轉變分為5個階段，對於成癮行為來說，還有第6個階段即終止階段。
①沒有打算階段；
②打算階段；
③準備階段：
④行動階段;
⑤維持階段;
⑥終止階段。
戒菸干預在不同階段使用的干預策略
變化階段
幹 預 策 略
沒有打算階段
普及吸菸對健康危害的知識,讓人們對吸菸行為感到恐懼、焦慮、擔心等，意識到在自己周圍環境中，吸菸已經成為一種不健康行為
打算階段
刺激人們儘快行動，讓他們充分認識吸菸的壞處，應該改變這種行為
準備階段
要求人們做出承諾，使他們的行動得到監督
行動階段
瞭解吸菸有哪些困難和阻礙，如何克服
維持階段
建立社會支持網絡，取得家庭成員、同事和朋友的支持；對家庭、工作場所的戒菸行為給予獎勵，或舉辦戒菸競賽，形成一種以不吸菸為榮的社會風氣
終止階段
較長期的隨訪，當戒菸者遇到其他生活問題時給予他們支持，幫助防止反覆
健康管理師是對健康人群、亞健康人群的健康狀況、生活方式和居住環境進行評估，為個人和群體或個人健康和疾病的檢測、分析、評估以及健康維護和健康促進的專業人員。健康管理師跨越醫學、營養學、心理學、中醫學、運動學、康復學及慢病管理等多學科，是健康產業最緊缺的複合型人才!
例題1、關於健康教育與健康促進的關係，下列描述正確的是
A. 健康教育是健康促進的基礎
B. 健康促進以健康教育為先導
C. 健康教育激發領導者拓展健康促進
D. 健康教育對行為的改變作用比較持久且帶有約束性
E. 健康促進需要健康教育來推動和落實
解析：健康教育的關係。
例題2、健康教育的最主要目的是
A. 提供健康的知識
B. 構建健康的環境
C. 改變不健康的態度
D. 改變不良的行為
解析：健康教育的目的。
例題3、健康促進的核心策略是
A. 社會協調
B. 社會動員
C. 經濟保障
D. 文化動員
解析：健康促進的核心。
例題4、1986年首屆國際健康促進大會通過了
A. 雅加達宣言
B. 曼谷宣言
C. 宋斯瓦爾宣言
D. 渥太華宣言
解析：名詞概念解釋。
例題5、知識、態度、信念和價值觀等影響健康相關行為的因素屬於
A. 行為危險因素
B. 強化因素
C. 促成因素
D. 傾向因素
解析：知信行模式理論。
例題6、依據行為改變的階段理論，管理師在第3階段最主要的工作是
A. 重點促使人們進行思考，認識到危險行為的危害，權衡改變行為的利弊，從而產生改變行為的意向和動機
B. 促使人們做出決策，儘快開始改變危害健康的行為
C. 改變環境來消除成減少誘惑
D. 通過自我強化和學會信任來支持行為改變
解析：行為改變的階段理論。
例題7、對於成癮行為來說，在一般行為改變5個階段外，還須增加的第6個階段是
A. 沒有打算階段
B. 準備階段
C. 維持階段
D. 終止階段
解析：行為改變的階段理論。
例題8、決定人們產生行為動機和行為的一個重要因素是
A. 自我認知
B. 自我興趣
C. 自我效能
D. 社會環境
解析：自我效能理論。
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