哈爾濱等地先後發生院內感染後，全國多家醫院出臺了嚴格的就醫及患者陪護措施。
來源｜看醫界（ID：vistamed）
點擊上方藍字關注“看醫界”，每天都有料！
近日，哈爾濱、膠州等地醫院先後發生院內感染，為各大醫院的疫情防控敲響了警鐘。為防止院內感染再次發生，全國多家醫院出臺了嚴格的就醫及患者陪護措施。
禁止探視，陪護人員需做核酸檢測
“開始禁止探視，陪人要核酸檢測，所有病人都要新冠抗體和核酸檢測，外地的事情又讓醫院繃緊弦了！”4月24日，一位寧波醫生的朋友圈分享了這樣一條信息。
據《寧波晚報》報道，4月23日，寧波大學醫學院附屬醫院出臺了新冠肺炎防疫期間住院患者及家屬須知，從當天起醫院所有病房實行嚴格的24小時出入管控。
須知規定，患者在住院過程中只允許最多一位家屬陪護。近14天從高危地區返程人員不得陪護，特殊情況下必須提供新冠病毒抗體檢測、核酸檢測為陰性的報告。
此外，陪護人員必須持有實時健康碼綠碼，且人員身份應固定，不得隨意更換。陪護人員憑發放的探視陪護證、實時健康碼（綠）及體溫檢測結果正常三項條件齊全方可進出病區。
為防止交叉感染，該院規定患者在住院期間不允許其他人員來院探訪，患者及陪護人員不允許串訪其他病房的住院患者。除檢查等診療相關需要，患者原則上不允許離開醫院。
此外，寧波市第一醫院、鄞州人民醫院、中國科學院大學寧波華美醫院、寧波市醫療中心李惠利醫院等也紛紛出臺了相應的防控規定，其中寧波市第一醫院還對手術患者做出規定：術前談話原則上限定兩名家屬，手術當天可陪同家屬原則上不超過三人。
因為連續發生的院內感染，早在4月16日，黑龍江省就規定二級及以上醫療機構對所有入院患者和陪護人員開展核酸和血清抗體檢測，未經檢測的不允許住院和轉院。而隨著疫情擴散風險的增加，如今全國多地醫院都出臺了嚴格的就醫和陪護須知。
4月25日，浙江醫院發出公告，對門診就診和住院陪護做出嚴格規定：所有發熱患者都要進行新冠病毒核酸、抗體檢測。14天內有高危地區旅居史及接觸史患者，需去發熱門診排查並進行新冠病毒核酸、抗體檢測；門診手術、有創操作患者（內鏡、介入、拔牙和人流等）都需進行肺部CT檢查。
而在住院陪護的規定上，浙江醫院更加“硬核”。該院規定：住院患者原則上不安排陪護。情況特殊確需陪護，由主管醫生與護士長根據患者病情決定，僅限一名固定人員，且陪護前必須提供新冠病毒核酸檢測報告。 14天內有重點地區旅居史、確診或疑似患者接觸史，以及有發熱、乏力、咳嗽等症狀者一律不得陪護。
此外，浙大一院、浙大二院、浙大邵逸夫醫院、浙大婦院、浙江省人民醫院等杭州多家醫院都出臺了相應的入院陪護管控措施。
除了浙江，河北各大醫院也加強了入院患者的管控。據《河北新聞網》報道，河北醫科大學第二醫院、河北醫科大學第四醫院、河北醫科大學第一醫院等多家省級大醫院，都發布了新冠肺炎疫情期間門診、住院患者及家屬的公告。
其中，河北醫科大學第二醫院宣佈4月27日起全部實施預約就診，預約患者僅限一名家屬陪同進入門診；病房24小時管控，住院患者固定一人陪護，期間謝絕探視，患者憑腕帶才能進出病房。
此外，遂寧市中心醫院（四川）、中國醫科大學附屬第一醫院（遼寧）以及濟南、青島等多家醫院都出臺了相應規定。後續加強入院防控的醫院或將更多。
隨著疫情的發展，醫院常態化管控成為趨勢，陝西省山陽縣衛健局副局長徐毓才告訴《看醫界》，哈爾濱疫情蔓延給我們的警示就是醫院感染未能做到位。基於此，醫療機構在疫情防控工作中，一定要做好以下六點：
一要加強醫務人員全員培訓，二要加強醫院感染制度執行的督查，確保制度落地落實，讓規範變成習慣；三要減少陪人、實施門禁制度、改革探視制度；四是做好清潔、通風、消毒、洗手，嚴格醫療流程；五是加強住院病人監測，及時發現可疑病例，對於有風險病人實施單間管理；六是做好醫療廢物管理。
徐毓才指出，當前醫院做好常態化防控，最大難點是核酸檢測能力不足、檢出率低。
所謂能力不足，是指核酸檢測技術性強要求實驗室標準（P2及以上）高，絕大多數二級以上綜合醫院都沒有能力做。因此，4月19日，國務院應對疫情聯防聯控機制綜合組下發了《關於進一步做好疫情期間新冠病毒檢測有關工作的通知》，要求各地進一步加強實驗室建設，提高檢測能力。
檢出率低則是指由於檢測試劑質量不高、技術不穩定，核酸檢測陽性率比較低。據公開報道，目前新冠病毒第一次檢測陽性率只有不到50%，也就是說，即使感染了新冠病毒，第一次核酸檢測陰性仍然有大部分“漏網之魚”。（ 本文為《看醫界》發佈，轉載須經授權，並註明來源。）
