原創 喬惠琳
李老太今年76歲了，最近自覺眼睛腫脹、視物不清，家人說老人最近總是昏昏欲睡，目無神采，去醫院檢查眼睛並無異常，腎功能和尿常規檢查都在正常範圍，冠心病、高血壓、糖尿病雖然多年了，但一直服藥病情也都穩定，家人遍尋不到病因所以尋求中醫治療。於是領著老人來到黑龍江中醫藥大學找到喬羽醫生。
宅家數月忽略了鍛鍊
喬羽醫生詳細詢問李老太病情後，得知老人這些症狀都出現在疫情隔離期間，之前李老太是個閒不住的人，每天都外出活動鍛鍊，自從疫情發生後，幾十天未曾外出，現在雖然可以出門了，但她自覺腰膝痠軟不願活動，此外還伴有心煩易怒、入睡困難、大便乾等症狀，查看她的舌脈，舌紅少苔，脈弦。
李老太的這些症狀在中醫看來，是典型的肝陽上亢證，究其原因，首先李老太年事已高，腎陰不足，水不涵木，致使肝陰不足，再加上疫情期間過於焦慮緊張，原有生活習慣被打亂，不能每天外出沐浴陽光伸展鍛鍊，氣機鬱滯，鬱而化火，火灼肝陰，陰不制陽，肝陽生髮太過，血隨氣逆，亢擾於上。肝開竅於目，所以可見目赤腫脹；肝失其柔順舒暢之性，故情緒急躁易怒；肝腎陰虛，陽不入陰，神不得安，故入睡困難；陰虛筋脈失養，故腰膝痠軟無力。舌紅苔少，脈弦，為肝腎陰虧，肝陽上亢之徵。
沒有食慾，吃飯不規律
除了李老太外，門診最近還有前來看眩暈和帶狀皰疹的王老太和張老太，這些症狀看起來似乎毫不相關，但從中醫的角度看，都是相同的病機所致。
上面提到的肝陽上亢除可以導致目赤腫脹外，也可能會導致眩暈，還有老年人本就虛多實少，尤其疫情期間居家飲食不規律，活動量少食慾差，害怕三高不敢吃，人為造成了營養不良，氣血不足，清陽不升，也會出現眩暈。張老太得的是帶狀皰疹，脅肋疼痛且伴隨有口苦、急躁易怒、舌紅苔黃膩，這是肝經溼熱的一種表現。
頭目脹痛、兩目乾澀、視物不清、眩暈耳鳴、口苦脅痛，這些都是肝經巡行部位的症狀，所以幾位老人家看似不相干的症狀，實則都是因為肝失條達。那麼疫情期間老年人如何養肝呢？
疫情期間如何養肝
首先，建議老年人在做好防護的前提下每天就近室外活動，活動量根據自己的身體情況而定，不要強求時間和強度，儘量選擇人相對較少、陽光充足的地方散步，或者練習太極拳、八段錦，有助於肝氣的升發。
第二，不要太過於緊張焦慮，不可過度關注疫情，家人要儘量避免在老人面前過多討論負面的新聞，可通過養花、養魚、養鳥、書法、繪畫、唱歌等活動轉移注意力，陶冶情操，營造一個溫馨恬淡的生活氛圍和心境。
第三，生活要有規律，三餐要營養均衡，不能因為怕三高就只吃青菜粗糧，也不能口味太重，偏嗜鹹菜醬肉。肉蛋魚奶，蔬菜瓜果、米麵粗糧都要適當攝入，儘量少食辛辣刺激發物：如豬頭肉、羊肉、香椿等。如果有上述口苦、眼乾、視物模糊、急躁易怒等症狀，可以飲用菊花茶、玫瑰花茶和決明子茶。
第四，通過飲食和鍛鍊改善不明顯的，可以服用中成藥龍膽瀉肝丸或逍遙丸，如果7天后症狀仍無好轉，或者病情比較複雜者，最好選擇門診就醫。
喬羽，醫學博士，副教授，黑龍江中醫藥大學基礎醫學院傷寒教研室副主任。世界中醫藥學會聯合會中醫臨床思維委員會常務理事，世界中醫藥學會聯合會亞健康委員會理事，世界中醫藥學會聯合會生殖醫學專業委員會理事，黑龍江省龍江醫派研究會理事，黑龍江省中醫藥學會腫瘤康復委員會委員，黑龍江省中西醫結合學會腫瘤分會委員。
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本期編輯：文文
本報記者 喬惠琳
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