面部麻木腫脹案治驗體會(臨沂戴美友專訪-醫案)

【病案】:苗某某,男,76歲,蘭山區。2016年5月18日 初診:面部麻木腫脹加重1月餘,且面部及全身發癢,特別夜間奇癢難忍多年,伴全身乏力,腰部痠痛,腿痠軟無力,食慾尚可,大小便正常,舌暗紅苔白厚,脈弦滑。顱腦CT排除腦血管病變。小便常規:潛血+- ,葡萄糖+-,血常規檢查正常。

處方:山萸肉20克 澤瀉12克 茯苓20克土元10克 川斷15克 杜仲20克 黃芪30克 車前子15克 桂枝15克 甘草10克 何首烏20克當歸20克 丹參20克 天麻15克 白附子12克地龍15克 白芍20克 焦白朮15克 豬苓20克 5付水煎服。

5月23日 二診:面部麻木腫脹大減,全身奇癢減輕,其他如常,舌紅苔薄黃,脈弦滑。由於療效突出,老先生讚歎說:“你這大夫技術不瓤“。上方改首烏15克、黃芪45克 5付 水煎服。

最後,患者共用藥25付,諸症若失,隨訪至今未再復發。

【按語】:本病通過望聞問切四診合參,可辨證為肝腎虧損,氣陰兩虛,血虛風燥,脾虛溼困證。處方以六味地黃湯、當歸補血湯、芍藥甘草湯補益肝腎,養血祛風;以五苓散健脾祛溼,利水消腫,並隨證加入丹參、天麻、白附子、地龍等活血通絡之品,相得益彰,加強療效,所謂“治風先治血,血行風自滅”。諸藥合用,標本兼治,故取效迅速。

戴美友介紹:

中醫專家,主任醫師。1988年畢業於山東中醫藥大學中醫系。善治胃腸疾病、肝膽疾病、心腦血管病、咳喘病、婦科病、皮膚病、不孕不育、腎虛症、情志病、頸肩腰腿痛、月經失調、靜脈曲張、皮炎痤瘡等,對許多疑難雜症有獨特治療效果。

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