山西省中医院妇科 王金平
临床上，常常会有患者咨询：“大夫，我这个中药是饭前喝，还是饭后喝啊？”喝中药真的那么多讲究吗？饭前喝饭后喝，区别会很大吗？今天我们就来聊聊，中药到底应该饭前喝，还是饭后喝？#山西省中医院超能团##423头条知识节##知识改变生话#
我们许多人对于服药的时间不太在意，其实中药的疗效除了是否对症、药物煎煮方法是否得当之外，各类中药的服用时间对药效也有影响，服中药的最佳时间直接影响药物的功效，调治的病症不同，服药的时间也有一定的要求，特别是一些特殊药物，医生常常会做特别的交待。服用中药应该在饭前服用还是饭后服用，这需要根据患者具体的病位病情以及药物主治功效来判断。
饭前服
一般来讲，病位在胸腹以下，应在饭前服药，以使药性容易下达，如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病，也宜在饭前服药。因为在胃空状态下，药液能直接与消化道黏膜接触，较快通过胃入肠，从而较多地被吸收而发挥作用，不致受胃内食物稀释而影响药效。
另外，化痰止咳类药物如半夏、天南星、贝母、桑白皮等，中成药如川贝枇杷膏、急支糖浆、蛇胆川贝散等，均宜在饭前服用，祛痰镇咳作用明显。六味地黄丸、补中益气丸、生脉散、左归丸等补益药宜在饭前服用，利于吸收而充分发挥其补益作用。
饭后服
病位在上，应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，应该在饭后服药，可使药性上行。对消化道有刺激作用的或毒性较大的药，均宜在饭后服用，可减少对胃肠黏膜的损害，避免吸收太快而发生毒副作用。
辛辣刺激的药物尽量饭后服用，如干姜、川椒、旋复花、乳香等。这样可减少对胃黏膜的刺激。石膏、知母、栀子、黄连、黄柏等清热泄火药，由于药性偏于寒凉，对胃有一定的刺激，可造成腹胀、不思饮食、腹泻等不良反应，所以也需要饭后服用从而减少这些不良反应的发生，同理清热泄火中成药有牛黄解毒片、三黄片、黄连上清片、清热解毒口服液等也需要饭后服用。此外，麻黄、桂枝、荆芥、防风等中草药，羚翘解毒丸、荆防冲剂、双黄连口服液、板蓝根冲剂等解表类药物也宜饭后服用。
饭前服药：一般在饭前30～60分钟服药。
饭后服药：一般在饭后15～30分钟服药。
除此以外，有些药物还需要空腹服用或者睡前服用。
空腹服
又称平旦服，指在早晨未进食前服药。具有滋补作用的汤药，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服，这样可以使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的汤药也是如此，以增强药效。
睡前服
一般在睡前15～30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠以及有化积滞、润肠作用的药物，可在此时服用。另外，某些西药如催眠药、驱虫药及抗过敏药等，一般也应在夜晚临睡前半小时服用。
看完今天的文章，大家应该对什么时间服用中药有了一定的了解。服中药看“时辰” ，不同的病症有不同的中药服食时间，不过在这里需要提醒您，具体服药时间首先遵照医嘱，没有特殊要求的情况下，大家根据以上的内容选用适合自己服中药的最佳时间。
