降溫了
又可以涮火鍋了
46歲的朱大哥(化名)
因為一頓火鍋
腦子裡長滿了活的寄生蟲
“元兇”不在於火鍋
而是涮了這個吃….
吃了一頓自制火鍋
又是抽搐又是口吐白沫
46歲的朱大哥是浙江衢州人,是一名建築工人,今年隨著項目組在湖北武漢工作。一個月前,發了工資下班路過菜市場的朱大哥順路買了些豬肉、羊肉回群租房,想省點錢自制一頓麻辣火鍋,再配點小酒,消除下搬磚一天的疲勞。
麻辣火鍋咕嚕咕嚕,朱大哥一口酒一口肉地迫不及待往嘴裡塞,一個人大快朵頤後倒頭睡了一覺。沒想到過了一段時間,朱大哥白天時常覺得頭暈、頭頂脹痛,並且半夜熟睡狀態中出現肢體抽搐、口吐白沫等癲癇症狀,同屋的工友發現後,立即撥打了120 ,救護車將朱大哥就近送了武漢當地醫院,當地醫院頭顱CT顯示“顱內多發鈣化”,頭顱磁共振顯示“顱內多發病灶”。當地醫院建議進一步檢查確診,甦醒後的朱大哥自覺身體健康,不想多花“冤枉錢”,便拒絕繼續檢查。
誰知道,癲癇症狀多次在半夜出現,朱大哥開始害怕起來了,為尋求進一步治療,與家裡商量了下,決定回浙江前往浙江大學醫學院附屬第一醫院求醫。
腦子裡長滿活寄生蟲
竟是吃的肉引起的
浙江省醫學會熱帶病與寄生蟲病分會主任委員、浙大一院感染病科副主任黃建榮主任醫師接診了朱大哥,經過仔細問診後,考慮到朱大哥前不久吃過火鍋涮豬肉、羊肉。黃建榮主任醫師建議患者朱大哥查頭顱磁共振,
結果顯示兩側大腦半球多發病變(見圖),結合血和腦脊液中囊蟲抗體陽性,診斷為腦囊蟲病。(顱內CT顯示有多個白點病變)
癲癇的病因是找到了,但朱大哥很不解為什麼吃了頓火鍋,就腦子裡長滿了寄生蟲?黃建榮主任醫師解釋道,問題不是出在火鍋本身,而是涮的豬肉、羊肉可能本身有豬囊尾蚴蟲寄生,然後吃火鍋時,肉沒有涮熟透,導致豬囊尾蚴蟲通過消化道進入了腦子,從而寄生在了朱大哥的腦子裡。
“肯定是這樣!那些肉我就隨便涮了下,麻辣鍋底本來就是紅通通,也壓根看不出肉熟透了沒,我就很心急地吃了下去。”朱大哥一聽解釋,馬上就想起來,問題就出在吃了沒有熟透的豬肉、羊肉,但到底是豬肉還是羊肉有問題,這個就很難分辨了。
朱大哥經過住院行驅蟲、降顱壓治療後,目前病情已恢復了。
多種腦寄生蟲病
都是病從口入
黃建榮主任醫師表示,像朱大哥那樣豬囊尾蚴蟲寄生在人腦的情況稱為腦囊尾蚴病,和蛔蟲蟯蟲等我們熟知的常見病相似,都屬於人體寄生蟲病,但所不同的是該病為鏈狀絛蟲(豬絛蟲)感染後,其幼蟲囊尾蚴寄生於人腦所致。
因為人是絛蟲的終宿主,也是中間宿主,當食入受囊蟲感染的豬肉等肉製品或被蟲卵汙染的食物後,蟲卵經過腸道內消化液的作用孵化出幼蟲,再鑽入腸壁,隨血液循環及淋巴液到達全身各處,一般潛伏期平均為三個月。
由於人類的大腦血液循環最大,所以最常累及的就是腦部,從而產生嚴重的腦損害,甚至危及生命。除了腦囊蟲病,還有多種腦寄生蟲病都是吃出來的。比如:
腦曼氏裂頭蚴病
常表現為腦及眼部包塊,多是生吃或半生吃青蛙或蛇所致。
腦棘球蚴病
又稱腦包蟲病,也是一種常見的腦寄生蟲病。人飲用或食用被犬糞汙染的水和蔬菜後,就容易患上腦棘球蚴病。該病多發於畜牧地區,患者以農村兒童居多。常見的症狀有頭痛、嘔吐等高顱壓症狀,很像腦腫瘤,病情進展緩慢。
腦型肺吸蟲病
由於人們食用了生的或未煮熟的貝類如淡水蟹或蝲蛄所致。超過一成的患者可累及中樞神經系統,表現為類似急性或慢性腦膜炎、腦梗死、癲癇等疾病的一種或多種症狀。
遠離腦寄生蟲病
該如何預防?
遠離腦寄生蟲病主要以預防為主,關鍵是改變不良的飲食習慣。
1、食物砧板生熟分離;
2、烹調時豬肉一定要熟透,改掉食用生肉的習慣;
3、養成良好的衛生習慣,餐前便後洗手;
4、注意“米豬肉”,不要食用來源不明的豬肉;
5、牲畜圈養,避免人畜互相感染。