得了Meige綜合徵(梅傑綜合徵),適合進行肉毒素治療麼?

門診和網上有很多梅傑綜合徵的患者諮詢我應該如何治療?什麼階段可以注射肉毒素?肉毒素治療有什麼適應症、副作用及注射後的注意事項?今天針對患者們比較關心的話題,和大家分享一下。

1.肉毒素治療梅傑綜合徵的原理:肉毒素(botulinumtoxin, BTX)是肉毒桿菌在繁殖過程中產生的一種外毒素,其神經毒素的輕鏈為鋅肽鏈內切酶,可作用於神經肌肉接頭處不同的底物,高度選擇地抑制突觸前膜乙酰膽鹼的釋放,使靶肌肉鬆弛。肉毒素是梅傑綜合徵治療的一線選擇(首選)

2.什麼樣的患者適合肉毒素治療呢?眼瞼痙攣型、口下頜肌張力障礙型或混合型梅傑綜合徵患者,需排除重症肌無力及肉毒毒素過敏等情況。

3.注射後的常見表現:一般在3-10天內起效,1-2個月時效果最佳,療效可維持3-6月。

4.副作用:肉毒素注射治療經多年的臨床應用已證實有較高的安全性,但因患者健康狀況、個體差異及某些不可預測的因素,可能有如下副作用或併發症:(1)局部出血;(2)局部感染;(3)影響局部及周圍肌肉,引起例如眼瞼下垂、視物模糊、流淚、面部表情僵硬,嘴角下垂、流涎、食物滯留、吞嚥困難等局部肌肉無力症狀,此副作用一般可逆,即隨著藥物代謝掉,無力症狀恢復;(4)部分患者治療無效;(5)極少數患者有過敏反應或誘發其它肌肉無力;(6)其它少見及難以預測的副作用。

5.注射後注意事項:注射後6小時內不要揉注射區,以免彌散到其他肌肉。24小時內不要洗臉。生活規律,避免寒冷刺激,保持情緒穩定及良好的睡眠質量。

6.治療週期:該治療為對症藥物治療,間隔3-6 個月需再次注射治療。

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