72歲老人眼球不慎掉出來!看眼科專家如何拯救“脫軌”的眼球

來源:溫州醫科大學附屬第一醫院

看過電影《尋夢環遊記》的朋友,相信對這些“略帶詭異”的畫面,一定都印象深刻吧?

72歲老人眼球不慎掉出來!看眼科專家如何拯救“脫軌”的眼球

突然掉落的下巴

眼珠子掉了!掉了啊....看到這裡,你可能最多心頭一緊,也不覺得疼!

可要在現實生活中,看到眼珠子掉落的場面,你會是啥反應?


醫生,快!他的眼球掉出來了!


9月17日,這本是普通的一天,可對於尤老伯一家來說,簡直就是驚恐慌亂的一天。中午12點,72歲的尤老伯在為自己家老牛搭棚子時,眼前的鋼筋突然鬆動並直面而來,他躲閃不及,只覺右眼一痛,瞬間就發覺自己的右眼看不見了。更令人窒息的是,尤老伯左眼的餘光察覺到他的右眼竟然掛在了外面!

尤老伯呼痛的同時驚恐不已:“啊!我的眼睛怎麼掉出來了!這可怎麼辦?”

尤老伯的家人也嚇壞了,立馬開車送尤老伯去當地縣醫院就診。

然而,當地醫生對尤老伯這種情況束手無策,給予簡單包紮後,便建議他們馬上來溫州醫科大學附屬第一醫院救治。


診斷病情:右眼球脫臼

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復位前


他們到達溫州醫科大學附屬第一醫院時已是晚上20時左右,眼科當天值班的朱樂如副主任醫師及時收治了尤老伯。經驗豐富的她根據尤老伯的病史、體徵及輔助檢查,迅速診斷尤老伯為“右眼球脫臼”,並當即安排了急診手術。

什麼?“眼球脫臼”?大家可能對手腳關節的脫臼比較熟悉

但估計很少聽說過眼球也會脫臼吧!

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什麼是"眼球脫臼"?通俗地講,就是眼球從眼窩裡掉出來了,又稱“眼球脫位”。正常情況下,我們的眼球是安全舒適地窩在眼眶周圍的脂肪組織內,只有當遭受外力撞擊、或者眼眶後方壓力過大,眼球才會不可控地離開眼眶。目前已經發現很多種原因會導致眼球脫臼,其中外傷是導致眼球脫臼最常見的原因。

正常情況下,我們的眼球由六條肌肉控制著運動,眼球后方連著視神經傳向大腦,當發生眼球脫臼時常發生肌肉、視神經的斷裂。如果肌肉斷裂了,則會導致眼球運動的障礙,如果視神經發生完全斷裂,眼睛就會完全失明。

掉出來的眼球,還能再“種”回去嗎?

眼球脫臼後常規該怎麼處理呢?

◆ 首先要明確眼球是否完整,處理眼球的破裂傷口,清理眼球周圍及眶內的異物;

◆ 回納眼球,縫合斷裂的眼外肌及結膜;

◆ 術後局部、全身予以激素和抗生素抗炎預防感染治療;

◆ 對於眶壓比較高的,則予以甘露醇靜脈滴注減輕組織水腫和眶內壓力;

◆ 若合併眼眶骨折、眼瞼畸形或淚小管損傷等情況,則需根據具體情況進行一期或二期處理。


經過急診手術,尤老伯的右眼球得以順利回納。術後第三天,醫生打開包著右眼的繃帶為尤老伯檢查,發現尤老伯的右眼已完全回納,視力也從術前的指數上升到了0.15,也就是可以看到視力表從上數下來的第三排。“我當初只寄希望能保住眼睛,沒想到自己的右眼還能看到東西!”尤老伯激動地說道。

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復位後

9月29日,尤老伯回醫院進行復查,他的視力已經上升到0.5。不過,由於尤老伯的眼外肌受到較為嚴重的損傷,眼睛的位置及活動功能仍存在一定問題,需要一段時間慢慢恢復。如果不能得到完全恢復,還要進行二期斜視手術治療。

近些年,在新聞上經常可以看到因外傷造成眼球破裂乃至要摘除眼球的新聞。目前,溫州醫科大學附屬第一醫院院眼科已收治多例此類患者。經過手術治療,眼球一般都能得以回納並恢復部分功能。但也有無法回納的情況,最後摘除了眼球。

在此,醫生們鄭重提醒大家,平時一定要注意,安全第一。眼睛是心靈的窗戶,但它們非常脆弱,需要我們用心去呵護。

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