高血压患者越来越多了,根据目前数据推测,我国目前高血压病人大约是1亿人。
相信大家身边都会有高血压的患者,血压居高不下的人大有人在。
但是随着降压药物的不断更新换代,目前降压药物能使90%以上的高血压患者控制在正常的血压水平中。
那么问题是,既然降压药物这么有效,为什么还有那么多人血压控制得不好呢?
这并不是一个偶然的问题,而是一个全球都要面对的问题,那就是高血压患者服药依从性差。
今天我们就来看一下如何更好地让患者血压平稳。
1.四个问题考考你。
如果你是高血压患者,我想先问四个问题。请您如实回答!
1您是否曾经忘记过服药?
2您是否有时候不注意服药时间和数量?
3如果血压控制好了,您是否停药过?
4当你觉得血压控制得不好,是不是停药了 ?
如果以上几个问题您都是否定的,那么您是一个听话的患者,血压一定控制的挺好的。
但是如果有肯定的答案,那么您可能就需要更加地听话了。
2.您听说过依从性吗?
其实早在1976年就有人提出了这个观点,他们认为病人的行为、药物、饮食和生活等方面和医学的指导建议相一致的程序叫做依从性。
翻译过来就是听医生的话,依照医生的医嘱去执行,就叫依从性。
说到更简单一点,其实依从性就是遵医行为。
从健康的概念出发,遵义行为可以分成两类,一方面是患者对医疗措施的遵从,另一方面是为了防止疾病的发生,对患者进行健康教育行为指导,对避免危险因素的预防措施的遵从。
但是高血压患者听话的程度不尽相同,很多人都做不到规律的服药,这是为什么呢?
3.患者为什么不听话?
首先是所有的患者获得的知识不尽相同,有研究显示很多患者对疾病的认识不充分,所以不觉得高血压很严重,导致他们对高血压药物的应用不是很正确。
因为很多患者主观上觉得自己的疾病并不严重,而且往往病得越重的患者越不觉得自己问题大。
所以他们不觉得听从医生的话可以获得更好的收益。
还有一种情况,那就是在治疗的时候应用了很多种药物,每天吃药的次数越多,方法越复杂,病程时间越长,患者服从药物的依从性越差。
如果一天只能吃一次药,那么吃药的效果是最好的。
当然还有一些患者因为害怕药物的副作用,所以就减少吃药或者不吃药,这种因噎废食的做法也是不对的。
当然,不可避免的是一些老年人因为记忆力减退,识别能力很差,或者因为经济原因无法支付药费,这种情况会导致老年高血压患者吃药不规律或者不吃药的情况。
4.提高依从性,从健康教育开始。
其实,健康教育是防治高血压疾病的基础和前提,只有当患者对高血压更加地了解以及有了更清晰的认识,才能帮助患者增加依从性。
特别是在护理过程中,患者应该知道自己的病情程度以及血压控制不好的并发症。
这样会让患者更加了解自身情况。
同时要知道,如果突然停药之后,会导致血压控制明显反弹,本来控制得挺好的,因为突然停药,血压直线上升。
这是一种非常危险的行为方式。
另外降压药物一般经过1-2周才会发挥药效。
也就是说开始吃药后的两周才可以有明显的降压效果。
如果吃1周的时候发现血压降得并不是很理想,也不要停药,继续吃一段时间就对了,不要突然停药之后会导致自己血压控制得越来越不好。
此外,应该最大限度地简化治疗方案,能用一天吃一次药治疗的高血压,就不要同时吃好多药,当然这也是高血压用药的治疗原则。
其实更多的科普也是想让患者知道高血压的重要性,其实高血压已经不是一个罕见病了,很多人都会有血压增高的问题,而且药物治疗也经过了很多年的发展以及临床应用,很多血压都是可以控制下来的。
如果血压控制不好,可能会出现心脑,肾方面的并发症,病人的依从性直接关系到高血压的病情发展和治疗效果。
你不觉得如果因为自己对高血压的认识不够,产生了脑梗死或者心梗,是非常可惜的吗?
听医生的话,起码医生是不会害你的。
请告诉身边的人,听医生的话,很重要。
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参考文献
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