嗜酒互誡會-導言
嗜酒者互誡協會是一個團體，會員不分男女，彼此交流經歷，互相支持，互相鼓勵，努力解決共同的問題，並幫助他人戒除酒癮，恢復健康。
戒酒的願望是入會的唯一的條件，互誡協會不收會費或費用，我們通過會員的捐獻自給自足。
互誡協會不與任何宗派，教派，政治勢力，組織或結盟，不願介入任何紛爭，即不贊同也不反對任何事業。
我們的主要目的是保持滴酒不沾，並幫助其他嗜酒者獲致清醒
1：A A.概念？ 匿名嗜酒互誡會【AA】是一個國際性互誡組織，其活動宗旨是嗜酒者互相幫助戒酒，已達到完全戒酒的目的，重新過正常的生活，所有成員對外均保持個人的匿名，入會唯一的要求是有戒酒的意願。
2：匿名戒酒會的始源： 匿名戒酒會在1935年由一名紐約的證劵經濟人和一個來自俄州的外科醫生創辦，他們成立匿名戒酒會以幫助其他受酗酒這一疾病困擾的人戒酒，匿名戒酒會是由各自獨立的小組形成的團體，自美國成立之初發展至全世界。
3：與其它組織的關係： 我們與任何關注酗酒問題的組織合作但不結盟，我們隊AA意外的問題不發表意見，也不擁護或反對其它團隊。
4：AA如何得到支持和幫助： 自成立起，我們形成並鞏固了全面自我支持的傳統，我們既不尋找也不接受非會員的資金暫住，加入AA匿名戒酒會不需任何費用，一般會員可以在每次參加時貢獻1元，5元，10元人民幣等用於會議室租金以及咖啡，茶。
5：會員如何保持清醒的意識： AA是一個關於戒酒和康復的過程，而會員只需要專注于堅持在某一天某時不喝酒，會員在小組會議活動中互相分享經驗和希望，已達到戒酒的目的，保證自己不在酗酒，同事也幫助其他人戒酒，AA的十二步驟的心靈成長也是幫助酗酒者戒酒的重要方法。
6：為什麼戒酒匿名會是個無名會： 匿名是AA自成立之初起最重要的基礎，匿名確保了AA是按戒酒協會的十二項傳統自我管理而非按某人的意願，十二項傳統協助了無名戒酒會的統一成長，規定了成員和團體在公眾媒體保持匿名，AA是一個無領導組織，以團契的名義行事，避開教條和管理的層次也不參與公眾事務。我們分享和推廣AA的戒酒和康復計劃，而不是參加AA的個人，匿名的方式向所有戒酒無名會員確保早公眾面前每一位會員的隱私，尤其是新會員不用擔心其會員信息會否被洩露。
7：任何人都可以加入戒酒無名公開會: 任何人都以參加AA公開會，公開會的內容包括主持人的講話或者幾位有經驗的會員分享他們在戒酒無名會的經驗，部分會議會有針對性的向任何非AA的公眾介紹什麼是AA匿名戒酒會，我們歡迎社會各界人士參加，而封閉式討論會僅對酗酒者開放。
8：戒酒匿名會所【不包含】的活動範圍; 幫助酗酒者找回戒酒的動機，徵集會員，從事或贊助任何研究項目，對會員的參會情況作記錄，加入任何社會機構，跟蹤或控制會員，對會員做醫學或心理方面檢測或建議，提供解毒服務，修養住院服務或其它任何醫療或心理治療，提供宗教服務或贊助幽居活動，教授酒精知識，提供住房，食物，衣服，工作，資金或其他社會福利服務，提供家庭或職業諮詢，接受任何為本組織服務所支付費用，或接受任何其它非匿名戒酒會向本組織提供資金，向律師法院法官，社會機關或聘用公司等出具相關的虛假介紹信。
美國戒酒互助協會的秘密:如何形成宗教般影響力
AA發放的戒酒紀念章，時間不等。
之前一天來就診時，威爾遜醉得一塌糊塗，醫生西爾克沃斯對他採取了顛茄合劑療法———每小時注射一次用有毒植物顛茄製成的致幻劑。
酒友艾比·撒切前來拜訪時，藥物正在威爾遜身上起著作用。撒切不久前皈依宗教，成功戒酒。他勸威爾遜也走這條路，但堅定的不可知論者威爾遜不屑一顧。但是後來，在藥物作用下痛苦輾轉時，威爾遜決定試試上帝。
“如果真有上帝，讓他現身吧！”他大叫道，“我願意為他做任何事，任何事！” AA成員們根據其成功戒酒時間收到不同的“徽章”，有的人是24小時，有的是1個月，有的長達55年。
1935年6月，失意的股票經紀人威爾遜創立了美國戒酒互助協會（AA）。 時至今日，AA在美國有5.5萬個團體，擁有大約120萬名成員，全美1.1萬個成癮治療中心也多數以AA的“12步驟”為基礎。
可以說，任何想戒除毒癮或酒癮的人幾乎都要遭遇AA.它緣何會擁有宗教般的影響力？成功的秘密在哪裡？教堂明天不開門——一位年老女士剛剛宣佈了這個壞消息：預計今晚一場大風雪將席捲曼哈頓，天亮時積雪會達到一英寸深，因此教堂不能冒險讓員工過來上班。
而這意味著每天在地下室舉行的戒酒匿名會（AA）聚會必須取消。房間裡響起一陣不安的議論聲。“哇……那我們幹什麼呢？”一位二十多歲、塗著煙燻眼的女子問。“這場雪把什麼都斷送了。”她說，幾乎要哭了。
一個穿著緊身牛仔褲的大漢站起來，他告訴大家，自己看過全城A A聚會安排表。儘管天氣惡劣，有些地方的聚會還是照樣舉行，雖然這可能意味著要頂風冒雪跋涉到城市另一頭。“不要在乎雪有多大，別管積雪是一英尺還是十英尺，”他說，“反正明天我會離開家，去參加聚會。 ”這種決心讓人吃驚，但也不是很奇怪。75年來，AA在無數人身上激發出了這種熱情。
1935年6月，在大蕭條的陰影裡，失敗的股票經紀人比爾·威爾遜自稱受到神示，創建了AA.他從宗教和哲學那裡各借鑑了一點東西，依照聖經格式，將自己的方法簡化成十二條，人稱12步驟。
從此之後，這200字的寶訓就成了美國成癮療法的基石。美國2300萬人有嚴重的酒精或毒品依賴，比癌症患者還多一倍多。 大約120萬人屬於AA在全美的55000個團體，還有很多人在全美11000個專業戒治中心治療，用的也是12步驟。
總之，任何希望戒酒癮或毒癮的人在康復的道路上都必然會邂逅威爾遜的體系。對一個曾經的醉鬼來說，這絕對是一項成就。AA誕生於比爾·威爾遜人生中最糟糕的那一夜。那是1934年12月14日，39歲的威爾遜正在曼哈頓的湯斯醫院戒酒。之前他已經來過三次，但出去不久就會復飲。
酗酒毀了他的事業，讓他債臺高築，醫生認定他將終生這樣度過。接下來發生的事後來成為A A傳奇的核心。據說，一道白光充滿了威爾遜的病房，上帝向潦倒的股票經紀人顯出了真容。“我似乎站在一座山上，一股來自靈性的風正在吹拂，”威爾遜後來說，“一股力量突然爆發，我覺得自由了。
”此後他再沒喝過酒。當時，傳統看法認為酒鬼們只是缺乏堅韌的自制力，醫學所能提供的最佳辦法就是用瀉劑為酗酒者解毒，然後要求酒鬼們為親人想想。如果不管用，他們就會被送到淒涼的州醫院。但死而返生的威爾遜不相信醉鬼朋友們無藥可救，他決心教他們信奉上帝。在撒切的引薦下，威爾遜加入了牛津團契（O xford G roup），一種流行於富裕的新教徒群體的道德重整運動。該運動將宗教與流行心理學結合在一起，強調所有人都可以通過道德改善獲得快樂，它鼓勵成員在家裡聚會，以便共同研讀經文，分享秘密。
1935年5月，威爾遜在俄亥俄州參加牛津團契聚會時，認識了外科醫生、酗酒者羅伯特·史密斯。他力勸醫生承認只有上帝才能消除他的酒精依賴症，最後，1935年6月10日，史密斯讓步了，這一天成為AA正式成立的日期。
早期A A只存在於道德重整運動圈子內，但威爾遜和追隨者很快另立山頭，部分是因為他夢想創立真正的大眾運動，而不是侷限於精英人群中。為傳播他的拯救理論，威爾遜開始著手撰寫後來成為A A聖經的《戒酒無名會》，俗稱“大書”。
A A的精髓在於第五章，在此威爾遜列出了12步驟（他認定12這個數字，是因為基督教有12使徒的說法）。
編寫時威爾遜重點借鑑了威廉·詹姆斯的《宗教經驗種種》，他深受詹姆斯影響，認為治療成癮症的唯一手段是“宗教狂熱症”。12步驟目的就是誘發強烈的獻身感，能像豪飲一樣讓人上癮。12步驟首先讓成員承認他們面對酒精毫無自制力，必須向“更高力量”求助；然後要求成員列舉自己的錯誤，在聚會中與別人分享，對親人道歉，定期禱告或冥想；最後一個步驟則把A A變成終生的義務：“經歷了精神上的覺醒，我們要試著把這些信息帶給酗酒者，在所有事情上踐行這些原則。
”這不僅保證既有成員可以招募到新人，還使他們永遠不能真正“畢業”。除了這些步驟，
A A還有一條重要的原則：匿名。威爾遜非常堅持這一點，這不僅因為酗酒在當時名聲不好，更是為了保護初生的AA.因為過去很多人戒酒成功後大肆宣揚，復飲後便名聲掃地，進而連累到他們的使用的戒酒法。1940年代早期，A A迅速發展。棒球明星羅利·海姆斯利公開承認A A在他身上“創造了奇蹟”，令A A一夜成名。對此威爾遜及其他創始成員始料未及。“非常瘋狂，”《屠龍：美國成癮治療史》一書作者威廉·L·懷特說，“一些A A小組準備開A A醫院，討論收費，還有報道說A A小組聚會時喝啤酒。 ”這一切促使威爾遜寫下了A A的指導原則，人稱“12傳統”。
當時奉行等級制的兄弟會和教會還統治著美國社會，威爾遜卻選擇了一些革命性的東西。他准許每個團體擬定自己的規則，只要不與12傳統或12步驟衝突。禁止收費或用AA招牌支持任何贏利行為。這種鬆散的結構使得A A興旺起來，任何人任何時候都可以組建A A團體，還可以調整規則，以適應地方或宗教口味，而清貧的形象則讓AA保持了道德正確的姿態。
儘管不準成員在A A活動中收費，專業機構在其治療項目中引進12步驟卻毫無問題。“世界最好的酒精中毒者療養院”H azelden於1947年建立時，把12步驟作為其治療模式的基礎，A A並未反對。很多新建的成癮戒療組織都以12步驟為中心，也都取了類似的名字，
如戒毒匿名會、戒賭匿名會、戒貪食匿名會，等等，A A從未阻止，也未收取任何費用。 12步驟就像公開的源代碼，任何人都可以自由使用、改寫，加上他們需要的功能。1950年代早期，A A成員數達到10萬之巨，此時威爾遜開始退到後臺。他陷入憂鬱症，成了不可救藥的煙槍，後來還嘗試迷幻藥，最後於1971年死於肺氣腫。而那時A A已經根植於美國文化中，連滴酒不沾的人都能說出其中一些步驟來。
毫無疑問，A A在很多成癮者身上創造了奇蹟，讓他們發生了根本性的轉變。但是，12步驟裡，哪一部分所起作用最大呢？是對“更高力量”的虔誠信仰、對親人的懺悔，還是“承認自己有問題”？對此連最資深的A A專家也答不出來。“三四十年來我們一直試著揭開謎底，”加州酒精研究小組的李·安·卡斯庫塔斯說，“卻一無所獲。 ”
事實上，成癮治療專家們普遍承認連A A本身都是一個謎。但其他領域———主要是行為改造和神經學———的研究提供了一些線索，讓我們知道在A A的聚會中究竟發生了什麼。首先，有證據表明，A A的神效有一大部分可能根本與其具體步驟無關。它來自更基本的東西：
集體的力量。心理學家都知道，改變人類行為的最佳辦法之一就是將有相同問題的人組織到一起，而不是個別治療。首先注意到這一現象的是波士頓醫生約瑟夫·普拉特，1905年，他每週組織結核病人聚會，希望他們互相敦促，養成更好的衛生習慣，結果發現這種聚會在提振病人情緒方面也非常有效。70多年後，研讀過將近200篇關於集體治療的文章後，斯坦福大學兩名研究者明確了箇中原因：“團體成員在小組中有強制性的情緒體驗，他們與其他人形成了親密關係，他人的接受和反饋對他們有深刻影響。”
集體治療效果之強讓科學家感到吃驚。去年發表在《行為治療》上的一項研究總結說，集體方式在治療創傷後應激綜合徵（PTSD）方面極其有效：88.3%的人經歷集體治療後不再表現出PTSD症狀，而較少參加集體治療的人只有31.3%症狀消失。事實上，A A成員越是融入集體，治療效果越好。
新墨西大學酗酒、戀物和成癮研究中心教授J·斯科特·特尼根發現，那些在聚會中充當支持角色的人———比如作為新成員的導師———比普通的參加者更容易戒酒。成癮醫學專家常常為A A聚會沒有專業人員牽頭而擔憂，但有證據表明，這事實上可能增強了成員之間的親密感，因為AA的基本關係是酗酒者之間的關係，而非酗酒者與治療師之間的關係，這平等、親密的關係讓成員慢慢了解到如何在沒有酒精潤滑的情況下與別人交流。親密關係對我們影響極其深遠，遠超想像。
2007年對波士頓地區社團的研究發現，一個人如果有同性的肥胖朋友，那麼他變胖的可能性會增加71%.如果親戚朋友愛飲酒，一個人嗜酒的可能性會增加50%.戒酒者身邊如果有人愛每天喝上一杯，那他（她）幾乎肯定會復飲。相形之下，沉浸在A A聚會中就安全多了。 至於那些步驟本身，有證據表明，集體懺悔（第五條規定）在康復過程中扮演著特別重要的角色。當A A成員們站起來，共同回味那些浪費的光陰、被毀掉的親情和友誼，以及其他喝酒帶來的不幸時，他們的自我認識會上升到一個新水平。這個過程可幫助刺激他們因酗酒而受損的前額葉皮質區。為理解前額葉皮質區在成癮和康復中的作用，你首先要明白酒精是如何影響大腦的。酒精在一個名為中腦邊緣系統通道（m esolim bic pathway）的獎賞系統內發生作用，當我們體驗到愉快的事物時（比如美食或美妙的性），這個地方就會噴出多巴胺，一種製造幸福感覺的神經傳遞素。
適量的酒精會刺激多巴胺的迅速釋放，創造出令人快樂的高潮感。對多數人來說，這點感覺還沒有那麼吸引，不足以成為生活的焦點。但有些人就沒那麼幸運了：也許是基因讓他們對多巴胺效果特別敏感，也許是環境讓他們傾向於尋找化學安慰，總之他們無法抵抗酒精的召喚。 一旦開始縱酒，飲者的中腦邊緣系統通道就會中斷多巴胺的釋放，酒精還會擾亂另外兩種神經傳遞素———伽馬氨基丁酸和穀氨酸鹽———的平衡。
酒精刺激出更多伽馬氨基丁酸的釋放，這會抑制神經活動。加上多巴胺缺乏，使得犒賞系統越來越遲鈍，這就是為什麼長期酗酒者得喝上七八瓶威士忌才會覺得“有點感覺”。 隨著依賴程度加深，酗酒者開始失去行為調節能力。調節功能由前額葉皮質區負責，它讓腦部其他區域瞭解有害行為的後果。但酒精會毀壞皮質區突觸的可塑性，使神經元之間的聯繫變得困難。
此時酗酒者的前額葉皮質區不能有效地發出危險警告，這就是為什麼有的人即使充分意識到酗酒的後果，也無法自制。突觸失去可塑性被認為是90%的康復者最後又復飲的原因。剛剛“改邪歸正”的人因突觸受損，會不斷地收到感覺暗示，告訴他們喝酒多麼快樂，任何一點小小的線索———啤酒的氣味，碰杯的聲音———都足以讓他們失控。而A A似乎可以幫助恢復前額葉皮質區功能，擊退這些暗示。 公開承認自己最深的缺陷可以迫使一個人面對酗酒的可怕後果，而這也會刺激受損的前額葉皮質區，使其恢復調整功能。在徹底恢復之前，A A聚會和同伴暫時取代神經元和突觸，幫助他們對抗誘惑。
最終，12步驟還化解了另外一個導致復飲的重要因素：壓力。戒酒者常會想起過去自己做的糟心事，精神負擔很重。壓力感會使他們腦部分泌出一種激素，釋放親皮質素，實驗表明，這種東西可促使復飲。A A用第八步驟和第九步驟消解這一風險，要求酗酒者對親友作道歉和補償，減輕了負疚感。 當然，威爾遜當時對於親皮質素或前額葉皮質區都一無所知。
他唯一的目標是駕馭精神，給酗酒者以力量。只是在將酒鬼往上帝那兒領時，他偶然地創造出了深深影響大腦的東西，一個持續了四分之三個世紀的奇蹟。AA到底有多靈？這個問題看似簡單，卻很難回答。你去問成癮問題研究者，只會得到極其含糊的答案。幾十年來有數千項關於A A的研究，卻沒人能令人信服地解釋為何AA在一些人身上特別有效，在另外一些人身上卻不起作用。他們甚至無法說出嘗試過12步驟的酗酒者中，大概百分之幾最終能戒酒成功。這部分要歸咎於AA嚴格的匿名制度，研究者很難長久追蹤成員狀況。
從成癮者那裡收集數據也是一個挑戰，因為這個群體容易撒謊。但最讓研究者頭痛的是，AA的功效無法通過隨機實驗驗證。“AA是免費的，隨處都有，”酒精研究組織的卡斯庫塔斯說，“你無法控制一些人不去參加某些聚會。此外，有些人可能參加一次就煩了，你不能強迫他們繼續。”另外一個研究難題就是如何解釋AA的選擇性效應。AA以拯救無藥可救的酒鬼聞名，對於那些還沒有“墮落”到底的，效果就沒那麼好。
但最絕望的酗酒者可能在參加A A聚會之前就已經思索過並決定痛改前非，如果是這樣，促使其戒酒的最大能量可能源於他們自身，而非AA.由於情況如此複雜，AA研究得出的結論五花八門，分歧極大。不過，越來越多的證據表明，AA雖然不是奇蹟療法，但長期來看，深度參與的人一般都有改善。這一說法也得到另一項里程碑式研究結果的支持，從1989年到1997年，一項名為ProjectMatch的多地點研究隨機抽選了1700多名酗酒者，讓他們嘗試專業治療中心使用的3種流行治療方法。
第一種叫12步驟強化療法，由專業臨床醫師指導患者嘗試威爾遜的方法，第二種為認知行為療法，訓練酗酒者識別哪些情形會刺激他們飲酒，進而避免陷入這些情境，最後一種為激勵強化療法，是一整套面對面的訪談過程，旨在讓患者真正明晰自己不能再酗酒的原因。最終結論是：3種療法在減少飲酒量方面效果都差不多，不過12步驟強化療法在兩個方面明顯更勝一籌：一是對沒有其他精神問題的酗酒者更有效，二是它更有助於全面戒酒，而不僅僅是減少飲酒。 當然，AA遠非完美。根據特尼根的說法，完成A A療法的人中有超過70%沒能堅持一年，復飲現象非常普遍。這就提出了一個重要問題：威爾遜這套老舊的辦法有沒有改進的可能？顯然，AA沒打算對75年的“老配方”大動干戈。不過，其中不少環節如果處理得好，肯定可以惠及更多人。首先就是更好的“質量控制”。由於沒有核心的機構來規範各團體的日常運作，一些聚會被品行不良的“老前輩”操控，以鄙薄新參加者為能事；還有一些聚會則盡是些心懷不軌的男人，想方設法把看上的新來者帶入“第13步”———AA行話，意為“性利用”。一些AA團體還特別抗拒藥物治療。
“大書”沒有禁止使用處方藥，但很多A A聚會不贊成藥物輔助治療。這種想法在A A的成形階段或許可以理解，那時有很多自稱能治百病的“萬靈藥”到處招搖撞騙。但如今，已有好幾種藥物被證實能減少復飲率。它們可以幫助恢復穀氨酸鹽和伽馬氨基丁酸之間的平衡，或能有效防止因基因變異而酗酒的人復飲。不過，提高AA成功率的最好辦法還是增強成癮療法的個性化。或許，某種類型的大腦就適用於認知行為療法，而另外一種類型則只適合12步驟療法。
美國國家濫用藥物研究院及其他政府機構資助了幾項研究，旨在利用神經成像技術來觀察不同的療法如何影響成癮者大腦。 去年9月，研究人員發現，那些自稱享受“與上帝之間親密關係”的人右中顳皮質水平超過平均值；瑞典一項研究則表明，血液中複合胺受體較少的人可能更易於接受精神方面的體驗。目前還沒有什麼辦法能預測AA在什麼人身上見效。通常，威爾遜最狂熱的追隨者都是些你意想不到的人。
“我總是想，我太機靈了，不適合AA，”去年冬天，一位名叫加里的人在AA聚會上說，“我是個古典音樂人，一個數學和統計學怪人，最大的不可知論者，偏偏因為酗酒和嗑藥而把生活搞得一團糟。”
而在參加A A聚會4年多之後，“我知道，的確有上帝，”他說，“很高興遇到了AA.”或許有一天，我們會發現加里的基因構造發生了某種突變，令他前額葉的大腦皮層特別容易受到12步驟療法的影響。當然，目前真正有說服力的一點是，他不酗酒了。
