大家好!我是 Dr李,中醫博士後,骨傷專家。
長期以來,腰椎間盤突出的患者要絕對臥床一個月到兩個月左右,是很多醫生對患者的基本建議。
1、臥床休息有道理嗎?
當然有道理。椎間盤突出症狀,是由於突出的椎間盤刺激壓迫神經根,產生神經根的水腫和炎症,導致腰腿的疼痛。
平躺在床上,椎間盤的壓力最小,接近於零,能得到徹底休息。這種狀態下,能夠減輕椎間盤的刺激壓迫,非常有利於局部水腫和炎症的吸收和病變組織的修復,緩解症狀。
簡單說,臥床狀態下,椎間盤得到徹底休息,就能緩解症狀。
有點兒“此處無聲勝有聲”的意思。
不花錢,也不用其他治療干預,就能一定程度的改善症狀。
2、長時間臥床會帶來什麼樣的問題?
俗話說,有一利就有一弊。
長時間的臥床也會帶來一些問題。我們知道,肌肉是有惰性的,長時間臥床,最直接的後果就是腰部肌肉的廢用性萎縮。
肌肉萎縮和肌力弱化,引起腰椎的穩定性下降,進一步導致椎間盤的惡化,反過來繼續加重腰部肌肉萎縮,形成一個惡性循環!
最終不利於腰椎間盤突出症的康復。
國外就有人做了這樣的研究,結果表明,得了腰椎間盤突出的病人,分成兩組,臥床休息組和適度活動組(帶腰圍適度活動)。結果發現臥床休息組更容易出現反覆的腰痛。
研究的結論是,建議腰痛的患者應該適度的保持活躍性。
背後的道理,就是說腰部的肌肉力量非常重要。
簡單說,腰肌越有勁兒,腰椎越穩定,椎間盤越安全!
3、臥床是個技術活,應該如何進行運動呢?
大的原則是,動靜結合,醫患合作 。
其實每個人的腰椎間盤突出症狀都是不同的,發病階段也是不一樣的。一定要遵從專科醫生的指導和建議。
不管是平躺還是站立帶腰圍,主要看一條,是否明顯的緩解症狀。
因為症狀如果持續存在的話,就說明神經根的炎症和水腫依然存在,沒有達到治療目的。
因此,無論是躺著還是站著,前提都是要保證自己舒服,自己腰腿痛的症狀能夠緩解為標準。
躺久了不舒服就下地走走,走一走發現不舒服了,就躺下找個合適的位置。
下地的時候為了維持腰椎的穩定性,可以佩戴腰圍。
總結一下:
1、臥床狀態下,椎間盤得到徹底休息,有助於緩解症狀。
2、注意一點,臥床雖好,但要具體問題具體分析。
我是中醫博士後李樹明,堅持做有用、有趣、接地氣的中醫科普。
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