文丨张曼 常丽
图丨来源于网络
去年秋天，皓皓（化名）的降生为家人带来了无限的欢欣，看着他翻身、牙牙学语，每天都有新的惊喜。
可突然有一天，妈妈发现皓皓在入睡3小时左右出现尖叫、乱打、翻身，似乎是在做噩梦一样，皓皓妈妈用尽了所有的办法来阻止皓皓尖叫、乱打，但都无济于事，甚至试图唤醒皓皓，但这一举动让事情变得更糟，皓皓开始哭闹着打挺，过了数分钟，才终于安静入睡了。
这对小夫妻来说，短短数分钟的煎熬，犹如一夜般漫长，然而噩梦远没有结束，皓皓开始每日发作，在尝试了无数的方法都无法阻止后，皓皓的父母只能眼睁睁看着孩子受苦，好在白天皓皓好像并不知道夜间发生了什么一样，到处跌跌撞撞的继续他的探险。看着那天真无邪的笑脸，皓皓妈妈总觉得恍然若梦，或许自己才是那个每日噩梦不断的人。
一开始，妈妈抱着皓皓睡觉，但这并无济于事，皓皓仍然日间玩闹，夜间哭叫。虽然看起来好好的，但每日夜间看孩子哭得不能自已，心如刀绞，夜不能寐的皓皓妈妈开始在各种论坛、APP上发求助帖，在其他患儿家属的指点下，皓皓妈妈带孩子来到了首都儿科研究所睡眠门诊，通过医生的解释，皓皓妈妈明白了有好多可以导致孩子夜间睡眠不安的疾病，在完善了微量元素、过敏原等检查，排除了缺钙、过敏性鼻炎等问题后，皓皓被确诊为夜惊症。
What？什么是夜惊症？
夜惊症是一种常见的儿童睡眠障碍，主要表现为睡眠中突然惊叫、哭喊、伴有惊恐表情和动作，同时出现心跳加快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等症状。严重的甚至一夜反复发作数次。
发作的时间
夜惊症通常发生在睡眠最深的阶段（也称为“慢波睡眠”），大多在
入睡后的第1至2小时内发生，因为那个时间段最有可能发生深睡眠，每次可持续1-10分钟。较为严重的一晚会发生几次，然后再次入睡。孩子通常不记得发作时发生了什么，多见于4-12岁儿童，4-7岁为高峰；患病率为1%-4%，男略多于女。
发作的原因
夜惊症在年幼的儿童中也较常见，因为他们比青少年或成年人有更多的深睡眠。大多数孩子到了青春期就不会再发生夜惊症，而且，50%夜惊症的孩子是有家族史的，而患有夜惊症的儿童也更容易发生梦游，反之亦然。
当孩子没有足够睡眠的时候，夜惊症更可能发生。这是因为在没有足够的睡眠之后，机体会进入更多的深睡眠。深睡眠越多，夜惊症就越有可能发生。例如孩子第一次开始放弃午休或者因为上学日程安排出现变化，或者任何中断或破坏睡眠的事件都会增加夜惊症的可能性。比如不规则的睡眠时间表、因为打鼾或睡眠呼吸暂停导致睡眠障碍、孩子出现发烧、应用一些药物、睡眠中憋尿、因为外宿导致睡眠环境改变、睡眠环境嘈杂等都会诱发夜惊发作。
心理因素也是夜惊发作的一大诱因。如睡前听了紧张、兴奋的故事，看了惊险的电影或者紧张的家庭气氛和意外的生活事件（比如父母离婚），压力过大等也可引起夜惊。
发作的行为
孩子在夜惊症发作的时候可能会嘟囔或答非所问。Ta可能会表现得很笨拙，可能会四处乱打，用劲推开想要帮助Ta的人，或表现出其他奇怪的行为。
这些行为看起来令人非常不安，但通常情况下，夜惊症发作的时候孩子是完全不知道他们在做什么的。虽然可能看起来像是清醒的，但实际上，是处于深睡状态的。
事实上，夜惊发作的时候围观的人比实际经历的人要更痛苦，对父母来说更是犹如噩梦一场。其中最难的部分是大多数孩子都不愿意被安抚，如果你和他们交谈或者试图让他们冷静下来，他们甚至会变得更加激动。
夜惊症并不是梦魇。在夜惊症发生的过程中，孩子并没有做梦。因此，夜惊症带给孩子的不安实际上要比典型的梦魇或噩梦要少得多。对家长来说，了解夜惊症并不是心理问题或创伤事件的结果，也不会对儿童造成任何心理伤害，这一点至关重要。
通过医生的耐心解释，皓皓妈妈终于安心了。之前她总是担心这种犹如噩梦般的经历会对皓皓造成心理创伤，哪怕发作的过程如蜻蜓点水、梦过无痕，甚至皓皓都不会记得发作的过程。
不得不说，这是一个绝佳的好消息，压在皓皓妈妈心头的巨石一下子松动了。
那么夜惊症发作时该怎么办？
■让孩子安全：如果孩子有夜惊症的话，最重要的事情就是要保证孩子的安全。尽管许多有夜惊症的孩子发作时并不离开床，但还是有许多患儿也会梦游，并可能伤害到自己。
确保所有外出的门都是锁死的；确保窗户不开太大，尤其是第2层或更高层的窗户，以防小孩跳出窗外；安放一个报警器，如在门上挂一个铃铛，这样当孩子起身或四处走动的时候就会发出警报，并确保孩子没有离开房屋；还有些父母会在孩子的卧室门上或楼梯的顶部安装一个屏风或栅栏；最后，搬除障碍物，如果孩子在夜惊发作时会走或跑来跑去的话，要清除孩子可能踩上或被绊倒的东西。
■不要弄醒孩子：尽管对孩子没有害处，但是尝试在夜惊发作过程中唤醒孩子并没有什么益处，还会让孩子更加激动。
■尽量不要干涉：在夜惊症发生过程中，父母的正常反应是试图安抚孩子，不要这样做，因为试图干涉的话，大多数孩子会变得更加不安。最好的应对方法是安静地走进孩子的房间，站在附近，等待孩子自己缓解 。如果不加以干预的话，夜惊症发作很可能会更快地结束；如果你的孩子已经离开了床，那么慢慢引导Ta回到床上。
■确保孩子得到充足的睡眠：如果孩子在早晨看起来很疲倦的话，那么可能是睡眠不足。夜惊症本身不会让孩子疲倦，因为在夜惊症发作过程中是睡着的。既然夜惊症更可能发生在孩子睡眠不足的时候，那么，就要尽量让孩子早点睡觉。
■保持规律的睡眠时间表：和平时相比，夜惊症更可能发生在孩子在不同的时间（或地点）睡觉的时候。如果孩子在别人家里过夜的话，要让看护人知道孩子有夜惊症。
■寻找其他睡眠问题的迹象：如果孩子需要很长时间才能入睡，且频繁在夜间醒来，睡眠打鼾，或者没有好的睡眠，那么孩子更容易发生夜惊。解决了这些睡眠问题，夜惊症发作通常也会减少，甚至消除。
■不要在第2天讨论：在夜惊症发生的第2天早晨，除非孩子自己提及，否则不要与孩子讨论夜惊症发生的情况。把夜惊症当作一个大事会让他担心或难堪，要让孩子放心，夜惊症是正常的，这些不会伤害到Ta，而且你会保证Ta的安全。
■避免咖啡因：咖啡因会干扰孩子的睡眠，增加夜惊症发生的可能性。
■其他治疗：在大多数情况下，夜惊症不需要特殊治疗。但对于一些较为严重的患儿，当夜惊症的行为包含了伤害、暴力和对家庭严重影响的时候，就需要治疗了。在医生的指导下，每晚睡前口服小剂量的阿普唑仑可以帮助孩子；如果孩子有频繁或严重的夜惊症，或担心孩子夜惊症问题的话，务必要告知孩子的医生。
最后，在医生的建议下，皓皓的爸爸妈妈通过制造舒适的睡眠环境、每日在规定的时间让皓皓进入睡眠、避免听振奋人心的音乐、避免在日间过度兴奋等一系列措施后，皓皓的症状逐渐缓解。对着夜间皓皓安静的睡脸，皓皓妈妈总是看不够，之前犹如噩梦的几个月恍如隔世，好在，明天总是更好的~
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下期将和大家聊聊——感染后闭塞性细支气管炎PIBO
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