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新冠肺炎疫情發生以來，陝西省認真貫徹落實中央“緊緊依靠人民群眾堅決打贏疫情防控阻擊戰”的指示精神，高度重視疫情給精神衛生工作帶來的困難和挑戰，紮實推進嚴重精神障礙管理治療和心理健康服務工作。全省精神衛生人員齊心協力，共同做好嚴重精神障礙管理治療工作和社會心理服務體系建設，取得了一定的成效。01
完善區域應急醫學救治體系
承擔突發公共衛生事件心理救援任務
疫情期間，陝西省積極響應中央各項要求，高度重視心理疏導和干預服務，對新冠肺炎患者及家屬、病亡者家屬、特殊困難老年人等弱勢群體、參與疫情防控醫務工作者、公安民警（輔警）和社區工作者等一線工作人員，持續開展心理疏導服務。做好入境人員在入境過程中和集中隔離點的心理疏導和社會工作服務。向社會公佈全省15條心理熱線，截至10月11日共接聽諮詢電話8559個。
從8家精神衛生專業機構中選派32名專家組建援鄂心理醫療隊，2月24日馳援武漢。在鄂期間共進行心理查房心理巡診1072人次，聯絡會診110人次，發現心理行為問題人數266人次，提供心理干預327人次，為醫務人員心理支持干預214人次，精神科藥物處置61人次，干預高自殺自傷風險2人次，問卷量表評估262人次。
02 加強精神衛生信息化建設
2020年1-4月，完成了陝西省精神衛生綜合管理信息平臺（一期）開發建設，在滿足國家基本要求的基礎上，增加了精神科醫師轉崗培訓項目、精神衛生專業醫療機構資源2個信息採集模塊，優化了報告卡流轉功能。5月18日上線使用，強化大數據優化管理、提高工作效率，更好地為全省精神衛生工作保駕護航。
疫情期間，針對心理健康服務的需要，多地區發佈線上小程序，助力疫情防控。陝西省發佈“三秦心防”微信小程序，寶雞市和渭南市分別發佈“寶雞市金臬心理健康”和“渭南市心理測查”等免費心理測評APP，為市民免費提供心理測評服務。
03 秋分節氣知多少
強化部門合作，共促綜合管理
01 “一診斷六篩查”
密網細查發現患者
“一診斷”是各級各類精神衛生專業機構對嚴重精神障礙患者進行診斷複核；“六篩查”是各級各類醫療機構、基層全科醫師團隊、社會心理諮詢服務機構、公安、民政、殘聯分別對患者、來訪者、肇事肇禍案（事）件處理對象、三無流浪乞討人員、精神殘疾鑑定、對象進行認真篩查。
02 “一歷四單三互通”
做細患者管控無縫隙銜接
寶雞市要求轄區精神衛生專業機構，加強嚴重精神障礙患者門診和住院病歷管理，住院患者病歷保存時間不少於30年。
嚴重精神障礙患者出院時，填寫《家屬告知單》，當面交予家屬並簽字確認；出院後10個工作日內填寫《鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）信息對接單》，將患者出院信息告知其現住址的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）；各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）在接到信息對接單後，對信息進行核實，將既往危險性評估3級及以上的患者，及時向當地派出所發出《告知單》，告知派出所該患者治療前後病情及危險性評估等情況。
鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）將有暴力風險、家庭弱監護或無監護、病情反覆、不配合治療等情況的患者，及時向當地鎮街發出《提示單》，鎮街及時納入日常管控視線，明確精神衛生綜合管理小組監護職責，落實“屬地化管理”責任，確保患者出院後服務管理到位。同時做好“三互通”，即“部門內上下互通”“跨地域互通”“跨部門互通”。
03 “四管護一收治”
分類落實管控責任和救治措施
對於病情穩定的患者進行社區“四管護”，即“家庭管護”，通過以獎代補落實家屬監護責任；“衛健管護”，基層全科醫師團隊按照國家基本公共衛生和嚴重精神障礙患者管理治療項目要求，定期開展隨訪評估；“公安管護”，依法處置疑似和確診嚴重精神障礙患者的易肇事肇禍行為，協助尋找失訪患者；“基層屬地組織管護”，對於家庭弱監護、拒絕“衛健管護”、有危險行為但不服藥、流動的嚴重精神障礙患者，鎮街綜合管理小組、村居委會關愛幫扶小組及工作單位等組織履行管護義務，轄區多部門定期進行調研和督導，對發現問題專項督辦。
“一收治”依託各級各類精神衛生專業機構，對病情出現波動或危險性評估3級及以上的嚴重精神障礙患者，及時送醫治療，或啟動應急處置程序，多部門聯合送醫。
04 重點建設社會心理服務體系
寶雞市和渭南市作為全國社會心理服務體系建設試點地區，持續推動各項工作的落實。
寶雞市成立黨委、政府雙組長、雙牽頭的領導小組；依託西安交通大學社會心理研究所，開展了對機關、企業、學校、社區等多部門的專項調研；市場監督、民政、工商等多部門開展行業摸底調研，掌握心理行業機構和人員信息。
充分利用電視廣播電臺，網絡（微信公眾號、小程序、心理自測APP、騰訊視頻），線下講座等多種形式進行科普宣傳；建立了覆蓋中小學、企事業單位、市縣鎮村的心理服務網絡；開通心理服務熱線，對高危人群實施危機干預。
渭南市多部門根據實際需求探索服務模式，全面推進社會心理服務體系。市民政局開展“大手拉小手”兒童心理幫扶專項暖心行動，依託未成年人救助保護中心和兒童福利院機構，為貧困、留守兒童提供精神關懷、心理疏導、行為培養、技能培訓等服務。
市總工會通過“五個一”活動（搭建一個多元化服務平臺、舉辦一次心理健康講座、宣傳一次心理健康知識、開展一次心理健康調查、聘請專家舉辦一次心理諮詢），做好職工心理健康服務工作；市公安局以明確“一個目標”，暨聚焦緩解民警心理壓力，採取“四項舉措”（啟動一個輔導團、搭建一個平臺、建成一個系統、開展一系列活動），全力做好民警心理健康服務工作。
05 心繫阿里，真情譜寫醫療援藏新篇章
時值中央第七次西藏工作座談會召開之際，陝西省衛生健康委與西藏自治區、阿里地區衛生健康委積極溝通，選派陝西省精神衛生中心2名專家於9月15日赴阿里地區調研當地精神衛生工作現狀，共商援藏計劃。專家組與當地醫生共同入戶隨訪患者，及時給予工作指導，聯通了與阿里地區人民醫院的精神科遠程會診，將陝西省優質的精神衛生醫療資源引入阿里。下一步，將制定援助計劃，接收阿里地區基層臨床執業醫師赴陝西省精神衛生中心參加精神科醫師轉崗培訓。
供稿：陝西省精神衛生項目辦公室
各位親們，精神衛生答題小遊戲正式上線啦，大家玩起來哦！
北京大學第六醫院公事部
國家精神衛生項目辦公室
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