來源：21世紀藥店
據《昆明日報》報道，日前，雲南省第二批政府帶量採購32個藥品品種中選結果出爐。雲南全省已有51家批零連鎖藥企（7800家零售連鎖藥店）申請集中帶量採購藥品，按照國家統一部署，預計4月30日前實施。
>>均降幅達53% 最高降幅達93%
據《昆明日報》梳理，此次雲南擬中選結果表中，平均降價幅度達到53%，最高降幅達93%，覆蓋高血壓、糖尿病等重大慢性病用藥，以及價格比較昂貴的抗腫瘤和罕見病用藥，其中有阿卡波糖片等降糖藥、奧美沙坦酯片等降壓藥、治療罕見病肺動脈高壓的安立生坦片、抗癌藥替吉奧膠囊和醋酸阿比特龍等藥品。
其中，一盒阿卡波糖片（拜耳醫藥保健有限公司）的擬中選價格為5.42元、一盒奧美沙坦酯片（北京福元醫藥股份有限公司）的擬中選價格為12.23元。而記者在某連鎖藥店瞭解到，目前銷售的一盒阿卡波糖片零售價格為66元，一盒奧美沙坦酯片零售價格為54.1元。
目前，上述企業已經提交了企業資質文件。按照雲南省藥品集中招標採購平臺的要求，雲南省藥品流通行業協會將優先考慮信用體系完善、信用評價較好的企業，同時依據藥品零售企業的信用等級情況，分期、分批重點保障高信用等級企業的藥品供應，在資料審核合格後，提交至雲南省藥品集中採購平臺統一開戶。
對此，雲南省藥品流通行業協會相關負責人表示，越來越多的批零連鎖藥企抱團帶量採購，體現了醫藥行業發展趨勢和銷售模式的明顯變化。藥品集中採購和改革形成常態化後，採購品種範圍進一步擴大，將打破利益藩籬，逐步將更多救命救急的好藥納入醫保範圍，減輕患者看病用藥負擔。
>>抱團藥店參與帶量採購成首選
實際上，多地對於藥店參與集採只是“鼓勵”性質，不過對於藥店來說，帶量採購的擴圍，加之當前醫保政策的變化，早作打算不失為上策。
去年12月份，包括老百姓、漱玉平民、貴州一樹、西安怡康等區域連鎖龍頭陸續執行國家組織藥品集中採購中標價，帶起了一波“降價潮”。
其中，怡康的1300多家門店和漱玉平民的1600多家門店都執行國家組織藥品集中採購中標價；益豐承諾，如果顧客在2公里內益豐以外的其他市場機構，購買了低於益豐的零售價或會員價的同廠同規格藥品，經核實將按最小銷售單位差價3倍返還；老百姓聲稱全國5000多家門店執行國家中標價格，與醫院“同藥同價”。
除了龍頭連鎖們積極響應外，“抱團”模式同樣值得關注。
今年1月初，廣東藥店率先發力，包括大參林、金康、廣東邦健、東莞國藥等20個試點企業單位在自願、誠信、市場化的基礎上，共同探索“讓老百姓獲益，節省醫保資金”集採模式。首輪集採目錄將圍繞4+7、國談、兩病品種三個類別的目錄展開。
從廣東以及雲南的參與方式上看，主動抱團或已成為藥店參與帶量採購的主要模式。從中標藥企的角度分析，藥店實行與醫院“同藥同價”表面上似乎造成了較大的損失，其實不然。首先，藥品帶量採購實質就是以量換價，醫院的藥品銷售佔了近八成，這是大頭。其次，這些大連鎖加上跟進者加起來的銷量，也是一個可觀的數字，何況降價後的引流，同樣可以達到以量換價的目的。
另外，倘若藥店要想獲得藥企給予與醫院“同藥同價”的待遇，肯定會有上量的門檻，這也就不難理解藥店為何“抱團”。比起藥店參與帶量採購，更值得期待的是藥店與上游工業之間會否醞釀出新型的合作關係。
>>帶量採購進入常態化
作為國家的戰略舉措，藥品帶量採購在全國推行是早晚的事情，日前，中共中央、國務院印發了《關於深化醫療保障制度改革的意見》（以下簡稱《意見》）。
《意見》指出，深化藥品、醫用耗材集中帶量採購制度改革。堅持招採合一、量價掛鉤，全面實行藥品、醫用耗材集中帶量採購。以醫保支付為基礎，建立招標、採購、交易、結算、監督一體化的省級招標採購平臺，推進構建區域性、全國性聯盟採購機制，形成競爭充分、價格合理、規範有序的供應保障體系。
從日前國家醫保局公佈的一組數據來看，帶量採購已取得了階段性成效。
截至2019年底，全國31個省（區、市）通過省級藥品集中採購平臺網採訂單總金額初步統計為9913億元。其中，西藥（化學藥品及生物製品）訂單金額8115億元，中成藥訂單金額1798億元。網採藥品中醫保藥品訂單金額8327億元，佔比84%。
截至2019年底，“4+7”藥品集中帶量採購試點地區（包括北京、天津、上海、重慶4個直轄市和瀋陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安7個省會城市。）25箇中選藥品平均完成約定採購量的183%，中選藥品採購量佔同通用名藥品採購量的78%。試點全國擴圍後，25個通用名品種全部擴圍採購成功，擴圍價格平均降低59%，在“4+7”試點基礎上又降低25%。
在業內專家逄增志看來，帶量採購常態化是必然的。一是帶量採購打中了醫藥行業的“七寸”，通過以量換價、以市場換空間等，在醫藥行業無阻落地；二是帶量採購由新成立的國家醫保局主導，由頂層設計，彰顯了國家推動醫保限費的信心與決心。
所謂常態化也有兩個表現，一是預計後續帶量採購的重點，不僅包括通過一致性評價的口服制劑，也將包括即將出臺一致性評價技術原則的注射劑以及醫用耗材、醫療器械與設備等，二是存在未來一年內啟動多次帶量採購工作的可能性。
