方剂学各论——治风剂（一）
（全国卷历年出题数：16道）
1.概念：凡以辛散祛风或息风止痉药为主组成，具有疏散外风或平息内风作用，治疗风病的方剂，统称治风剂。
2.适应范围：疏散外风剂，适用于外风所致病证。平息内风剂，适用于内风所致病证。
3.配伍规律：应根据病人体质的强弱、感邪的轻重以及病邪的兼夹等不同情况，分别配伍祛寒、清热、祛湿、祛痰、养血、活血之品。
4.分类：分疏散外风和平息内风两类。
5.注意事项
（1）首先应辨清风病之属内、属外。
外风治宜疏散，而不宜平息；内风治宜平息，而忌用疏散。但外风与内风之间，亦可相互影响，外风可以引动内风，内风亦可兼感外风，对这种错综复杂的证候，应分清主次，或以疏散为主兼以平息，或以平息为主兼以疏散。
如兼寒、兼热、兼湿，或夹痰、夹瘀等，则应与散寒、清热、祛湿、化痰以及活血化瘀等法配合运用，以切合具体的病情。
6.本章相关方剂的对比分析及鉴别应用——疏散外风
牵正散与玉真散均能祛风化痰止痉，但前者长于祛头面之风痰而通络，主治风痰阻于头面经络之口眼歪斜；后者祛风化痰，解痉定搐，常用于破伤风。
（1）疏散外风剂
大秦艽汤
【方歌】大秦艽汤羌独防，辛芷芎芍二地当，术苓石膏黄芩草，风邪初中经络康。
【组成】秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地黄、熟地黄、白茯苓、独活
【主治】风邪初中经络证。口眼歪斜，舌强不能言语，手足不能运动，或恶寒发热，苔白或黄，脉浮数或弦细。
【方义】①重用秦艽祛风通络，为君药。
③熟地、当归、白芍、川芎养血活血，使血足而筋自荣，络通则风易散，寓有“治风先治血，血行风自灭”之意，并能制诸风药之温燥；脾为气血生化之源，故配白术、茯苓、甘草益气健脾，以化生气血；生地、石膏、黄苓清热，是为风邪郁而化热者设，以上共为方中佐药。甘草调和诸药，兼使药之用。
④本方用药，以祛风散邪为主，配伍补血、活血、益气、清热之品，疏养结合，邪正兼顾，共奏祛风清热，养血通络之效，为“六经中风轻者之通剂也”。
川芎茶调散
【方歌】川芎茶调有荆防，辛芷薄荷炙草羌，目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。
【主治】外感风邪头痛。偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。
【方义】
①川芎辛温香窜，为血中气药，上行头目，为治诸经头痛之要药，善于祛风活血而止头痛，长于治少阳、厥阴经头痛（头顶或两侧头痛），故为方中君药。
⑥汪昂说：“以巅顶之上，惟风药可到。”
玉真散【方歌】玉真散治破伤风，牙关紧急反张弓，星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。
【组成】南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分
【功用】祛风化痰，定搐止痉。
【主治】破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌，脉弦紧。
消风散【方歌】消风散中有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。
【组成】当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通
【主治】风疹，湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
【配伍特点】诸药合用，以祛风为主，配伍祛湿、清热、养血之品，寓有“治风先治血，血行风自灭”之意。祛邪之中，兼顾扶正，使风邪得散、湿热得清、血脉调和，则痒止疹消，为治疗风疹，湿疹之良方。
牵正散
【方歌】牵正散治口眼斜，白附全蝎合僵蚕，等分为末热酒下，祛风化痰痉能解。
【组成】白附子、白僵蚕、全蝎、热酒
【用法】共为细末，热酒调下；水煎服。
【功用】祛风化痰，通络止痉。
【主治】风中头面经络。口眼歪斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。
【方义】
①白附子辛温燥烈，入阳明经而走头面，以祛风化痰，尤其善散头面之风为君。
小活络丹
【方歌】小活络祛风湿寒，化痰活血三者兼，二乌南星乳没龙，寒湿痰瘀痹痛蠲。
【组成】川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药
【功用】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰淤血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。
【方义】
①方中川乌、草乌大辛大热，长于祛风除湿，温通经络，并有较强的止痛作用，共为君药。
【配伍特点】本方祛风散寒、除湿化痰之中，纳活血祛瘀之法，但以辛热散寒通络为主。
