在冠狀病毒來得更早的跡象中，美國人問:我已經有了嗎？
新的發現讓人們對今年年初的疾病感到疑惑。醫生們正在回想無法解釋的病例。醫學檢查人員正在尋找可能被誤診的死亡病例。
上週，馬利卡·阿卜杜勒·哈諾娃解釋瞭如何在紐約布魯克林的一個地點進行病毒測試。
《紐約時報》的胡安·阿雷東多
經過 朱莉·博斯曼,艾米·哈蒙和托馬斯·富勒
2020年4月23日
芝加哥——一月份，一種神秘的疾病席捲了芝加哥密歇根大道一座摩天大樓的呼叫中心。僅在一個部門就有近30人出現症狀——乾咳、深度咳嗽和無法擺脫的發燒。
當他們在休完病假後逐漸回到工作崗位時，他們坐在自己的小隔間裡，看上去很累。
“我開始認為是冠狀病毒，”63歲的員工朱莉·帕克斯(Julie Parks)說。“我可能已經得過了，但我不能確定。這是地獄。”
本週披露的美國二月初的一次死亡事件冠狀病毒的結果極大地改變了人們對病毒在這個國家傳播的早期的理解。研究人員現在認為隱藏的疫情正在城市蔓延像芝加哥、紐約、西雅圖和波士頓，比以前知道的要早。
新的時間表讓許多美國人心中的一個問題更加可信:我已經感染了冠狀病毒嗎？
追溯性搜索在許多層面上都在發生。曾經患過可怕的流感樣疾病的人現在想知道這是否是冠狀病毒。醫生們正在回想無法解釋的病例。醫學檢查人員正在仔細檢查他們的記錄，尋找可能被誤診的死亡病例。當地政客要求調查。
伊利諾伊州洛克島縣的驗屍官布萊恩·古斯塔夫森。他確信自己在一月份感染了冠狀病毒，
他說，他沒有能力進行死後冠狀病毒檢測，但堅信冠狀病毒死亡和疾病在今年早些時候的幾個星期裡在全國範圍內被忽略，當時當局認為該病毒主要在海外。
古斯塔夫森先生懷疑的一個不足之處包括:他自己。他確信自己在一月份感染了冠狀病毒，當時他極度疲勞和發燒，幾乎沒有力氣從床上走到浴室。
“我想早在我們知道它之前，它就在這裡了，”古斯塔夫森先生說，他也是一名護士，他說他相信他是從一個最近去世的人那裡感染病毒的，這個人在伊利諾伊州任何人尋找陽性冠狀病毒病例之前很久就被帶到了驗屍官辦公室。“這是我能想到的唯一合乎邏輯的事情。”
在威斯康辛州的羅斯柴爾德，托米·斯文森和他的女友塔米·斯威克特一直想著他們在（2019年）冬天感染的疾病，這種疾病在他們有5000人的村子裡廣泛傳播。
一些人花了一天的時間躲在家裡，研究他們與可能是冠狀病毒的戰鬥的細節。
退休卡車司機斯文森先生說，這一點都不像流感。牛奶和蘇打水嚐起來很有趣，或者一點也不像。他晚上幾乎睡不著覺，咳嗽得很厲害，感到胸口有一種壓迫感。“我們一直在談論這件事，”斯文森先生說。“如果我們確實有冠狀病毒呢？我們現在對它免疫了嗎，還是會再次感染它？這是什麼意思？”
傳染病專家說，答案很複雜。許多人認為，接觸冠狀病毒的人數是檢測呈陽性人數的5到20倍，而且有越來越多的數據支持這一觀點。
但是，你成為其中一員的可能性因你居住的地方而異。當給定人群中的病毒暴露相對較低時，能夠檢測冠狀病毒抗體的血液檢測可能具有高假陽性率。對於季節性流感來說，這也是糟糕的一年，所以如果你在一月或二月感覺不舒服，你很有可能得了流感。即使有了更可靠的抗體檢測，也不知道有抗體的人能對病毒免疫多久。
“每個人都非常希望對這種東西免疫，”加州大學歐文分校公共衛生副教授安德魯·諾梅爾說，“他們把希望寄託在數據上。”
除了渴望知道自己的狀況，知道一個群體中有多少人被感染也很重要，因為群體免疫。由於被感染的人被認為會將病毒傳染給另外兩三個人，為了阻止病毒的傳播，至少50%的人口必須已經暴露。
佛羅里達大學生物統計學助理教授娜塔莉·迪恩說:“就政策決策而言，我們離群體免疫還差得遠，所以這就是答案。”。
紐約州州長安德魯·科莫週四表示，在遭受重創的紐約市，約21%約170萬的超市顧客冠狀病毒抗體檢測呈陽性。
如果這個比率在整個城市被證明是一致的，那就意味著大約有170萬人——或者說是現在確診病例數的12倍——患有這種疾病。
但是，專家說，在加利福尼亞，受感染的人數很可能低於5%，正如在其他人均病例和死亡人數較低的地方一樣，受感染人口的規模很難用目前可用的快速抗體檢測來衡量。
專家表示，開發、驗證和部署可靠的抗體測試，以及理解它們在個體免疫方面的重要性，都需要時間。
“是的，這個國家的人們能夠發現，但不是今天，”加州大學伯克利分校傳染病教授伊娃·哈里斯說，她正在研究海灣地區隨著時間的推移暴露於病毒的情況。
一月和二月的死亡也受到了新的審查在本週宣佈之後在加州聖克拉拉縣，一名於2月6日死亡的婦女被發現攜帶冠狀病毒。她的死亡比此前被認為是美國首例死於該病毒的時間提前了幾周。
聖克拉拉縣法醫兼驗屍官米歇爾·喬登博士說，她的辦公室也在調查其他死亡事件。她的辦公室已經向疾病控制和預防中心發送了可疑病例的樣本，其中一些仍在等待處理。
加州州長加文·紐瑟姆說，調查人員正在查看12月份該州一些縣的驗屍官和屍檢報告，以確定是否還有其他由冠狀病毒引起的早期死亡。
專家表示，事後來看，很難區分季節性流感和冠狀病毒。
聖克拉拉縣行政人員、醫生傑弗裡·史密斯博士說，他的妻子也是一名醫生，她報告說，她對去年12月在海灣地區看到的病人感到困惑。
“我記得她在去年12月告訴我，有一些患者出現了流感樣症狀，但檢測結果呈陰性，”史密斯博士說。"我只是想知道那些病人是否有冠狀病毒."
週三，一名蒙面行人經過加利福尼亞州聖何塞市聖克拉拉縣驗屍官辦公室的入口。美國第一例已知的死於該病毒的病例現在被認為是在二月初發生在該縣。
吉姆·威爾遜/紐約時報
專家說，今年2月，檢測很少，疾病預防控制中心的管理準則很嚴格，現在留下了各種未解的問題。
聖克拉拉縣首席衛生官員薩拉·科迪博士說:“這是一個奇怪的、令人不舒服的靜默期。”。“我們聽說所有這些人都生病了，但他們不符合測試標準，所以我們沒有對他們進行測試。”
聖克拉拉縣監事會成員戴夫·科特塞要求提供一份該縣1月至3月死亡人數的完整名單，他說，在此期間，該縣的死亡人數比去年同期多。
“我呼籲該縣加倍努力，公佈所有死於Covid-19的人的信息，”科爾特斯說，“並將數據點聯繫起來，對我們掌握的信息進行完全坦誠的分析。”
對於那些家庭成員已經生病的人來說，令人頭疼的問題是——它是Covid-19嗎？-林格斯。
36歲的伊恩·開利(Ian Carrier)的家人一直難以理解導致開利在(2019年12月25日)聖誕節那天因發燒和嚴重咳嗽而被送往舊金山一家醫院的潛在疾病。他在那裡呆了兩個月，在被釋放之前，他被插管並安裝了呼吸機。
卡里爾的妹妹艾普麗爾·斯隆(April Slone)說，他長期以來一直在努力解決重大的健康問題，但醫生無法解釋他的病情。他的流感測試呈陰性。
“每天都是新的，”斯隆女士說。“我們想不出來。”
接著，斯隆女士讀到了冠狀病毒和腎臟問題之間的聯繫，這是凱瑞先生開始遇到的問題。
“那時燈泡亮了，”斯隆女士說。“我打電話給我的父母，說‘我想他有Covid’，他們說‘我們也有’"
他的家人說，本週，開利因腎臟問題引起的併發症回到了加州大學舊金山分校帕納薩斯醫院。他們一直在尋求對開利進行抗體檢測，希望醫生能知道他在12月份是否接觸過這種病毒，不過目前還不確定是否能進行檢測。
該醫院的女發言人克里斯汀·博樂(Kristen Bole)拒絕對開利的病例置評，但表示抗體檢測主要是作為一種工具，用於改善對有當前症狀的患者的診斷，以及計劃捐獻血漿或參與疫苗試驗的人。
在加州奧克蘭，凱文·阿德勒說他現在想知道他97歲的祖父傑森·阿德勒的情況，他的祖父於2月2日去世。年輕的阿德勒說，一名療養院院長稱他的死亡與“呼吸問題”有關。
阿德勒先生說，在他死後的幾天裡，小療養院裡的另一個人去世了，阿德勒先生的家庭成員因喉嚨痛和發燒而生病。這讓家人感到疑惑。
阿德勒先生說，“在全國對正在發生的事情有所瞭解之前，瞭解像冠狀病毒這樣的東西是如何潛在地影響我們的社區，尤其是弱勢群體的，這一點很重要。”。“就我家而言，只有一個人。但像我們這樣的家庭可能有數百個。”
朱莉·博斯曼來自芝加哥，托馬斯·富勒來自舊金山，艾米·哈蒙來自紐約。
朱莉·博斯曼是一名報道中西部的國家通訊員。她生於威斯康星州，長在芝加哥，寫過政治、教育、執法和文學方面的文章。
艾米·哈蒙是一名國家通訊員，報道科學和社會的交匯點。她贏得了兩項普利策獎，一項是她的系列作品《脫氧核糖核酸時代》，另一項是系列作品《美國的種族生活》的團隊成員。
托馬斯·富勒是舊金山分局局長。在過去的二十年裡，他一直在歐洲的《泰晤士報》和《國際先驅論壇報》擔任海外職務，最近還在東南亞任職。
這篇文章的一個版本發表在2020年4月24日本科A，第頁16紐約版的
標題是:從“我會得到它”到“我有它嗎”，美國人重溫了那些生病的日子。
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