心梗急救:千萬別做這四件事!

我們一同來了解這個每37秒就會奪去一條生命

的致命疾病,該如何及早發現、正確救治,以及病後康復。

心梗急救:千萬別做這四件事!

心梗

心臟是一個血泵,像抽水機一樣日夜工作,心臟上的冠狀動脈相當於抽水機的供電電線,是給這個泵供血的。冠狀動脈閉塞就像血泵斷電,不工作了,就是心梗了。

心梗急救:千萬別做這四件事!

根據《中國心血管病報告》顯示,僅在2015年中國居民死於急性心梗的人數約85萬,每37秒就有1人死於急性心梗。中年男性、絕經後的女性、菸民等是心梗的高危人群,一定要記住這兩個救命的“120”——及時撥打120急救電話,把握黃金救治120分鐘。

值得注意的心梗“常識”

提到心梗,大家都不陌生,但對於真實的“心梗”卻並不一定有清晰的認識。

1. 男性比女性多

雖然目前流行病學調查數據有一定差異,但青年心梗患者中男性大致佔80%。這主要與雌激素對女性心血管的保護作用有關。青年男性往往工作壓力大、應酬多,這可能也是誘發心梗的主要因素之一。

心梗急救:千萬別做這四件事!

春雨醫生創始人張銳 2016年10月5日晚,因突發心肌梗塞去世。

值得注意的是,更年期後,雌激素對女性的保護作用逐漸減弱,因此老年女性心血管疾病發病率上升,需提高警惕。

2. 危險生活因素多

老人生活相對規律,退休後大多沒有工作壓力,他們的心梗多與高血壓、糖尿病等慢性病,運動不足等有關。

而青年人的工作壓力大,生活不規律,易誘發心梗。臨床上經常見到連續幾天睡眠嚴重不足的心梗患者。另外,大量吸菸酗酒也是青年人心梗的重要危險因素。

3. 先兆表現常被忽視

老人往往更關注身體變化,出現異常多考慮是疾病引起的,會到醫院就診。有慢性病的老人,定期複查時也有機會發現疾病徵兆,及時處理。

但青年人多認為自己的身體好,有點小毛病扛一扛就過去了,即使出現胸痛、胸悶等表現,卻常被忽視。

青年人應保持好的心態,既不能太敏感,有點不舒服就懷疑自己得了大病,引起焦慮;也不能輕易放過,錯過最佳診治時機。

常被忽視的“前期症狀”

急性心肌梗死之前常出現各種徵兆,尤其是一些不明原因的、一過性的、明顯或不太明顯的胃腸道症狀,如噁心不適、泛酸燒心、納差、嘔吐、上腹部疼痛、飽脹等等,特別是活動量增加時,反覆間斷出現。還有可能是口腔、頜面部、咽喉、氣管,以及頸背等部位的症狀。當身體出現牙疼、肩膀痛、腹痛甚至手指痛等各種疼痛並伴隨渾身難受和乏力的症狀,不要大意,應及時到醫院檢查。

心梗急救:千萬別做這四件事!

心梗時的四種錯誤做法

急性心肌梗死的死亡多發生在起病的1小時內,但不少人偏聽錯誤的急救方法,不但不救命反而可能要命。

不要獨自前往醫院

有病去醫院是正確的,但是對於疑似心梗者,各種輕微活動都會增加心臟負擔,也許前一秒還沒事,後一秒就倒下了。而且,去醫院路上、自己掛號檢查,這些過程可能加劇心梗惡化。如果沒有人陪在身邊,一旦發生心跳呼吸驟停,很可能錯失最好的搶救時機。

不要喝水

有的家屬在患者心梗發生後,有人會手忙腳亂地給患者喂兩口水,拍拍後背。希望以此降低血液黏稠度,但其實喝水是“幫倒忙”。如果患者意識不清,喝水很容易導致誤吸,發生吸入性肺炎。心梗患者一次喝下太多水,水分快速進入血液,使血液量增,患者不健全的心臟承受不了,反而出現胸悶氣短。

不要錯誤使用硝酸甘油

硝酸甘油是治療心絞痛常用藥,急性心梗患者服用要慎重。如果患者血壓本來就低,服藥會導致血壓進一步降低,增加休克風險,即使血壓正常,也要躺服該藥,以防發生體位性低血壓,進而頭暈摔倒。

正確的做法是在使用硝酸甘油前,給患者測個血壓。服藥之前,患者血壓若已經低於90/60mmHg,或者雖然比這個值高,但明顯比平時的血壓低,這時就不要用硝酸甘油。

不要盲目心肺復甦

心臟復甦適用於心跳呼吸驟停的患者,而急性心梗患者並非都會沒了呼吸和心跳。如果患者沒有出現心跳呼吸驟停,心肺復甦反而會增加室速室顫發生的風險,不恰當的急救方法甚至還有可能會導致患者肋骨骨折。如果患者已經意識不清、呼之不應、呼吸微弱、摸不到脈搏,方可進行心臟復甦。

心梗急救:千萬別做這四件事!

CPR流程

心梗後心髒最怕累

心梗造成的壞死心肌組織,需要6~8周以上,才能逐漸形成纖維瘢痕,組織才能相對穩定。倖存的心肌要承擔更大的工作壓力,因此很容易發生心力衰竭。所以心梗的患者,心臟最怕累。要養護心臟,在飲食、活動、生活起居上都要特別注意。

飲食——要把握清淡的原則:營養要均衡,每餐只吃七成飽,一定要避免飲酒,也不能抽菸。

活動——在急性期(4周內)都需要減少活動量,重點關注活動中是否出現心律失常,如果患者出現活動中心慌或心跳不規整,那麼活動量必須要減少。因為大量活動可能會誘發或加重心力衰竭和惡性心律失常,嚴重時會威脅生命。

起居——建議患者降低生活要求,作息規律,不要加班熬夜、不放縱自身,避免不良情緒。還要注意避免便秘出現,必要時可以服用一些通便的藥物。如果出現便秘,可以使用開塞露等藥物來幫助排便,原則就是不要使勁!

90%的心梗是可以預防的

儘管心梗發病急、病情重,但90%的心梗可以預防。目前看來,高血壓、高脂血症、吸菸是心梗的主要危險因素,糖代謝異常、肥胖、運動過少、蔬菜水果攝入不足、精神緊張等都會提高心梗風險。上述人群應從調整生活方式開始,積極預防心梗的發生。


分享到:


相關文章: