通讯员 高守俊 陈浩 景方 乔飞
驻马店市保险行业协会积极推进保险业参与社会综合治理体系建设，充分利用调解机制、机动车快处快赔、反欺诈等机制，在保护保险消费者合法权益、推进城区道路治理和打击涉保险欺诈方面做出了积极成效，调解各类纠纷150起，涉及金额439.84万元，通过机动车快处快赔APP处理交通事故5862起，协助公安机关打击涉保险欺诈四起。
调解纠纷 化解社会矛盾
2018年4月，我市一建设工程公司为员工李某分别在我市两家保险公司购买了团体意外伤害保险、团体意外伤害医疗保险和建筑工程团体意外伤害保险。2018年9月李某工作时不慎从脚手架上摔下，经司法鉴定构成九级伤残，在赔偿问题上与两家保险公司产生纠纷。2019年9月李某将两家保险公司起诉至驿城区人民法院法院，经审查符合诉前调解程序遂移交至驿城区人民法院涉保险纠纷诉前调解中心办理，该中心工作人员在接收案件后经多次调解，促使双方达成调解协议，两家保险公司分别赔偿李某各种费用3万元，双方并达成谅解。
为全面推进多元化纠纷调解机制改革，保障群众合法权益、促进社会公平正义，推进保险纠纷与调解对接机制，驻马店市保险行业协会积极通过多种途径参与涉保险纠纷的调解工作。2019年通过和驿城区人民法院联合建立的涉保险纠纷诉前调解中心调解各类纠纷44件，结案金额173.24万元，李某与两家保险公司之间的纠纷调解就是其中的案件之一。通过建立的行业协会调解委员会调解纠纷53件，调解金额218.37万元。同时该协会还通过自律部门调解处理各类同时53件，调解成功52件，其中涉及赔偿纠纷的有14件，为保险消费者争取保险赔偿金48.23万元。2019年驻马店市保险行业协会通过三种途径累计调解涉及金额的保险纠纷111件，为保险消费者争取保险金439.84万元，有效把社会矛盾化解在萌芽状态。
加快快处快赔APP推广 缓解城区交通拥堵
为进一步缓解城区交通拥堵，驻马店市保险行业协会持续加大与市交警支队合作力度，加快全市机动车交通事故快处快赔服务站建设工作和机动车交通事故快处快赔APP的推广与运用。2019年配合省快处快赔服务站专家组验收快处快赔服务站6家，核准开业快处快赔服务站6家，建成并完成初审8家。联合市交警支队对快处快赔服务站工作人员开展快处快赔APP培训14次，共培训157人次，配合省专家组培训快处快赔服务站工作人员72人次。2019年，全市利用快处快赔APP处理交通事故5862起。
市民吕女士就利用快处快赔APP成功处理一起交通事故，2019年国庆节伊始，吕女士驾车在市解放大道不慎追尾前车，造成双方车辆不同损伤，在附近交管人员的辅助下，使用快处快赔APP上传事故照片，仅十分钟左右双方车辆就驶离机动车道，避免了长时间等待处理造成交通堵塞。随后吕女士通过快处快赔服务站进行了事故处理和保险理赔，车辆也得到了快速修理，没有影响国庆节出行。
打击保险欺诈 维护保险合同双方利益
为遏制保险欺诈犯罪的严峻形势，预防保险欺诈由经济犯罪向恶性犯罪发展，2019年驻马店市保险行业协会多措并举，配合公安机关在全市打击了四起涉嫌保险欺诈行为，对保险欺诈犯罪形成有力震慑。
2019年，驻马店市保险行业协会成立反保险欺诈专业委员会，设立专岗人员，建立健全了工作职责和保险欺诈案件移送公安机关流程。借鉴外地成熟经验，联合驻马店市公安局根据我市实际情况印制了《反保险欺诈告知书》和《人伤保险理赔权益告知书》，用于重大理赔案件理赔前的法律知识宣传，提示保险消费者依法进行保险理赔，维护自身合法权益。
协助公安机关侦办的四起保险欺诈案件涉嫌诈骗保险公司70余万元，目前司法机关已经批捕4人，另有4人取保候审，相关案件正在侦办中。
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