驚！華人媽媽下飛機就猝死！
什麼原因？
醫生說：肺栓塞。
無法避免嗎？
不，牢記一個字，本可以的。
這個字是什麼？
“動”！長途飛行時，一定要記得必須動，每隔1-2小時要活動一下，伸伸手，抖動一下腿，或者起來主動地走動一下。
栓塞性的疾病最好的預防方法就是“動”，當然，如果有基礎疾病的，還需堅持治療，比如房顫的病人，就需要長期抗凝治療。
事件回放：
海外新冠疫情持續惡化，不少海外的華人，不惜重金購買價格較以前上漲數倍的機票，回國避疫。
有的人順利回到了國內，有的人卻不幸在路途中染疫，還有的甚至發生了更嚴重的事件！
近日，澳大利亞華人媽媽帶雙胞胎兒子回國，全程戴口罩，抵達上海浦東機場後，一下飛機就倒地猝死…
3月25日中午，杜女士攜兩名12歲的雙胞胎兒子，搭乘飛往上海浦東的航班，開啟了長達近10個小的飛行旅途。飛機於當晚7點20分左右（北京時間）抵達上海浦東國際機場。
由於疫情緣故，乘客分批檢疫下機。8點20分左右，終於輪到他們下機。
剛出機艙門不遠，只聽到杜女士喊了一聲“小寶，等一下”，然後，倒在了機艙門外約4米的廊橋上。
機組工作人員馬上聯繫了機場安排120救護車。隨後，馬上送入附近的浦東新區川沙人民醫院。
但是，終因搶救無效去世。醫生稱死亡的原因是：肺栓塞導致猝死。
杜女士的丈夫，原本等待著全家團圓，沒想到卻等來了和愛妻的天人永隔。
那麼，什麼是肺栓塞？
體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合徵（PE）成為肺栓塞。最常見的肺栓子為血栓。
肺栓塞常見表現：胸悶、呼吸困難等
患者表現為：突然發生的不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等，並有腦缺氧症狀如極度焦慮不安、倦怠、噁心、抽搐和昏迷。
知道怎麼得的，才能知道怎麼樣預防！血栓是怎麼形成的呢？
現實中血栓形成往往不是單一因素，損傷、血流減慢和血液高凝狀態是血栓形成的三個要素。單一因素就可以導致血栓形成，多數情況血栓形成是兩個因素組合，甚至三個因素同時存在導致的。
(一) 損傷導致血栓形成
無論血管結構或者單純血管內皮損傷，還是組織、器官的損傷、創傷，都可能形成血栓。
損傷導致內皮下組織直接暴露於血液，與血液直接接觸，血小板粘附、活化和聚集，我們稱為一期止血（primary hemostasis）；組織因子釋放進入血液，啟動外源性凝血系統形成凝血酶，凝血酶將將纖維蛋白原轉化為纖維蛋白血栓，這個過程我們成為二期止血（secondary h
損傷因素包括以下情況：外傷或者創傷、感染和膿毒血癥、休克、生物、物理、化學因素導致的損傷，例如蛇咬傷、放射治療、化學毒氣或者藥物，免疫性原因導致的損傷，例如系統性紅斑狼瘡，手術，尤其大手術等
有報道，婦產科一個患者術後3天后，下地上廁所，突然倒地呼吸、心跳驟停，雖經積極搶救，還是迴天無力。後來分析死亡原因考慮肺栓塞。手術是引起血管損傷，導致栓塞的原因。
起血管損傷，導致栓塞的原因。
前幾年湖南省中醫學院一中年女教師，剛做完體檢，一切都正常，但是幾天後不慎在電梯裡摔了一跤，骨折，隨後手術，術後發生肺栓塞，搶救無效去世。
這是因為損傷導致血栓形成的例子。
(二) 血流減慢導致血栓形成
正常流動著的血液不容易發生凝固，也就是血管內不容易形成血栓。一旦某些因素導致血流速減慢，則血液中一些凝血因子（因子XII）與存在損傷的血管內皮作用，導致凝血系統接觸激活，並形成纖維蛋白血栓。
導致血流減慢的因素包括：
1. 血液動力學因素，如血壓下降或者血管局部壓力減低，心力衰竭等。
2. 心臟收縮異常，如房顫導致心房失去收縮，心房內血流減慢，導致血栓形成；心衰患者心臟收縮和舒張功能減退。
3. 靜脈血液迴流受阻等。
久坐、久臥不動，就可能導致“肺栓塞”這個沉默的殺手！
在網吧連續打遊戲的男孩兒，就是因為連續坐的時間過長，血液從下肢不容易回到心臟，導致下肢血栓和肺栓塞，導致猝死。
打麻將的大叔，坐了大半天沒有動，因為下肢腫脹就診，一查，就是血栓！
有一位吃抗凝藥的朋友，退休後出去玩，走了半個多月，連續坐飛機、坐遊輪，又是開車，結果回來一查下肢有了血栓。
還有個患者，連續開車，長時間（6小時）沒動，結果下肢出現了血栓。
我們平時在醫院也遇到，長期臥床的、昏迷的病人好不容易從病重的狀態恢復過來，在去上廁所或者起身活動時，一下子發生肺栓塞，導致死亡。
這些都是因為血流減慢的原因導致栓塞性疾病。
久坐、損傷是導致肺栓塞常見的原因
(三) 高凝狀態導致血栓形成
高凝狀態（hypercoaguable state）可以認為是血液容易凝固和形成血栓的狀態，也叫做易栓症（thrombophillia），高凝狀態分為先天性（或者遺傳性）和獲得性（或者後天性）兩種情況。
高凝狀態的原因可以是凝血物質增加，如因子VIII升高，高纖維蛋白原血癥；抗凝物質減少，如抗凝血酶缺乏等。
臨床發生靜脈血栓栓塞常常是混合因素，很多情況是2個甚至3個因素共同導致的，比如手術後壓迫止血和臥床、制動，加上液體入量減少導致血液濃縮呈高凝狀態導致血栓形成。
關節置換患者，如果是高齡，患糖尿病等疾病，手術時間越長，發生血栓栓塞的風險也越大。當然
是否採取預防措施往往成為是否發生靜脈血栓栓塞的關鍵因素。肺栓塞的血栓幾乎都是來源於下肢小腿的血栓脫落。由於腿部血液流速緩慢，如果一直躺著不運動，很容易造成局部血液停止流動。血液一旦停止流動，馬上會凝結，大部分凝結的栓子會粘附在血管壁上，越來越大，一旦脫落，就會隨著血液流動。
一般來說，從腿到心臟的迴流靜脈管徑都是越來越粗的，所以栓子一路暢通無阻，直到經過右心室進入肺動脈時，栓子突然進入了一個狹窄的通道並堵在這裡。肺栓塞！這個地方一旦堵塞，人馬上就失去意識，比心肌梗死、腦出血什麼的還要快。
肺栓塞的原因除了先天遺傳因素以外，高齡，口服避孕藥，肥胖，長期吸菸，骨折，長期不活動，臥床等都是肺栓塞的易患人群。
知道了原因，我們來看看，哪些措施可以預防肺栓塞？
動是預防栓塞性疾病的良方
動是預防栓塞性疾病的良方
2 喝水:可以有效的稀釋血液粘稠度，防止血液流動過慢導致血栓形成。特別是久坐的情況，比如長途飛行、長途開車、坐車、居家打麻將的時候，要記得喝水。
3 戒菸：包括主動和被動吸菸，長期吸菸會損傷血管內皮細胞，導致血栓形成。
4、抬高下肢：仰臥床上，抬高雙下肢，兩腿交替屈伸，象騎自行車一樣的動作。活動的重點膝關節和踝關節，這樣可以降低下肢靜脈的壓力，加速下肢靜脈血的流速，有利於下肢靜脈血的迴流。
5、醫用彈力襪：有條件的可以購買減壓彈力襪，可選擇彈力在15～20毫米汞柱的彈力襪即可。彈力襪可以減少下肢靜脈血在下肢停留的時間，也能有預防效果。
疫情期間坐飛機，為了減少感染幾率，乘客通常會盡最大可能減少走動，甚至全程不離開座位，這就更加增大了發病的危險。
所以，提醒身在海外的華人朋友們，疫情期間，除非必要，儘量不要進行。
如果坐長途飛機，在做好防疫措施的同時，請記得：
1 最重要的一個字：“動”！每隔1-2小時站起來活動一下，防止悲劇發生。
2 喝水！
3 必要時可以用藥物預防和治療！
推薦一箇中成藥：木丹顆粒，它的組成是：黃芪、延胡索、三七、赤芍、丹參、川芎、紅花、蘇木、雞血藤等，具有益氣活血的功能，本來用於糖尿病的周圍神經病變，也可以用於栓塞性疾病的預防和治療。上飛機前可以吃2-3天。當然還有其他的藥物可供選擇，比如銀杏酮脂分散片，阿司匹林腸溶片等，都可以的。在當地醫生指導下，有什麼可以用什麼。
其他需要注意的是：適當吃點東西，避免低血糖，不要穿得太嚴實，導致大量出汗，避免電解質紊亂，如低血鉀等。
長途飛行，非常辛苦的，記得保護好自己。
最後上幾張醫藥的圖，供醫生朋友們參考。
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