“張教授，你覺得我這種情況可以進行微創手術嗎？”門診來的這位垂體瘤患者是科室同事的好友，男性，43歲，已經出現嚴重的視力下降。在當地醫院查出垂體瘤後，因為瘤體巨大，建議轉院治療。
正在愁眉苦展的時候，經過多方打聽和同事介紹來到了我們空軍軍醫大學神經外科張治國教授的門診。“我選擇在這裡治療，聽說您是垂體瘤方面的專家，還擅長做垂體微創的手術，我絕對信任您的技術……”感受到患者深深的信任，又似壓力，又似動力，張治國教授暗暗下定決心，“這份信任必須要對得住！”。
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分析患者的情況，從影像學治療上看到瘤體巨大，向上發展壓迫視神經交叉部，視神經受壓就會損害視力、視野。這時候需要馬上進行手術切除，解除壓迫。因為如果壓迫長期不能解除，會引起視神經萎縮，甚至有失明可能，失明後再做手術視力恢復的可能就很小了。
經過多方面衡量，根據患者的具體情況，張治國教授決定為患者進行神經內鏡下經蝶入路微創手術。這種手術應用神經內鏡，藉助鼻腔自然通道，到達需要手術部位，進行精準地切除。不用開顱，外部沒有任何手術切口，而且具有腦組織及神經損傷小、手術時間短、恢復快、併發症少、經濟負擔小等優點。
過去對於巨大的垂體瘤往往建議開顱手術，但是開顱手術創傷大、風險高、恢復慢，還有一些併發症等缺點。隨著醫療科技的發展、神經內鏡技術的日益成熟，巨大垂體瘤經鼻手術已經成為可能，只要適應症掌握得好，且術中操作細心，可順利而安全地完成手術，而且效果比較好。
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張治國教授對於此類手術十分嫻熟，有時候一天就要做好幾例。患者既然如此信任自己，必定不負所托！做好術前各項準備，張治國教授成功為患者施行微創手術，並且到達全切，內鏡輔助下經鼻蝶入路手術視野開闊清晰，切除腫瘤更徹底。圖3顯示腫瘤切除後鞍上蛛網膜完整無死角“下翻”，確保全切，避免腦脊液漏。避免腦內外溝通，感染風險小，不侵擾正常結構，這是內鏡經鼻微創手術的最大優勢之一！
術後，患者視力下降的症狀得到了緩解，目前已經康復出院。經同事反饋，患者目前恢復得很好，等到複查的時候再來親自感謝。因為信任，不負所托！對於張治國教授來說，患者的信任是一份沉甸甸的責任，是從心底迸發的動力，是掃走疲憊的一汪清泉。
