南方農村報記者 朱斌
通訊員 李遂寧 張燦城
受近段時間新冠肺炎疫情影響，心臟外科醫生和患者面臨兩方面的挑戰：一方面心臟病需要儘早接受手術治療；另一方面，“血源”減少一定程度上影響了心臟手術的開展。為此，暨南大學附屬第一醫院心臟血管外科採取了微創心臟手術方案，幫患者解決難題。
疫情期間心臟病發
62歲的老劉因“反覆胸痛5年，乏力、氣促半年”在暨大附一院診斷為“主動脈瓣重度返流”；22歲的小林因“體檢發現心臟雜音1周”在當地醫院診斷為“室間隔缺損”。兩人的心臟病都需手術治療，但正值疫期，讓二人猶豫不決。
兩位患者慕名找到了該院心臟血管外科的張曉慎主任。張曉慎主任告訴他們，目前醫院已採取系統的抗疫防控措施，嚴格避免交叉感染；同時可以考慮用微創的手術方法，減少創傷，減少輸血，恢復快，減少住院時間，這打消了患者及家屬手術的疑慮。
在醫護人員細心引導下，兩位患者很快完成了新冠肺炎篩查入院。術前加快完成各項檢查，張曉慎主任仔細閱讀檢查結果後，最終決定用微創的方法為兩位患者進行手術。
在相關科室的大力支持與配合下，張曉慎團隊以胸骨旁小切口代替常規開胸，同一天內順利完成了兩臺高難度的手術，術中術後兩位患者都沒有輸血，患者疼痛較常規開胸明顯減輕。術後患者康復良好，目前已經出院。
85%患者無需輸血
“傳統開胸心臟手術切口一般在20cm左右，而小切口往往在10cm以內，且術後康復時間縮短約30%。”張曉慎主任介紹，目前他們已大量開展胸腔鏡、小切口、介入等多種微創心臟手術方式，相比傳統開胸具有創傷小、疼痛輕、康復快等優勢。配合使用手術中血液回收的方法，即在手術中或創傷後流失在手術區或體腔內的血液，可用無菌操作技術和適當的器械吸出，經過抗凝過濾、洗滌或濃縮後輸還給患者。近85%的手術患者不需要輸注紅細胞，即便在用血緊張的疫期也能幫助患者順利渡過難關。
“新冠肺炎疫情期間，很多患者抱著能熬就熬的態度，避免到醫院就醫。但一些病人往往‘熬’過了最佳的治療時機。”張曉慎主任強調，病人應該根據自身的情況，可以通過網絡或電話等諮詢醫生後再做選擇。尤其是心血管病人，如果身體出現明顯不適，像胸悶、胸痛、氣促等症狀，就應該及時就診。
小林(左)和老劉(右)的微創手術切口
