廣州日報訊 （全媒體記者翁淑賢 通訊員王慧、魏堅偉、白恬）在廣醫三院，一對25周超早產的雙胞胎經新生兒科百餘天的精心救治，體重分別增長至2.6公斤、2.43公斤，近日順利出院。
超早產雙胞胎孕25周出生
2019年12月19日凌晨，懷孕六個月的趙女士趕到廣醫三院廣州重症孕產婦救治中心時，宮口已開了4釐米，情況極為危險。寶寶的胎齡不足25周，發育不成熟，而且是雙胎妊娠，其中一胎還存在雙腎盂擴張等問題，出生後發生嚴重併發症甚至搶救無效死亡的機會很大。
但趙女士家人積極救治的願望很強烈，廣醫三院新生兒科崔其亮教授、吳繁主任醫師及多位新生兒科醫生立即成立重症救治團隊，制定詳細救治方案。
2009年12月22日，趙女士在廣醫三院順產分娩下兩個孩子。出生時，大寶體重僅690克，小寶體重660克，每個寶寶的體重比一瓶可樂重不了多少，體長如成人的手掌一般大小。
大寶出生的時候自主呼吸極微弱，小寶則是完全沒有自主呼吸。廣醫三院救治團隊立即給寶寶裹上保溫薄膜，在短短几秒鐘內完成氣管插管建立人工氣道、正壓通氣、穩定呼吸及心率等，小心翼翼分別將寶寶轉運至新生兒科重症監護室。
闖過三大關順利出院
“超早產兒、超低出生體重兒的生命體徵極不穩定，諸如嚴重顱內出血、肺出血、支氣管肺發育不良、敗血症、壞死性小腸結腸炎等嚴重併發症的發生率較高等，每一種都可能危及生命及遠期預後。”吳繁介紹，這對雙胞胎寶寶出生後也曾經面臨過很多問題，闖過了三大難關——
第一關是肺發育極度不成熟。兩位寶寶出生時幾乎沒有自主呼吸，出生後立即予以氣管插管下呼吸機輔助通氣。姐姐生後第7天就成功拔管撤機改為無創輔助通氣，妹妹也在第17天成功拔管撤機改為無創輔助通氣。
第二關是顱內出血。胎齡越小的早產兒，顱內出血的風險和幾率越大，相當一部分的超早產寶寶就是因為嚴重顱內出血導致救治無效死亡或腦癱。廣醫三院新生兒科醫護團隊嚴密監測，出生後第2天及時發現大寶有輕微的顱內出血，經有效干預出血沒有進一步加重，為下一步寶寶的神經功能保護打下了良好的基礎。
第三關是餵養關。超早產兒消化系統發育極度不成熟，寶寶出生第2天就開始腸內微量餵養以促進胃腸道發育，並輔以靜脈營養保證攝入足夠的各種營養物質。兩個寶寶出生後第15天就實現了完全的腸內營養，出院時達到了理想的體重增長速率。
