广州日报讯 （全媒体记者翁淑贤 通讯员王慧、魏坚伟、白恬）在广医三院，一对25周超早产的双胞胎经新生儿科百余天的精心救治，体重分别增长至2.6公斤、2.43公斤，近日顺利出院。
超早产双胞胎孕25周出生
2019年12月19日凌晨，怀孕六个月的赵女士赶到广医三院广州重症孕产妇救治中心时，宫口已开了4厘米，情况极为危险。宝宝的胎龄不足25周，发育不成熟，而且是双胎妊娠，其中一胎还存在双肾盂扩张等问题，出生后发生严重并发症甚至抢救无效死亡的机会很大。
但赵女士家人积极救治的愿望很强烈，广医三院新生儿科崔其亮教授、吴繁主任医师及多位新生儿科医生立即成立重症救治团队，制定详细救治方案。
2009年12月22日，赵女士在广医三院顺产分娩下两个孩子。出生时，大宝体重仅690克，小宝体重660克，每个宝宝的体重比一瓶可乐重不了多少，体长如成人的手掌一般大小。
大宝出生的时候自主呼吸极微弱，小宝则是完全没有自主呼吸。广医三院救治团队立即给宝宝裹上保温薄膜，在短短几秒钟内完成气管插管建立人工气道、正压通气、稳定呼吸及心率等，小心翼翼分别将宝宝转运至新生儿科重症监护室。
闯过三大关顺利出院
“超早产儿、超低出生体重儿的生命体征极不稳定，诸如严重颅内出血、肺出血、支气管肺发育不良、败血症、坏死性小肠结肠炎等严重并发症的发生率较高等，每一种都可能危及生命及远期预后。”吴繁介绍，这对双胞胎宝宝出生后也曾经面临过很多问题，闯过了三大难关——
第一关是肺发育极度不成熟。两位宝宝出生时几乎没有自主呼吸，出生后立即予以气管插管下呼吸机辅助通气。姐姐生后第7天就成功拔管撤机改为无创辅助通气，妹妹也在第17天成功拔管撤机改为无创辅助通气。
第二关是颅内出血。胎龄越小的早产儿，颅内出血的风险和几率越大，相当一部分的超早产宝宝就是因为严重颅内出血导致救治无效死亡或脑瘫。广医三院新生儿科医护团队严密监测，出生后第2天及时发现大宝有轻微的颅内出血，经有效干预出血没有进一步加重，为下一步宝宝的神经功能保护打下了良好的基础。
第三关是喂养关。超早产儿消化系统发育极度不成熟，宝宝出生第2天就开始肠内微量喂养以促进胃肠道发育，并辅以静脉营养保证摄入足够的各种营养物质。两个宝宝出生后第15天就实现了完全的肠内营养，出院时达到了理想的体重增长速率。
