戰疫:觀察與鏡鑑|俄羅斯打響抗疫“衛國戰爭”

5月4日上午10點,轟隆隆的引擎聲劃破莫斯科的寂靜,一架架戰機飛越紅場上空,為勝利日閱兵進行緊張的彩排。雖然原定於5月9日舉辦的勝利日閱兵儀式因為疫情被無限推遲,但俄官方還是決定在當日保留空中編隊的表演。

與往年的熱鬧相反,5月初的紅場靜悄悄,克里姆林宮的紅牆下空蕩無人。75年後,這片被譽為俄羅斯心臟的土地,又一次見證俄羅斯人民打響一場新的“衛國戰爭”。

戰疫:觀察與鏡鑑|俄羅斯打響抗疫“衛國戰爭”

5月4日,警察在莫斯科紅場。(葉甫蓋尼·西尼岑 攝)

三個原因導致病例激增

自3月2日出現首例本土感染病例至今,記者目睹了俄新冠肺炎確診人數一路躥升到超過15萬。尤其是進入這個星期以來,幾乎每天都能看見住所旁邊的居民樓有患者被救護車帶走。毫不誇張地說,俄羅斯的疫情以肉眼可見的速度在惡化。

俄總理米舒斯京和兩位部長級官員相繼確診,更是敲響警鐘。俄羅斯目前的現存病例高達134054例,僅次於美國,排名世界第二。5月3日開始,俄新增確診病例連續三日破萬。多位傳染病專家表示,俄羅斯疫情真正的峰值可能還未到來。

是什麼導致俄新增確診病例一路走高?俄衛生部專家給出了三點原因:

第一,俄羅斯快速提升了每日的檢測量。4月20日,俄羅斯的日檢測量大概是10萬次,而到了5月初,這個數字已經提升到了18萬次上下,幾乎提升了一倍。目前,俄羅斯共進行了446萬次核酸檢測,僅次於美國,如此大的檢測量不可避免會推高確診人數。因此導致的病例快速攀升並非完全傳達出負面的信息,畢竟從總的確診率來看,俄羅斯只有3.48%,比美國的16.25%、西班牙的12.8%、意大利的9.6%都要好一些。

第二,疫情已經逐漸由莫斯科向全國範圍蔓延。莫斯科的確診病例在疫情初期一度佔俄羅斯所有病例的75%,到5月5日,這個比例已經下跌到了50%左右,全俄確診病例數為155370例。除莫斯科外,俄羅斯多個地區都出現了不同程度的快速增長,其中聖彼得堡、下諾夫哥羅德和摩爾曼斯克地區的增速較快。這充分說明,俄羅斯疫情已經發生了實際上的擴散。如果說俄當局早期的任務還是“保衛莫斯科”的話,現在的局勢已經升級到了“保衛全俄羅斯”了。

第三,部分俄羅斯民眾並未充分遵守防疫隔離規定,違規外出,導致感染擴散。莫斯科防疫指揮部官員稱,莫斯科執法機構4月29日向1353名違反禁令離家外出人員開出罰單,這些人出門理由不在市長令豁免範圍之內。更嚴重的是,莫斯科的監控攝像頭甚至還拍到了2500多名確診感染新冠病毒或罹患呼吸道疾病的病人也來到了戶外。而按照法令要求,他們本應在家隔離。專家建議,俄羅斯應採取更嚴厲的防疫隔離措施,違反相關規定者須承擔更重的責任,不然很難真正抑制傳染。

疫情“峰值平臺”尚未到來

面對俄羅斯日益複雜的疫情,莫斯科市長索比亞寧2日表示,俄新冠疫情走勢正在向“歐洲模式”發展,已經很難按照“中國模式”來應對。中國國內疫情主要集中在單個城市,而歐洲疫情更為複雜,涉及眾多城市與國家。他說,在最近一個半月的時間裡,有超過100萬人回到俄羅斯,其中回到莫斯科的就達12萬人,而這100萬人中約有一半途經莫斯科前往了其他地區。

雖然從3月18日起俄羅斯就開始限制外國人入境,3月27日宣佈關閉所有邊境口岸,除執行撤僑航班外暫停運行所有國際航班,但是從未切斷國內城市間的交通聯繫,記者發現在網上可以輕易買到從莫斯科飛往俄羅斯其他城市的機票。也就是說,俄羅斯的防控政策只“封國”不“封城”。這也正是俄羅斯的疫情逐漸由莫斯科向全國擴散的主要原因。

依據現狀,俄政府目前採取的政策也更偏向於“歐洲模式”,即力求讓疫情曲線不呈現爆炸式增長,平緩疫情高峰並爭取時間,以保證國內醫療系統正常運轉。

莫斯科市衛生局首席流行病學家馬雷舍夫表示,在俄羅斯,新冠病毒流行的上升和下降曲線都比美國和一些歐洲國家更為平緩,及時實施自我隔離制度幫助俄避免了感染者數量的爆炸性增長。

不過,他認為,目前俄羅斯疫情的“峰值平臺”還沒有到來。只有當每天新增的住院感染者人數,與每天出院的治癒人數基本相等,或者現有確診病例數與累計治癒數差不多持平的時候,才能說疫情發展進入峰值平臺期,這個“峰值平臺”的到來,應該不會早於6月初。可以說,這場抗擊病毒的“衛國戰爭”將是一場“持久戰”。

放寬限制措施為時尚早

面對如此嚴峻的形勢,普京總統早在4月28日就表示,過去幾周的措施雖然延緩了疫情的擴散,但俄羅斯的疫情狀況仍然非常複雜。當前,俄羅斯或許正在面臨抗擊疫情最嚴峻的階段。

他當時還宣佈,將全國“放假”的命令延長至5月11日,要求各地繼續嚴格遵守當前採取的疫情防控措施。俄政府相關部門更是呼籲民眾在假期嚴格執行防疫規定,不要外出野餐、探親訪友等。

在疫情最嚴重的首都莫斯科,市長索比亞寧2日再次請求莫斯科市民繼續保持自我隔離。他說,病情嚴重患者數量在上升,但情況好於最壞的預測。如果情況惡化,莫斯科可能會削減市內通行證數量。

關於何時解禁,普京曾要求俄政府相關部門在5月5日前提出建議,為5月12日起逐步解除限制措施做準備。他說,這些建議需考慮疫情狀況,為解禁措施提供標準或參數。屆時,部分地區仍需繼續實施甚至加強防控限制,而其他地區可逐步解除隔離並恢復工作。

5月3日,俄聯邦消費者權益保護和公益監督局局長波波娃在接受俄媒採訪時說,如果民眾遵守防疫限制規定,則5月12日後可放寬限制措施;而如果民眾違反防疫限制規定,則隔離規定可能會延長至6月份。

波波娃此前透露,自5月12日起,將取消對居民戶外活動的限制,也將允許幾人成行一起散步,但這一切的前提是新冠肺炎確診人數下降。然而事實並沒有那麼樂觀,根據俄防疫指揮部公佈的數據,4月下旬開始,俄確診人數的日增速一度出現了下降,跌到了6.9%。但進入5月以來,確診率曲線又有了抬升態勢。5月3日開始,更是連續三日新增確診破萬,日增速又突破了8%。俄羅斯衛生部首席流行病學專家布里科表示,歷史經驗表明,流行病逆發展的階段通常比發病率增長階段要持續更長的時間。他認為,只有日增速控制在1%以下時,才可以說疫情週期已經結束。照此態勢,俄羅斯疫情控制住可能至少也要等到6月初了。

在這樣的情況下,12日想要實行部分解封恐怕還不現實。俄衛生部長穆拉什科3日也對媒體表示,限制措施即使取消,也應該分階段實行,而且其中的一部分措施仍將保留,直至疫苗廣泛應用。他表示,為取消限制措施應建立起一整套機制,以防發病率再次攀升。


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