計劃生育的“正確時間”的定義因家庭而異。所有未來的父母都為財務和情感上的準備而努力。但是，當1型糖尿病成為計劃生育方案的一部分時，您需要考慮一些其他事項。患有1型糖尿病（T1D）的懷孕會直接影響兒童和母親的健康，而對1型糖尿病進行適當管理對懷孕至關重要。
懷孕前要考慮什麼
懷孕既是生理旅途，也是情感旅途-難怪孕婦患有1型糖尿病的婦女會有很多問題和疑慮。因此，孕前計劃至關重要。話雖如此，有些懷孕是無計劃的。重要的是，與您的醫生和糖尿病護理團隊進行交談，並在您知道自己懷孕後儘快獲得有關T1D健康懷孕的指導。
您應該多久開始進行孕前計劃？在受孕之前幾個月完成以下目標可以使整個過程更輕鬆，壓力也較小：
保持A1c水平正常
為實現您的A1c（A1c）血紅蛋白目標永遠不會太早。A1c是1型糖尿病管理的基準，許多醫生和醫院都使用A1c來衡量您2-3個月內的平均血糖。許多內分泌學家建議女性在懷孕前幾個月內實現並維持其A1c目標。
美國糖尿病協會建議計劃進行1型糖尿病妊娠的女性，其A1c的目標應儘可能接近妊娠目標（A1c <6.0％），且無明顯的低血糖症。
由於嬰兒的主要器官會在懷孕的前8至12周內發育，因此最好在懷孕前嚴格控制血糖。持續較高的血糖水平會大大增加寶寶異常發育的風險。與您的醫師和糖尿病教育者合作，以達到最佳血糖水平。討論是否應該考慮使用胰島素泵和/或連續血糖監測儀（CGM）。
組裝您的糖尿病護理團隊名冊
現在是與您的醫療團隊聯繫併為您的計劃提供線索的好時機。懷孕前，您還需要內分泌科醫生進行醫學檢查。這將使醫生檢查您的血壓以及對風疹和水痘的免疫力，進行血液檢查並進行併發症篩查（尤其是對您的眼睛和腎臟）。
考慮向您的團隊添加專門從事高風險妊娠的OB / GYN和營養師，因為患有1型糖尿病的孕婦在食物，胰島素和成長中的孩子之間的微妙平衡，這將受益於整個團隊。還有一些內分泌專家專門為患有糖尿病的孕婦提供幫助，可以考慮將其添加到您的團隊中。如果您事先組建了一支值得信賴的多學科團隊，您會在懷孕期間感到更加自信和有所準備。
在進行孕前預約和諮詢後，您的頭腦可能會與收到的所有信息一起暢遊。您可能會感到不知所措，甚至有些沮喪。花些時間來消化信息。與您的伴侶談論您的擔憂，並在朝著這些目標邁進時相互依靠。即使沒有1型糖尿病，這也是準備情緒和身體的重要時間。
更新您的藥物治療方案
某些藥物和補品在懷孕期間不被認為是安全的。在懷孕之前，您需要與您的醫療保健提供者就每種藥物和補充劑進行廣泛的討論。如果您正在服用任何預防心血管疾病（例如血壓和膽固醇）的藥物，請在更改藥物治療常規之前諮詢您的醫療保健提供者。
與您的醫生討論用藥劑量，以便您瞭解懷孕期間可能需要哪些藥物以及應該服用多少藥物。準備在懷孕期間增加胰島素劑量。
不要忘記產前維生素和礦物質補充劑
葉酸，鋅和B6對健康兒童的受孕和發育都很重要，但是不同的女性有不同的需求。向您的醫生詢問補充劑中每種維生素和礦物質的攝取量以及他或她是否會建議添加其他維生素。
重要提示：如果您還沒有胰高血糖素藥盒，現在是時候從醫生那裡獲得處方，購買一個處方，並使自己和您的家人熟悉如何以及何時使用它。
準爸爸患1型糖尿病的步驟
對於計劃生育準父親患有1型糖尿病的嬰兒的夫婦，重要的是優化其健康狀況，以確保健康的精子生產。儘管女性的生育能力可能更受關注，但患有1型糖尿病的男性需要意識到其1型糖尿病對成功懷孕能力的影響。血糖管理不當會影響勃起功能，精子數量和精子健康。每個人都有權與醫生討論有關生育方面的問題。計劃建立家庭時，不要打折扣或避免這些問題。
對於準媽媽：準備受孕
一旦您和您的伴侶決定“嘗試”並嘗試懷孕，您可能會感到興奮和焦慮加劇。懷孕期間患有1型糖尿病意味著與沒有糖尿病的同齡人相比，您需要進行一些額外的監視。這可能並不總是公平的。一定要提醒自己，最終目標對所有人都保持不變：一個健康的嬰兒和一個健康的母親。
當您快要懷孕時，可以通過以下幾種方法為嬰兒做好身體準備：
瞭解你的週期
精確確定每個月的排卵時間是提高受孕機會的最有幫助的任務。有很多方法可以做到這一點，從看日曆，獲取體溫，購買排卵預測工具或使用生育應用程序。書店和網站提供了多種選擇，可以幫助您更好地跟蹤月經週期和性行為。
選擇跟蹤排卵的方式比簡單地選擇跟蹤排卵的重要性小。不要讓構想成為令人生畏的科學實驗。嘗試使概念的這一方面不支配您的思想。請確保放鬆並享受這段特殊的時光和所涉及的過程。
使體重在目標範圍內
超重會使受孕困難，並增加妊娠併發症（如先兆子癇）的風險。額外的體重會增加女性的胰島素抵抗（胰島素在降低血糖水平上的作用減弱）。對於1型糖尿病女性，即使是那些體重正常的女性，在懷孕期間也會出現一定水平的胰島素抵抗。
飲食健康
遵循均衡健康的飲食習慣，包括全穀物，水果，蔬菜和低脂乳製品，並減少攝入不健康和高脂的食物。這可以幫助您達到目標體重並幫助管理血糖，這可能會增加受孕的機會。
向註冊營養師（RD）提出有關受孕階段熱量和碳水化合物攝入量的建議，並特別提出有關均衡飲食期間控制T1D的問題。最後，不要忘了根據他們的建議為您的儲藏室提供健康的零食。
經常鍛鍊
運動和體育鍛煉對於試圖懷孕或已經懷孕的1型糖尿病女性同沒有1型糖尿病的女性一樣重要。良好的鍛鍊計劃可以使您的身體保持最佳狀態，從而滿足嬰兒的需求。
定期運動也可以改善您的血糖管理，這可能會增加受孕的機會。（它可以幫助減輕壓力，這是一個加號！）在開始新的運動例程之前，請諮詢健身專家。您還必須格外小心以監測血糖水平，以避免低血糖水平的負面影響。
消除酗酒和吸菸
根據疾病控制中心的資料，懷孕期間飲酒和吸菸都會對嬰兒產生不利影響，因此強烈建議在嘗試懷孕之前先停用兩者。
考慮到所有這些注意事項，在準備受孕時放鬆自己也很重要。儘管您可以盡一切努力做到正確，但是在此過程中，沒有完美的事情。因此，請記住要承認您為此付出的所有辛勤工作，並一路對自己好一點。
文章轉自：The Complete Guide to Pregnancy Planning with Type 1 Diabetes
