氣虛之人外感風寒溼邪——敗毒散

氣虛之人外感風寒溼邪，邪正交爭於肌腠，正虛不能祛邪外出，故憎寒壯熱而無汗，頭項強痛，肢體痠痛。風寒犯肺，肺氣不宣，故鼻塞聲重，咳嗽有痰。胸膈痞滿，舌苔白膩，脈浮而濡，治當益氣解表，散寒祛溼。

【方組】

羌活 獨活 前胡 柴胡 枳殼 茯苓 川芎 葛根 甘草 桔梗

【用法】

水煎服

【功能】

散寒祛溼，益氣解表。

【主治】

氣虛外感風寒溼表證。證見憎寒壯熱，頭項強痛，肢體痠痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。臨床用於感冒、流行性感冒、支氣管炎、風溼性關節炎、痢疾、過敏性皮炎、溼疹等屬外感風寒溼邪兼氣虛者。

【方解】

方中羌活、獨活併為君藥，辛溫發散，通治一身上下之風寒溼邪。川芎行血祛風；柴胡辛散解肌，併為臣藥，助羌活、獨活祛外邪，止疼痛。枳殼降氣，桔梗開肺，前胡祛痰，茯苓滲溼，併為佐藥，利肺氣，除痰溼，止咳嗽。甘草調和諸藥，兼以益氣和中。生薑、薄荷，發散風寒，皆是佐使之品。配以小量人參補氣，使正氣足則鼓邪外出，一汗而風寒溼皆去，亦是佐藥之意。

【臨證加減】

若正氣未虛，表寒較甚者，去人參加荊芥、防風以祛風散寒；氣虛甚者，加黃芪以益氣補虛；溼滯肌表經絡，肢體酸楚疼痛甚者，可酌加威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風除溼，通絡止痛；咳嗽重者，加杏仁、白前止咳化痰；痢疾之腹痛、便膿血、裡急後重甚者，可加白芍、木香以行氣和血止痛。