大家都知道看牙要到口腔醫院，但是很多患者朋友不知道我們口腔醫院還做手術開刀。所以常常在我們告訴患者朋友的問題需要住院手術才能治療的時候，他們都一臉吃驚的表情：“什麼？你們口腔醫院還有住院？還能做手術？你莫豁我！”
不，並沒有嚯你，我們口腔醫院有病房，有手術室，還開刀做手術，這個做手術的科室就叫做口腔頜面外科。我們都知道綜合性醫院，比如附一院、附二院，都有內科科室和外科科室，口腔頜面外科就是口腔專科醫院的外科科室，開刀的科室。
在口腔醫院裡面，遇到牙齒不整齊的問題，我們會去正畸科；牙齒蛀了需要補牙，就去牙體牙髓科；牙齒有牙結石牙齦出血了，就去牙周科；牙齒掉了要裝假牙，那得去修復科；那麼哪些問題是要到頜面外科解決的呢？
我們先來看口腔頜面外科這個名字：口腔+頜面+外科。口腔我們都懂，就是嘴巴里面，包括從嘴唇開始，到最裡面的舌頭根根上；頜面 指的是頜面部，頜指頜骨，就是牙齒所在的骨頭，上牙的叫上頜骨，下牙所在的骨頭叫下頜骨，頜面部指的就是雙眼水平以下到下巴最低點水平往上的部分，但是其實我們的手術範圍往下甚至可以到鎖骨上面一點的水平，所以從這裡我們可以看到，口腔醫院能夠看的病遠不止口腔裡面的問題（下面紅框框裡的區域都是我們的領地）；最後，外科，對，就是你想的那個外科，拿手術刀的外科。
口腔頜面外科的領域
然後我們再來看口腔頜面外科能看哪些病，口腔頜面外科的疾病主要可以分成七大塊：牙槽外科、創傷外科、正頜外科、腫瘤類疾病、唇顎裂畸形、顳下頜關節疾病以及口腔頜面部感染性疾病：
- 1、牙槽外科，這個部分最主要的內容就是我們最熟悉的拔牙，但是還有另外一些小手術，比如一個老太太要去裝假牙，修復科醫生看了說牙床上骨頭太尖了，假牙裝上會磨破皮，需要處理一下，這個時候就需要到頜面外科門診去做個小手術把骨頭尖尖磨平；又比如娃娃舌繫帶或者唇繫帶太短了，需要“剪一下”，那也是牙槽外科的事。
- 2、創傷外科，這個比較好理解，出車禍了骨頭臉上骨頭摔斷了，需要“接骨”，那就去創傷外科；所以創傷外科主要處理面部創傷的問題。
- 3、正頜外科，正是端正、矯正的意思；頜指頜骨，連起來就是矯正頜骨（畸形）的意思。比如年輕人地包天覺得不好看，去找正畸醫生說光做正畸解決不了問題，就算牙齒整齊了，下巴還是顯得長，面部外形不會變，那就需要到正頜外科手術了，通過手術把上頜骨和下頜骨的位置調整一下，這樣牙齒位置改善了，同時面部外形也更美觀了；還有的美女覺得下巴短或者下頜角太方，這些問題正頜外科也能解決。所以正頜外科主要處理頜面部骨頭導致的各種畸形以及想改善面部下份外形的整形手術；
- 4、腫瘤外科，有人說牙齒還會長腫瘤嗎？牙齒不會長腫瘤，但是嘴巴里面舌頭上、牙齦上、嘴唇上、“天堂”上、頜骨裡面，還有我們分泌口水的器官——唾液腺，這些地方都可能長腫瘤，所以口腔裡面或者頜面部長了像“瘤子”樣的東西，也要來頜面外科看；
- 5、唇顎裂畸形，娃娃生下來是兔唇，或者天堂裂了個縫，去哪看？到口腔醫院頜面外科來看；
- 6、顳下頜關節疾病，顳下頜關節是哪？有人把它叫做“掛鉤”。把雙手放在耳朵前面然後做張口閉口的動作，能摸到一個在動的軲轆，這就是顳下頜關節；有些年輕人或者老年人在哈哈大笑以後突然發現嘴巴閉不上了，關節掉了，就得來我們科復位，把關節再掛上去；還有些時候我們發現在張口閉口或嚼東西的時候耳朵兩邊必然性在咔咔地響，這種情況也需要到關節科來看；
- 7、口腔頜面部感染性疾病，比如常常可以看到有些患者朋友因牙齒壞了沒有及時治療，結果導致臉上或者下巴下面腫起老高，嘴巴也張不開了，我們常識都知道可能是感染了，但是去哪看呢？也來口腔頜面外科看。
- 8、其他，上面說的七大類疾病是最常見的，但是還有一些不那麼常見的問題也可以在口腔頜面外科看，比如面癱、三叉神經痛、血管瘤等等。
最後再介紹一下我們口腔頜面外科的科室結構。其實和綜合醫院的外科是一樣一樣的，口腔頜面外科也分成門診和病房，比如牙槽外科的問題大多數都在門診解決，其他一些小手術，比如切個小腫瘤啦，也是在門診做就行了。但是門診設備比較簡單，有些門診做不了的大手術就需要到病房住院做，需要口腔頜面外科和麻醉科合作。
所以，通過這個簡單的介紹，我們現在應該明白了口腔醫院能看的毛病遠遠不止牙齒的問題，那麼下次知道哪些問題要掛口腔頜面外科的號了嗎？
