好孕孫醫生
先兆流產指妊娠28周前,先出現少量的陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如症狀加重,可能發展為難免流產。
原因有以下幾點:
1. 胚胎:染色體異常
2.母體全身性疾病:比如感染,慢性疾病等等
3.內分泌
4.不良習慣
5.其他
很多因素會造成先找流產,還有環境因素,瞭解這些原因不如先說說自己的情況,在針對情況進行解答
王小護說健康
先兆流產是懷孕28周以內出現出血、腹痛但是胚胎還是存活並沒有構成流產的時候稱為先兆流產。
原因如下:
(1)胚胎質量問題染色體數量和結構異常。
(2)子宮因素子宮畸形、子宮內膜容受性差等。
(3)環境汙染環境中的化學因素汙染、物理因素如射線輻射等。
(4)內分泌功能異常黃體功能不全、HCG分泌不足等。
(5)免疫功能不全自身免疫性疾病等。
(6)不良嗜好過量吸菸、酗酒、吸毒等。
(7)母體因素母親患有嚴重的疾病,如嚴重的糖尿病、甲減等。
先兆流產者β-HCG在孕7周達到高峰,有流產傾向的患者β-HCG水平較同期正常妊娠者低,且在7周後顯著低於正常早孕組。
臨床表現如下:
(1)少量陰道出血,常為暗紅色或血性白帶。
(2)下腹部隱痛,或下腹部墜脹。
(3)宮口閉合,無妊娠物排出。
(4)胚胎存活。
(5)子宮與停經時間相符。
B超有什麼特點:
宮內見妊娠囊,位置正常或偏低;見胚芽及心管搏動;胚囊旁可見無回聲區或弱回聲區,為絨毛與蛻膜之間分離所致的局部積血。
病史:
劉某,女,30歲。主訴:停經75天,陰道少量出血。
體徵:子宮增大如孕2個半月,宮頸口閉合。
其他影像學檢查:無。
實驗室檢測結果:尿HCG(+)。
手術和病理:無。
典型病例超聲圖像特徵及診斷要點
超聲診斷:宮內妊娠;妊娠囊旁積液可能(宮腔內見一胚胎頭臀長34mm,見胎心;妊娠囊旁見無回聲5mm×28mm×20mm)(見圖)。
診斷要點:①宮腔內妊娠囊及胚芽,可見心管搏動;②妊娠囊旁見無回聲區,為積液可能。早孕時妊娠囊內出血為團塊狀,妊娠囊旁出血為新月形或不規則形。
與別的疾病鑑別診斷
1.與難免流產的鑑別診斷難免流產妊娠囊形態欠規則或皺縮,胚芽未見心管搏動,妊娠囊可下移至宮腔中下段或宮頸管內。
2.與稽留流產的鑑別診斷稽留流產子宮小於停經月份;宮腔內可見變形的妊娠囊,囊內無正常胚胎,或僅見枯萎胚芽且無心管搏動;部分胚胎形態失常,呈大小不一的無回聲結構,為胎盤水腫變性所致。
經陰道或經腹部超聲可早期診斷先兆流產
#健康科普排位賽##423頭條知識節##清風計劃#
好孕孫醫生
先兆流產就是在我們懷孕28周以前,出現陰道少量出血,甚至出血陣發性的腹痛,腰痠這些流產徵兆。
它分為早期先兆流產和晚期先兆流產。早期先兆流產是在12周以前,晚期先兆流產是在28周以前,12到28周。
一方面是胎兒的因素一方面是母體的因素
胎兒因素主要包括:
胎兒染色體異常,染色體數目異常或者染色體結構異常,都導致胎兒先天性發育異常,這個時候可能出現流產的情況。
母體因素包括:
母體本身有一些嚴重的疾病,還有一些母親有內分泌疾病,比如:黃體功能不足,甲狀腺功能低下或者是亢進。還有一些孕婦習慣不好,酗酒、抽菸、甚至吸毒。這些都是導致胎兒流產的原因。