「動態」婁底市中心醫院成功完成2例高難度髖關節置換手術

「動態」婁底市中心醫院成功完成2例高難度髖關節置換手術

(查房現場)

一個是沉默寡言的中年男子,一個是活潑開朗的青年女性,在這個四月,都通過婁底市中心醫院二十五病室(骨科)專家團隊為他們實行的高難度髖關節置換術而重獲新生。“髖臼假體尺寸一般為42—58mm,這兩名患者可以說是兩個極端,一個使用了72mm的假體,一個使用了40mm的假體,可以說是‘史上最大’和‘史上最小’了,對我們來說也是個不小的挑戰。”該科副主任醫師蘇飛軍表示。

妙手仁心 完成“國家級難度”手術

來自新化的朱大哥今年57歲,曾於2009年因骨折在當地醫院行全髖關節置換術,三年前再度骨折,但因家庭貧困,未能及時良好處理,從此只能撐著柺杖跛行,左腿也比右腿短縮了10釐米左右,後來情況逐漸惡化,再也無法下床,生活苦不堪言。今年3月底,在好心人的幫助下,朱大哥來到婁底市中心醫院求診。此時,他的髖關節因假體位移而磨損嚴重,骨質溶解,股骨側畸形,脆弱的結構完全掛不住關節,稍一使力,便會劇烈疼痛。

婁底骨科專業委員會主委,二十五病室(骨科)主任童作明主任醫師檢查後,認為可以通過髖關節置換術後假體周圍骨折折端畸形不癒合假體鬆動翻修手術徹底解決問題,並和團隊一起準備了多種方案。但一談到假體的價格高達10多萬,朱大哥立刻退縮了。醫者仁心,看到朱大哥病痛的慘象,童作明跟廠家及時溝通,反覆申請,最終將假體費用減到7萬左右,並通過多種渠道籌款,儘量將預計需要20多萬的住院手術費用降到了12萬左右,給朱大哥吃了一顆定心丸。

4月2日,在手術室和麻醉科的配合下,童作明帶領蘇飛軍等手術團隊為朱大哥行左側髖關節返修、股骨骨折不癒合復位內固定、滑膜切除術,歷經五個多小時,順利為朱大哥的髖關節重新塑型,安裝了直徑72mm雙動髖臼假體,股骨側採用長柄髓內鎖定生物型特殊假體,並將左腿拉長了5公分左右,幫助朱大哥行走得更加穩當。

蘇飛軍表示,“髖臼側很少需要用尺寸這麼大的假體,並採用了雙動髖,股骨側的手術方案也是婁底地區首次使用此類翻修假體,翻修手術手術難度可以說是達到了國家級。”他將手術案例與省內外相關專家分享時,對方讚不絕口:“這個手術你們都能拿下,說明婁底骨科實在是有兩把刷子!”

著手成春 感恩“男神女神天團”

今年37歲的龍女士是一家幼兒園的“園長媽媽”,漂亮開朗的她能說會道,家庭幸福,但內心始終有一絲陰影。因為先天性髖關節發育不良,龍女士的髖關節完全脫位,形成了假關節,使得左腿短縮畸形了6公分,走路不太雅觀。

原本沒想過還能做改變的她,年前忽然感覺大腿開始疼痛。害怕發生病變的龍女士開始四處求醫,慕名找到了婁底市中心醫院的童作明主任。“童主任特別耐心!我和老公跟他電話交流了差不多一個星期,就算是深夜打擾也完全沒有不耐煩!”龍女士讚不絕口,“童主任瞭解我的情況後,說我這個手術可以做,跟我把手術解釋得非常清楚,也對我們很關心,開導我們不用害怕,我就下定決心了!”

4月8日,滿懷期待的龍女士躺上了手術檯,在手術室和麻醉科的配合下,童作明及蘇飛軍帶領團隊,為她行左下肢先髖發育不良人工全髖關節置換術。切開皮膚和肌肉後可以看到,龍女士的髖臼極淺及小,並周邊軟組織攣縮嚴重,但早有準備的專家們使用了40mm的髖杯假體,反覆確認牽引鬆緊適度活動穩定性好,順利完成手術。術後雙下肢達到等長。

矯正一舉成功,進入了恢復鍛鍊期的龍女士對有求必應、無微不至的二十五病室的醫務人員感激不盡,激情澎湃地說:“我真的好感謝你們!讓我從自卑走到了自信,你們是我一輩子的恩人!是我的男神女神天團!”

據瞭解,婁底市中心醫院大骨科是全省關節外科臨床醫療技術示範基地、全省臨床重點專科、全市骨科治療中心,也是該院重點打造的拳頭特色品牌,承擔婁底及周邊地區廣大人民群眾的醫療救治任務。近年來,該院大骨科已成功開展人工髖、膝關節置換術近4000餘例,其中高難度雙膝(雙髖)同期置換及關節翻修術近500餘例,在全省率先採用DAA快優入路的方式為患者實施了雙側全髖同期置換手術、B超引導下股神經阻滯置管+膝關節置換術等先進技術,Gemini MK Ⅱ微創板式截骨技術行同期雙膝關節置換手術等多項技術達到國內先進水平,具備較強的整體綜合實力,為當地骨損傷患者帶來了福音。(通訊員 劉紫寒)

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