濱州滬濱愛爾眼科醫院眼底病一科主任張洪濤醫生為患者檢查眼睛。
濱州日報/濱州網訊疫情期間，我市採取嚴格的防控措施，市民宅在家裡，使得糖尿病患者的生活方式發生了改變。患者如果作息不規律，不注意飲食，再加上運動量下降，情緒的緊張、焦慮，很容易導致血糖升高，病情加重。
近期，隨著我市疫情防控形勢持續向好，許多糖尿病患者擔心自己病情加重，到醫院進行檢查。濱州滬濱愛爾眼科醫院眼底病一科主任張洪濤提醒廣大糖尿病患者，在檢查身體時不僅要關心血糖數值，更要關心糖尿病的併發症，尤其要到正規眼科醫院檢查一下眼底有無病變。因為在糖尿病引發的眾多併發症中，眼部病變的危害尤其嚴重，可致盲。而這也往往最容易被糖尿病患者所忽視。
每5例糖尿病患者中，至少有1例會出現眼睛視網膜病變，患者要高度重視
糖尿病對病人的眼睛有什麼影響？張洪濤醫生介紹，糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病，如複視、重影、角膜疾患、白內障、視網膜病變、視神經病變，嚴重時會引起玻璃體積血、繼發性青光眼，甚至可能需要摘除眼球。根據國家衛生部門公佈的有關數據統計顯示，我國糖尿病視網膜病變在糖尿病患者中的患病率為24.7%至37.5%。也就是說，每5例糖尿病患者中，至少有一例會出現眼睛視網膜病變，需要引起患者的高度重視。
張洪濤說，糖尿病患者之所以受到眼底病專家的高度關注，是因為糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的嚴重微血管併發症，它可致使視力顯著減退，甚至失明。有關研究顯示，糖尿病性視網膜病變的發生和發展與糖尿病的類型及病程密切相關，隨著糖尿病病程的延長，視網膜病變的發病率會逐漸升高。糖尿病主要分為Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病兩種。Ⅰ型糖尿病患者，糖尿病發病後5年左右，就需要定期檢查眼底。病程在7年以上的，約有50%發生視網膜病變；病程在17至25年的，約有90%發生視網膜病變。Ⅱ型糖尿病患者確診後，應立即進行眼底的相關檢查，部分病人在確診時已有糖尿病性視網膜病變。病程在10至14年的，約有26%的患者發生視網膜病變；病程在15至20年的，視網膜病變發病率上升至63%；病程在30年以上的，發病率高達95%。糖尿病性視網膜病變是致盲的主要原因，是名副其實的“光明殺手”。
糖尿病易引起眼部疾病，要早檢查、早發現、早治療，切勿錯過最佳治療時機
“患有糖尿病很有可能引發視網膜病變。對於患者而言，預防與控制病情，比治療更重要。”張洪濤說。他表示，早期糖尿病視網膜病變患者沒有任何症狀，眼睛不疼不紅，視力也正常，但大多數患糖尿病多年的“糖友”實際上都已有視網膜病變。到了中期，患者會感到視力模糊、眼前有黑影飄動、視物變形等。而到了病變晚期，患者往往會發生血管破裂出血或造成牽拉性視網膜脫離，此時會致盲，且不可逆。
“糖尿病患者主要以中老年人群為主。當眼睛出現視物昏花、看東西模糊等情況時，他們中很多人會以為是年齡大所致，往往會延誤了治療時機。患者去眼科醫院就診，通常都是因為發生了明顯的眼部症狀或視覺障礙，但這時就診往往為時已晚。”張洪濤介紹，在他接診過的糖尿病患者中，大部分人平日只關注血糖控制，卻從未想過要檢查眼底。
“定期檢查眼底對糖尿病患者十分有幫助。”張洪濤說，“眼底的血管是可以直視下看到的。因為視網膜是透明的，所以醫生可以十分清晰地觀察到患者眼底的血管情況。眼底血管一旦出現病變，比如微血管瘤、出血等，就要高度重視。有很多病人是在檢查眼底時發現自己患有糖尿病。通過檢查眼底也可以反映出患者平時血糖的控制情況。”
因此，張洪濤醫生建議廣大糖尿病患者，為了預防和治療由糖尿病引起的眼部病變，糖尿病患者應至少每半年進行一次眼底檢查。而對於血糖控制不好的患者來說，則需3個月甚至1個月複查一次眼底。早檢查、早發現、早治療，才能確保在病變初期就能及時解決問題。
