說起農藥，人們都不陌生。近來我院急診科每月搶救的急性農藥中毒患者都不下十幾人次；尤其是在每年農忙時節，因農藥中毒而入院接受急救的患者更多。
在很多人看來，城市人群離農藥中毒很遙遠。可是事實上，我們搶救的中毒患者中亦不乏城市居民。近日，我院急診科就接連接診了兩名重度農藥中毒患者，幸而由於搶救及時和護理得當，兩人才化險為夷。
病例1
酒醉誤食敵敵畏 緊急搶救3小時化險為夷
其中一名農藥中毒患者是一名中年男子，為了去除家中涼蓆上的所謂“潮蟲”，用礦泉水瓶到農村親戚家倒了小半瓶敵敵畏，又喝了些酒。在回家的路上，不勝酒力摔倒在路邊，迷糊中順手拿了旁邊一瓶液體喝下，誰知道喝的恰是敵敵畏。在酒精和農藥的雙重作用下，很快就神志不清。被路人發現後，撥打120送至我院，經過3個多小時的緊急搶救，病情才穩定下來。
病例2
滅蟲不慎將農藥灑在皮膚上 重症監護室治療1周才轉危為安
另一名患者是位中年婦女，因在家滅蚊蟲時不慎將敵敵畏農藥灑在皮膚上，當時也沒引起足夠重視，數小時後出現頭痛、噁心、出汗症狀，再後來出現意識不清，口吐白沫，大汗淋漓，這是典型的急性有機磷中毒表現，遂被其家人緊急送到我院，來院時患者出現呼吸淺慢，急診醫師立即給以氣管插管呼吸機輔助通氣，並給予清水反覆清洗皮膚，解毒藥治療等一系列針對性有效治療後又轉入重症監護室(ICU)繼續治療1周後始轉危為安。
目前農藥中毒主要有兩種情況，一是故意吞食或誤食農藥造成的中毒；二是食用了農藥殘留超標的蔬菜以及吸入或接觸農藥噴霧造成的農藥中毒。
敵敵畏等有機磷農藥的使用最為廣泛，其中毒病例也最多。有機磷農藥毒性較大，可經口服、皮膚吸收或呼吸道吸入。口服中毒者潛伏期短，發病快，輕者出現頭暈、頭痛、噁心嘔吐、腹痛等症狀，重者抽搐、昏迷、大小便失禁，脈搏和呼吸都減慢，可在數十分鐘內死亡。重度有機磷農藥中毒的死亡率高達40%左右。大部分農藥對人體危害較大，如果是吞食型農藥中毒，必須爭分奪秒地送院治療，因為對農藥中毒者而言，時間就是生命。
在醫護人員還沒有到場之前，家屬最好第一時間將患者被農藥汙染的外衣換掉，用清水對皮膚進行沖洗，以防農藥對皮膚進一步腐蝕；如果中毒者神志清醒，可以灌以大量清水，用壓舌根法或者手指、筷子刺激咽部，儘量催吐出農藥。如果中毒者已經意識不清，則不可以再催吐，而且需要將其頭部偏向一側，以防嘔吐物誤入氣管導致窒息。總的來說，農藥中毒發生時，儘快送院接受專業治療是最為妥善的做法。
日常生活遠離農藥中毒，記得注意這些！
對於城市人群來說，不容忽視的是，食用的蔬菜上殘留的農藥有可能導致中毒。其中，有葉類蔬菜受農藥汙染的可能性較大，比如韭菜、油菜等，吃了殘留農藥的蔬菜也會導致程度不同的腹痛、噁心等症狀。此外，在城市裡，行人經過正在噴灑農藥的道路綠化帶或小區綠化帶時，農藥噴霧也很容易吸入呼吸道或者接觸皮膚造成不適。
因此，城市人群要注意蔬菜是否有殘留農藥超標，並且，遠離正在噴灑農藥的綠化帶。如果懷疑是食物中毒或者是因為吸入、接觸農藥噴霧感覺身體不適，都應該及時就醫接受治療。
在日常生活中，也要注意清除蔬菜尤其是葉類蔬菜的農藥殘留，主要有以下四種方法：
1、水洗加浸泡
汙染蔬菜的農藥主要為有機磷類殺蟲劑，其難溶於水，此種方法僅能除去部分汙染的農藥，主要用於葉菜，如菠菜、金針菜、韭菜花、生菜、小白菜。可先用水沖洗蔬菜，然後用清水浸泡，浸泡15分鐘。
2、鹼水浸泡
有機磷殺蟲劑在鹼性溶液中會迅速分解，所以，鹼水浸泡是去除蔬菜表面農藥汙染的有效措施，可用於各類蔬菜。方法是，以500毫升水中加入5～10克食用鹼，先將蔬菜沖洗乾淨，浸泡到鹼水中15分鐘，然後用清水沖洗3～5遍。
3、儲存分解
蔬菜在存放過程中，其殘留的農藥能夠緩慢地分解，所以對易於保存的蔬菜可通過一定時間的存放，減少農藥殘留量，如冬瓜可存放15天以上再食用。
4、加熱分解
氨基甲酸酯類殺蟲劑，隨著溫度升高可加快分解。所以，一些蔬菜還可以通過加熱去除部分農藥，常用於芹菜、菠菜、小白菜、圓白菜、青椒、菜花、豆角等。方法是，先把蔬菜洗淨，放入沸水中焯2～5分鐘撈出，然後用清水洗一遍。
