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明末清初醫家傅青主先生以《傅青主女科》一書聞名於世，但實際上，他的醫學造詣是很全面的，並非只精於婦科，在當時有“醫聖”之名。今天一起來學習他的治痰之法及方藥。
痰嗽門 作者/傅青主先生
古人所主治痰之法，皆是治痰之標，而不能治其本也。
如二陳湯上、中、下、久、暫之痰皆能治之，而其實無實效也。今立三方，痰症總不出其範圍也。
—1— 初病之痰
傷風咳嗽吐痰是也。方用：陳皮、半夏、花粉、茯苓、蘇子、甘草各一錢，水煎服。二劑而痰可消矣。
此去上焦之痰，上焦之痰原在胃中，而不在肺。去其胃中之痰，肺金自然清肅，又何至火之上升哉！
此症醫治不善，極易成勞，緣痰嗽皆責之於肺，傷風痰嗽是風傷肺也，若發散燥痰太過，則肺不斂必嗽愈甚，而上嗆血絲，久則肺傷而腎熾。
若寒涼滋潤太過，則肺不舒必痰愈多，而氣喘聲痿, 久則金冷而水寒。此方無此二弊，願病者勿以小病而忽之也。
—2— 已病之痰
必觀其色之白與黃而辨之。黃者火已退也，白者火正熾也（黃、白二字當誤）。
正熾者，用寒涼之品；將退者，用祛逐之味，今一方而俱治之。
方用：白朮、白芥子各三錢，茯苓五錢，陳皮、甘草各一錢，枳殼五分。水煎服。有火加梔子，無火不必加。此方健脾去溼治痰之在中焦者也。
又方：白朮、茯苓、薏仁各五錢，陳皮一錢，益智仁三分。水煎服。有火加黃芩一錢，無火加乾薑一錢、甘草二分。
此方健脾去溼而不耗氣。二劑而痰自消也。
—3— 久病之痰
久病痰多，切不可作脾溼生痰論之。蓋久病不愈，未有不因腎水虧損者也。非腎水泛上為疾，即腎火沸騰為痰，當補腎以祛逐之。
方用：熟地、薏仁各一兩，山藥、麥冬、芡實、山萸各五錢，五味子、茯苓各三錢，益智仁二錢，車前子一錢。水煎服。此治水泛為痰之聖藥也。
若火沸騰為痰，加肉桂一錢，補腎祛溼而化痰。水入腎宮，自變為真精而不化痰矣。此治下焦之痰也。
又方：六味地黃湯加麥冬、五味子，實有奇功，無火加桂、附。
—4— 滯痰
夫痰之滯，乃氣之滯也。苟不補氣而惟去其痰，未見痰去而病消也。
方用：人參、陳皮、花粉、白芥子各一錢，白朮二錢，茯苓三錢，蘇子八分，白蔻二粒。水煎服。
—5— 溼痰
治痰之法，不可徒去其溼，必以補氣為先而佐以化痰之品，乃克有效。
方用：人參一兩，蔻仁五錢，茯苓、半夏、神曲各三錢，陳皮、甘草各一錢。水煎服。
此方之中用神曲，人多不識，謂神曲乃消食之味，非化痰之品。不知痰之積聚稠黏甚不易化，惟用神曲以發之，則積聚稠黏開矣。
繼之以半夏、陳皮可以奏功，然雖有陳、半消痰，使用不多，用人參則痰難消。今有人參以助氣，又有薏仁、茯苓健脾去溼，而痰焉有不消者乎。
—6— 寒痰
人有氣虛而痰寒者，即用前方加肉桂三錢、乾薑五分足之矣。
—7— 熱痰
人有氣虛而痰熱者，方用：當歸三錢，白芍、麥冬、茯苓各二錢，甘草、白芥子、花粉、陳皮各一錢，神曲三分。水煎服。
—8— 老痰
凡痰在胸膈而不化者，謂之老痰。
方用：柴胡、茯苓、甘草、陳皮、丹皮、花粉各一錢，白芍、薏仁各三錢，白芥子五錢。水煎服。
此方妙在白芥子為君，薏仁、白芍為臣，柴胡、花粉為佐，使老痰無處可藏。十劑而老痰可化矣。
—9— 頑痰
痰成而塞咽喉者，謂之頑痰。
方用：貝母、半夏、茯苓各三錢，白朮五錢， 神曲二錢，甘草、桔梗、白礬、炙紫苑各一錢。水煎服。
此方妙在貝母半夏同用，一燥一溼，使痰無處逃避, 又有白礬消塊，梗苑去邪，甘草調中，有不奏功者乎。
—10— 水泛為痰
腎中之水，有火則安，無火則泛。倘人過於入房，則水去而火亦去，久之則水虛而火亦虛。
水無可藏之地，必泛上為痰矣。治之法，欲抑水之下降，必先使火之下溫。
當於補腎之中，加大熱之藥，使水足以制火，火足以暖水。則水火有既濟之道，自不上泛為痰矣。
方用：熟地一兩，山萸五錢，肉桂二錢，牛膝三錢，五味子一錢。水煎服。一劑而痰下行矣，二劑而痰自消矣。
—11— 中氣又中痰
中氣中痰，雖若中之異，而實中於氣之虛也，氣虛自然多痰，痰多必然耗氣, 雖分而實合也。
方用：人參、甘草各一兩，半夏、南星、茯苓各三錢、 附子一錢。水煎服。
人參原是氣分之神劑，而亦消痰之妙藥，半夏南星, 雖逐痰之神品，而亦扶氣之正藥，附子甘草，一仁一勇，相濟而成。
—12— 溼痰
秋傷於溼，若用烏梅粟殼等味，斷乎不效。
方用：陳皮、當歸、甘草、枳殼、桔梗（各一錢），白朮（二錢）。水煎服。
三劑帖然矣，冬嗽皆秋傷於溼也，豈可拘於受寒乎。
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本文摘自五味學苑。版權歸原作者所有。
