面部麻木肿胀案治验体会(临沂戴美友专访-医案)

【病案】:苗某某,男,76岁,兰山区。2016年5月18日 初诊:面部麻木肿胀加重1月余,且面部及全身发痒,特别夜间奇痒难忍多年,伴全身乏力,腰部酸痛,腿酸软无力,食欲尚可,大小便正常,舌暗红苔白厚,脉弦滑。颅脑CT排除脑血管病变。小便常规:潜血+- ,葡萄糖+-,血常规检查正常。

处方:山萸肉20克 泽泻12克 茯苓20克土元10克 川断15克 杜仲20克 黄芪30克 车前子15克 桂枝15克 甘草10克 何首乌20克当归20克 丹参20克 天麻15克 白附子12克地龙15克 白芍20克 焦白术15克 猪苓20克 5付水煎服。

5月23日 二诊:面部麻木肿胀大减,全身奇痒减轻,其他如常,舌红苔薄黄,脉弦滑。由于疗效突出,老先生赞叹说:“你这大夫技术不瓤“。上方改首乌15克、黄芪45克 5付 水煎服。

最后,患者共用药25付,诸症若失,随访至今未再复发。

【按语】:本病通过望闻问切四诊合参,可辨证为肝肾亏损,气阴两虚,血虚风燥,脾虚湿困证。处方以六味地黄汤、当归补血汤、芍药甘草汤补益肝肾,养血祛风;以五苓散健脾祛湿,利水消肿,并随证加入丹参、天麻、白附子、地龙等活血通络之品,相得益彰,加强疗效,所谓“治风先治血,血行风自灭”。诸药合用,标本兼治,故取效迅速。

戴美友介绍:

中医专家,主任医师。1988年毕业于山东中医药大学中医系。善治胃肠疾病、肝胆疾病、心脑血管病、咳喘病、妇科病、皮肤病、不孕不育、肾虚症、情志病、颈肩腰腿痛、月经失调、静脉曲张、皮炎痤疮等,对许多疑难杂症有独特治疗效果。

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