引起脂肪肝的原因：以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎引起的脂肪肝較多，其他有酒精性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、藥物中毒及營養不良性脂肪肝。
促進脂肪肝形成的有關因素有：（1）攝入脂肪過多，使進入肝臟的脂肪酸過多；（2）肝內從碳水化合物或氨基酸轉化生成的甘油三酯增多或氧化減少；（3）脂蛋白合成減少或釋放障礙，引起甘油三酯在肝臟蓄積。
脂肪肝的一般治療包括消除病因、治療原發病。
飲食治療原則：控制總能量，限制脂肪攝入，肥胖者控制體重，維持理想體重，必要時結合藥物治療和增加運動鍛鍊。
1. 控制能量攝入：能量攝入過多可使脂肪合成增多，加速肝脂肪病變，應適當控制能量。肥胖或超重者要控制或減輕體重，每日能量控制在20—25kcal/kg。但不能驟然劇減，以免患者不適應。
2. 適當提高蛋白質供給量：高蛋白飲食有保護肝功能、促進已損壞的肝細胞修復和再生的作用，還可提供蛋氨酸、胱氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸和膽鹼等抗脂肪肝因子，使肝內合成的脂蛋白將甘油三酯順利運出肝臟，防止肝內脂肪浸潤。故每日供給蛋白質 1.5g/kg左右為宜。可選用脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、兔肉、煮過的瘦豬肉、牛肉、雞肉等食物。許多氨基酸如蛋氨酸、胱氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸都有抗脂肪肝作用。高蛋白膳食可提供抗脂肪肝因子。
3. 適當控制碳水化合物：碳水化合物攝入過多易導致肥胖。攝入過多的碳水化合物能刺激胰島素分泌，使肝臟合成甘油三酯增多，增加肝內脂肪堆積。所以碳水化合物應小於總能量的55%。最好選用粗糧、米麵、小米等糧穀類，不用精製糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心。
4. 控制脂肪和膽固醇：每日脂肪佔總能量<25%，因脂肪過多對肝病不利，可影響膽固醇水平，還能在肝內沉積，妨礙肝糖原合成，並使肝功能減退，故應限制脂肪攝入量。可採用植物油，因其不含膽固醇，且所含的谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸可以阻止或消除肝細胞的脂肪變性，有較好的去脂作用。應避免動物油（魚油除外），限制動物內臟、蛋黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等含膽固醇高的食物，每日膽固醇攝入量小於300mg。
5. 補充維生素、礦物質和食物纖維：多進食富含維生素和礦物質的新鮮蔬菜、水果，有助於維持病人的正常代謝，加速肝細胞修復，幫助病人康復。蔬菜、水果還富含膳食纖維，可以減少膽固醇的形成，減少脂肪和糖的吸收，從而起到降低血脂、血糖的作用。膳食不宜過分精細，主食應粗細雜糧搭配。對肝臟功能明顯障礙、伴有腹水或浮腫者應限制鈉鹽。
6. 戒酒，少吃刺激性食物，忌用肉湯、雞湯以及辛辣調味品。
7. 烹飪方式：採用蒸、煮、燴、燉、熬、燜等方式，忌油炸、煎、炒的方法。
