ECMO+有本事醫生,鄭大二附院擅長戰勝死神

ECMO+有本事醫生,鄭大二附院擅長戰勝死神

河南日報農村版記者郭培遠 通訊員彭永強 周玉陽 /文 呂會力/圖

2020年4月9日晚21時30分,鄭州大學第二附屬醫院(以下簡稱“鄭大二附院”)心外科周玉陽副主任醫師接到了來自駐馬店汝南縣的一位患者家屬打來的電話,電話裡,家屬泣不成聲地講述了患者的病情:患者被確診為A型主動脈夾層合併下壁急性心肌梗死,此前曾向省內幾家大型醫院求醫時均被拒收,還有醫生表示患者手術成功率微乎其微。

事實上,主動脈夾層累及冠狀動脈導致急性心肌梗死急性期行“夾層手術+冠脈搭橋圍術期”死亡率的確很高。在瞭解到患者目前需要應用大量多巴胺和異丙腎上腺素才能勉強維持心率和血壓的情況後,周玉陽副主任醫師立即向該科的王宏山主任、高成山副主任彙報情況並聯系重症醫學科劉小軍主任,共同會商治療方案。考慮到患者已經生命垂危,如果按照常規思路進行救治,極有可能讓其失去最後一線生機。緊急商討後,幾位專家立即做出決定,要放手一搏,盡最大努力挽救患者生命。

夜幕中,鄭大二附院的急救車呼嘯而出,往返450公里,將患者順利轉入醫院。

4月10日早上8點,患者被推入手術室。在醫護人員的密切配合下,手術有條不紊地進行,最終順利完成,患者心臟重新恢復跳動。然而,如術前預測的那樣,心臟復跳後患者出現了低心排症狀。於是,早已在一旁待命的鄭大二附院重症醫學科ECMO團隊,立即與心外科醫護人員合作,在手術檯上為患者施行ECMO輔助治療。

在該院醫護人員的悉心照料下,術後五天,患者順利脫離ECMO恢復自主循環。在經歷了低心排、腦部缺氧、脊髓缺血、肺部感染等一系列病狀之後,目前患者已轉至醫院神經康復科進行後期康復訓練。

無獨有偶,在初次嘗試科室合作取得積極成效之後,4月15日,鄭大二附院的心血管外科與重症醫學科再次合作,由王宏山主任、高成山副主任主刀為一位急性心梗PCI術後二尖瓣腱索斷裂重度心衰患者順利施行冠脈搭橋+二尖瓣置換術。術後第二天,患者便脫離ECMO,第三天順利撤出主動脈內球囊反搏,目前患者已轉至當地醫院康復治療。


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