門診經常看到一些久治不愈的頑固性瘙癢，特別是一些青少年、幼兒患者在當地醫院按皮炎、溼疹、痰癢症、蟲咬皮炎等治療，病情時好時壞，仔細檢查這些患者，有一部分竟然傳染上了“疥瘡”。
疥瘡由人型疥蟎通過直接接觸（包括性接觸）而傳染，也可通過病人使用過的衣物而間接傳染。疥蟎成蟲寄生在人體表皮角質層內，在皮下開鑿一條與體表平行迂曲的隧道。 ）疥蟎常常寄生於皮膚較薄而柔軟的部位，如指縫及其兩側、腕屈面、肘窩、腋窩、臍周、腰部、下腹部、生殖器、腹股溝及股上部內側。頭面部不累及，但兒童例外。皮損為針頭大小的丘皰疹和皰疹。在指縫處常可發現由疥蟲所掘出的隧道，在隧道口可用針尖挑出雌蟲。這是疥瘡特有症狀。常伴有夜間劇癢。皮損若經久不愈,往往發生繼發性變化，如抓痕、血痂、點狀色素沉著、溼疹樣變和膿包。部分患者可在陰囊、陰莖等處可出現淡色或紅褐色，綠豆至黃豆大半球炎性硬結節，有劇癢，稱為疥瘡結節。另一種罕見型為挪威疥瘡，是一種嚴重的疥瘡，多發生於身體虛弱或免疫功能低下的病人，該型皮疹廣泛且具有特殊臭味。
要預防階瘡，首先必須注意個人衛生，“三勤”: 勤洗澡、勤換衣、勤曬衣被。不與病人同居、握手，不能和病人的衣服放在一起。發現病人及時治療，換下的衣服要煮沸滅蟲，不能煮燙者用塑料包包紮1周後，待疥蟎餓死後清洗。
最後要提醒大家是疥瘡通常通過經常密切的個人接觸或共同物品在家庭或鄰居中傳播，甚至握手都有被傳染的可能性。
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