疫情當前 聯邦政府仍堅持反對奧巴馬醫保

【僑報訊】如果沒有奧巴馬的《可負擔醫療法》(Affordable Care Act,簡稱ACA),新冠肺炎可能會讓人們“失去保障”。

疫情當前 聯邦政府仍堅持反對奧巴馬醫保

4月20日,住院醫師萊斯利·博特萊爾(Leslie Bottrell)站在紐約揚克斯市(Yonkers)St. Joseph's Hospital醫院的加護病房外,病房內一名護士正在為一名新冠病毒感染者進行肺部檢查。(圖片來源:美聯社)

據美聯社報道,在沒有該法律的情況下,康復後的新冠肺炎患者在購買個人醫保時可能會面臨遭拒、保費增加或後期護理不予受保的情況。身體有呼吸問題、早期糖尿病的脆弱人群可能會受到保險公司的質疑。

維護ACA的群體將於下週向最高法院申訴維護該法律之時,特朗普政府卻堅定不移,認為奧巴馬在任時通過的被俗稱為“奧巴馬醫保”的這項法律必須被廢除。

“全球疫情不會改變美國人的認知:奧巴馬醫保是不合規的、失敗的,它進一步說明了關注患者護理的必要性。”白宮發言人賈德·迪雷(Judd Deere)發佈聲明時說。

迪雷堅稱奧巴馬醫保保費太高,限制了患者的選擇,使那些高危病情的病人在求醫住院時受到限制。特朗普和其他共和黨人都表示將對那些已身患疾病的人提供保護,但他卻未給出相應計劃。

參與競選的共和黨議員們對於特朗普政府的律師們在疫情期間要求最高法院廢除一項為2000萬美國人提供醫療保險的法律煩惱不安。

“ACA現在仍是美國的法律,司法部應履行職責為其辯護。” 國會參議員蘇珊·柯林斯(Susan Collins)表示:“在我們國家正在應對新冠肺炎疫情這場公共衛生危機之時,它們尤其應當這樣做。”

柯林斯是敦促政府不要廢除ACA的政客之一。他們認為疫情期間政府應該更廣泛地利用這項法律,為那些沒有醫保的人提供保障。在共和黨人努力保證國會多數黨席位之時,柯林斯的席位正面臨著巨大的威脅。

暫不清楚11月大選前最高法院會否對此召開聽證會。共和黨領導的一些州提出,由於國會廢除了有關ACA的一項稅收處罰,因此按照憲法規定,個人醫療保險的存在是違憲的。如果個人醫保的授權是違憲的,那麼這項法律的其他條款也必須一同作廢。

聯邦政府對此表示贊同,但同時表示,聯邦法官可能會做出保留部分條款的決定。在新奧爾良(New Orleans)一家聯邦上訴法庭稱ANA的保險授權違法憲法之後,最高法院受理了訴訟,但並未就這項法案的其他規定做出裁決。

根據諮詢公司Health Management Associates的估計,新冠肺炎疫情已造成1200萬至3500萬人喪失工作保險。在奧巴馬醫保的保障下,他們能被給予更多選擇。他們有權通過HealthCare.gov網站或其所在州的保險市場獲得額外的投保機會,並有資格獲得保費以及其他費用方面的財政援助。這些人在投保時不會被詢問健康問題。在執行醫療補助計劃(Medicaid)的個別州,符合資格的一些申請人還能夠出很少的錢甚至免費獲得保護。

在奧巴馬醫保出臺之前,失業後仍想讓工作醫保繼續生效的人可以援引一項名為COBRA的法律。這項法律仍在生效,但它要求失業人群全額支付保費,此外還要繳納管理費——這樣做通常會產生高昂的成本。

凱撒家族基金會(Kaiser Family Foundation)的凱倫·波利茨(Karen Pollitz)表示,如果沒有奧巴馬醫保,購買個人醫保的人群在如今的疫情之下將會被置於非常危險的境地。

“已有病情加上更為複雜的新冠肺炎病情將尤其會帶來放射性的後果。”波利茨說。

醫保顧問羅伯特·拉澤夫斯基(Robert Laszewski)指出,特朗普政府未能在2017年取締奧巴馬醫保法律的其中一部分原因是當時共和黨沒有達成一致的計劃。

“新冠肺炎疫情出現之前,如果他們贏得了訴訟,那會是什麼情況?”拉澤夫斯基說:“現在疫情來了……面對重大的醫療危機,面對令人焦慮的失業,還要讓人們再失去醫保?”

上週美國商會與30多家醫療團體呼籲國會在疫情導致經濟關閉期間保留醫保。他們敦促提供更為廣泛的幫助,包括為COBRA法律提供補助,讓ACA惠及更多人,以及讓那些避稅醫保賬戶能夠用其繳納保費。

但白宮反對任何涉及奧巴馬醫保的提議。目前,聯邦政府正在通過國會設立的醫療系統救濟基金為正在醫院接受治療而未投保的新冠肺炎患者報銷費用。(陳沉編譯)


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