隨著我國城鎮化建設和社會老齡化的加快，農村留守老人、“空巢”老人逐漸增多。今年的政府工作報告指出，我國60歲以上人口已達2.5億。老年人擁有幸福的晚年，後來人就有可期的未來。
近年來，國家大力推進包括農村最低生活保障制度、城鄉居民基本養老保險制度、城鄉居民基本醫療保險制度在內的農村養老體系建設，不斷縮小城鄉養老差距，努力讓農村居民過上更有質量的晚年生活。但一直以來，相比城市，我國廣大農村地區集體經濟收入較少，養老標準較低，養老機構運營困難，養老形勢仍然不容樂觀。今年兩會上，不少代表委員也就農村養老話題展開了深入探討，讓我們聽聽他們怎麼說。
我國是人口大國，隨著時間推移，人口老齡化現象也越來越嚴重。據國家統計局最新發布的人口數據顯示，截至2018年末，我國60週歲及以上人口24949萬人，佔總人口的17.9%;65週歲及以上人口16658萬人，佔總人口的11.9%。
我國已逐步邁入老齡化社會，但養老服務水平卻不容樂觀。“空巢”老人、高齡和生活不能自理的老人不斷增加，要求提供社會養老服務的需求日益增多。特別是在廣大農村地區，越來越多的年輕人外出打工，很多“空巢”老人留守鄉村，而他們中的大部分又不願離開故土，只能在缺乏關愛、物質條件短缺的環境下孤獨終老。
在這種形勢下，農民養老問題一直牽動著社會神經，能否妥善處理，關係到大量農村留守老人的生活質量、千萬農村家庭的和諧幸福以及鄉村振興的順利實現。今年兩會上，農村地區的養老問題再次引發代表委員的關注。
一、破解農村老人看病難
不管是出於自身對疾病的忽視，或是由於經濟基礎等因素的限制，農村老人正常就醫通常難以保障。全國人大代表、廣東省豐順縣豐良鎮下山村黨支部書記彭唱英對此深有感觸：“農村老人通常小病忍大病拖，長期忍受病痛的折磨，有的老人因所在村莊偏僻、醫療條件有限，致使患病得不到及時醫治，甚至有的獨居老人因行動不便、子女不在身邊、經濟困難等原因，病倒幾天了都沒人知道。”為此，彭唱英建議儘快建立完善農村老人醫療救助制度，使農村老人病了“醫得起”。
鄉鎮的醫療條件、基礎設施情況也令人堪憂。全國人大代表、湖南省常德市石門縣雁池鄉蘇市學校校長王懷軍表示，鄉鎮衛生院是面向農村、服務農民的基層醫療單位，也是實現鄉村振興、提高農民醫療保障水平的重要主體。但是目前，鄉鎮衛生院發展處境艱難，有些急救藥需搭售其他藥物才能購進，有的藥物價格昂貴，老百姓難以承受。他建議，擴大鄉鎮衛生院可採購的基本藥物目錄，將一些常用藥、便宜藥加入目錄。
“除了開展常見病、多發病的初級診治，村級衛生室還承擔基本公共衛生服務職能，但沒有必備的硬件設施，服務質量難以保證。從2017年起，中央財政不再支持村衛生室項目，相關建設資金完全由地方負責籌集。由於各地發展水平不一，村級集體經濟普遍薄弱，衛生室建設得不到有效保障。因此，需要明確地方政府的投入責任，將相關資金納入各級財政預算，促進設施設備提擋升級，滿足基本服務能力標準要求。”全國政協委員、山東省政協副主席、山東省立醫院院長趙家軍提議要保障鄉村醫療建設投入。
當然，有些地區也在進行一些有益的嘗試。據全國人大代表、河南省輝縣市張村鄉裴寨村黨支部書記裴春亮介紹，他所在的裴寨村與河南省職工醫院簽訂健康協議，給村裡44名70歲以上的老人建立“健康檔案”，以家庭為單位，與醫院全科醫生簽訂《裴寨村家庭保健協議》，點對點提供健康管理和個性化醫療衛生服務，效果比較好。裴春亮建議，廣泛推行家庭醫生簽約服務，一對一開展健康素養、環境衛生、垃圾分類、生活飲用水衛生等健康教育宣傳活動，逐步增強農村居民的健康意識，推進農村幸福院等互助型養老服務發展，建立健全農村留守老年人關愛服務體系。
二、完善農村養老基礎設施
今年中央一號文件指出，加快推進農村基層綜合性文化服務中心建設，完善農村留守兒童和婦女、老年人關愛服務體系，支持多層次農村養老事業發展，加強和改善農村殘疾人服務。
如何讓老年人享受溫馨舒適的晚年生活，農村養老事業要怎麼發展?全國人大代表、陝西省合陽縣黑池鎮五豐社區黨總支書記雷溫芳說：“很多農村老人的子女都在外面打工，老人很孤單，建養老院是很必要的，這樣一來老人白天可以在裡面活動，化解孤單情緒，還能解決農村老人的飲食問題。”
雷溫芳建議，出臺合理規劃讓老人老有所養、老有所依，有了養老院，有人給老人做飯，保證老人一日三餐有飯可吃;也有專人負責打掃衛生，保證老人住得舒服、舒心。
全國政協委員、河南農業大學校長張改平表示，要逐步破除城鄉二元結構，建立消除城鄉居民社保差距的長遠規劃和長效機制，重點解決農民養老之憂。他說：
“要加大優質醫療資源等公共服務支持鄉村發展力度，進一步改善廣大農村基礎設施條件，讓美麗宜居的鄉村留得住本土人才、引得來優秀人才。同時，要以農村和農民的實際需求為導向，使公共政策對於不同地區農村和農民的差異化需求作出有效回應，併為農村和農民不斷產生的新需求預留增量空間。”“尊重老人自己的意願，願意在食堂吃飯的在食堂吃，不願意在食堂吃的允許其在家中開伙。”全國人大代表、江西省南昌市巾幗家政定點務工人員蔡細春說，創辦老年幸福食堂要堅持四個“一點”：一是自己“掏一點”，讓在食堂吃飯的老人自己適當掏一點伙食錢;二是政府“補一點”，政府對幸福食堂要適當作一些經濟補償;三是社會“捐一點”，鼓勵社會愛心人士對幸福食堂捐資捐物;四是管理“靈活一點”，不搞強迫命令，避免“一刀切”“一律化”。
三、探索農村新型養老模式
全國人大代表、浙江省台州市路橋區路南街道方林村黨委書記方中華表示，一個村莊的長遠發展關鍵要靠產業。
通過產業發展，讓老百姓更有獲得感、幸福感、安全感。要一步一步走下去，把村莊建設好、把產業培育好。“方林村現在有‘吃糧有保證、上學獎學金、看病能報銷、養老有保障’等16項福利。”方中華說，村內老年公寓免費向老年人開放，老人可以自由選擇住在老年公寓或是家裡。一些平時不願和子女居住的老年人，可以住到老年公寓去，平時也有同齡人一起說說話，逢年過節再回到自己家中。修建老年公寓的資金都來自村集體，所以發展壯大村集體經濟很關鍵。
今年的政府工作報告明確要大力發展養老特別是社區養老服務業，對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的機構給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持，新建居住區應配套建設社區養老服務設施，改革完善醫養結合政策，擴大長期護理保險制度試點。“做好農村養老基本生活保障，可以說是我們決勝脫貧攻堅、全面建成小康社會最應該補齊的短板。”全國人大代表、山西省臨汾市堯都區賀家莊鄉東下莊村黨支部書記張建國說，建立健全農村養老保障體系，提高保障金標準刻不容緩。
全國人大代表、遼寧省營口市農業科學研究所高級農藝師韓秋香提出引入以房養老、以地養老模式：農村老人一般收入很低，養老金是他們難以承受的痛點，建議引入以房養老、以地養老模式，特別是對於那些子女沒有土地繼承權的老人來說，由於子女都不在身邊，將來也不會回到村子裡，房子、土地都無人繼承。將房子抵押為養老金，有利於美麗鄉村的統一規劃管理，將土地抵押為養老金，可以促進土地流轉，起到壯大村集體經濟的作用。
本文編輯：林無敵說事（喜歡作者記得關注哦）
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