來源 / 基層醫師公社 羽兮
調整服務價格，完善基層醫療機構薪酬改革，國家將有“大動作”
近日，國家衛健委發佈《關於“醫療服務價格政策研究”徵詢意向公告》，提出將研究制定新版醫療服務價格項目技術規範，涵蓋醫療機構開展的所有醫療服務項目。
可以預見，在新的規範制定完成後，全國醫療服務價格將發生重要調整，醫務人員的價值有望得到進一步提升。
去年11月，國家衛健委發佈《關於以藥品集中採購和使用為突破口進一步深化醫藥衛生體制改革的若干政策措施》，明確提出，2020年2月底前，各地要因地制宜全面推進公立醫院薪酬制度改革。落實完善基層醫療衛生機構績效工資有關政策。
同時文件還提到，在今年，國家衛生健康委、人力資源社會保障部、財政部等部門將共同研究制定醫療服務收入內涵與薪酬制度銜接的具體辦法。深入推進三級公立醫院績效考核，啟動實施二級及以下公立醫療機構績效考核。
一方面，國家已經在醫療服務價格、醫療機構薪酬制度改革上醞釀“大動作”，另一方面各地政府也在緊鑼密鼓地提高基層醫生待遇。
在這樣的改革背景下，基層醫生將迎來漲薪潮。目前已經有不少地區開始行動，真正為基層醫生謀福利。
硬核舉措，為基層醫生漲薪、提待遇，這些地區已經開始行動
基層醫生主要由西醫臨床、中醫、公衛人員組成，各地衛生健康行政部門無論是面向整體人群還是不同專業群體，均頒佈了相應的硬核保障措施，基層醫生待遇將得到明顯改善。
河南：基層全科醫生收入不低於縣醫院醫生
按照計劃，提高基層醫生待遇。職稱評聘向基層傾斜。適當提高基層醫療衛生機構高級專業技術崗位結構比例，在社區、鄉鎮累計工作25年以上的執業醫師，凡是符合申報條件的，不受崗位結構比例限制，可以直接申報基層副高級職稱。
建立基層醫生生活補助制度。對在鄉鎮、社區工作的基層全科醫生髮放崗位津貼。基層全科醫生收入不低於當地縣級綜合醫院同等條件臨床醫師平均收入水平。家庭醫生簽約服務獲得收入的70%以上可用於團隊內部分配。
完善村醫激勵政策。探索建立“鄉聘村用”制度，將具備執業醫師或助理醫師資格的村醫，擇優納入鄉鎮衛生院統一管理，支持其依法參加企業職工基本養老保險、工傷保險，鼓勵其他村醫以社會靈活就業人員身份，參加企業職工基本養老保險。
廣東：加大對基層補助力度，增加公衛機構人員編制
近日，廣東省委全面深化改革委員會印發《關於完善重大疫情防控體制機制健全公共衛生應急管理體系的若干意見》。《意見》第三部分，“抓緊補齊公共衛生服務短板，完善疾病預防控制體系”提出一系列利好政策。
包括：增加基層公共衛生機構人員編制，優化力量配置；落實“兩個允許”政策，探索開展基層公共衛生機構薪酬制度改革，加快構建適應公共衛生人才職業特點的薪酬制度體系。
以基層為重點強化省級財政統籌機制，加大對基層醫療衛生機構補助力度，建立人均事業費補助定期增長機制，促進基本公共衛生服務均等化；將制定東西兩翼及北部生態發展區醫療衛生人才定向免費培養政策。
上海緊隨其後，也發佈相關文件，推動公共衛生應急管理體系建立。
四川：基層中醫藥人員可轉正，給補助
4月，中共四川省委、四川省人民政府發佈《關於促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》。《意見》指出建立對鄉村基層中醫藥人員的補償機制，加大對鄉村基層中醫藥人員的扶持力度。在全科醫生特設崗位計劃中明確中醫醫師比例。
為鼓勵中醫藥人員能進入基層，留在基層，《意見》提出，推進中醫藥人員“縣管鄉用、鄉管村用”，鄉鎮衛生院的中醫藥人員佔醫藥人員總數20%以上。
深圳：基層中醫全科每人補助至少25萬
3月，深圳市政府發佈《關於印發深圳市促進中醫藥傳承創新發展實施方案（2020—2025 年）的通知》。
《通知》在個人補助上給予強力扶持。鼓勵社康機構招錄中醫全科醫生，每人生活補助不少於 25 萬元，分 5 年等額髮放。
強調規劃引進中醫藥高層次人才、緊缺人才，建立人才引進“綠色通道”。提升中醫“治未病”醫務人員職稱晉升空間，提高社康中心中醫高級職稱崗位總額及比例。
以上僅為基層醫師公社整理地方政策的一部分，從全局來看，各地在推動基層醫生薪酬改革方面都作出了努力，基層醫生待遇整體向好。
2020年，基層醫療衛生機構的目標是：標準化達標率達到95％以上，打造30分鐘基層醫療服務圈。要實現這個宏偉目標，需要將優秀的人才留在基層、助力基層。
期待越來越多的地區能採取切實有效的措施，讓基層醫務人員的漲薪潮來得更猛烈一些！
