回網友問:員工骨折,公司未幫辦理工傷保險,能夠獲得賠償嗎?

從員工的角度來說:

① 首先,就是需要確認員工骨折傷害是不是屬於工傷

② 其次,只要確認員工骨折是工傷,即便所在公司沒有給員工辦理工傷保險,公司仍要依據《工傷保險條例》的規定,按照工傷保險待遇對骨折員工進行賠償

從用人單位的角度來說:

① 應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照工傷保險條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用;

② 用人單位參加工傷保險並補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金(按日加收萬分之五)後,由工傷保險基金用人單位支付新發生的費用。

回網友問:員工骨折,公司未幫辦理工傷保險,能夠獲得賠償嗎?

《工傷保險條例》可以保障因工作遭受事故傷害的職工

01

工傷認定的法律依據

根據《工傷保險條例》第14條的規定:職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

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建築工人在工地受傷

根據《工傷保險條例》第15條的規定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。

鑑於法律的相關規定,如果員工的骨折原因屬於第14條或者第15條中的規定範圍,那麼員工的骨折傷害即可認定為工傷

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02

工傷認定的申報

案例:張某是某傢俱廠的木工。一次工作中,張某在鋸木料的過程中,被鋸刀絞傷了右手,

雖經及時就醫治療,但是最終還是未能保住自己的右手,落下個終身殘疾。事故發生之後,

張某要求認定工傷。問:工傷認定應當由誰申報?

根據《工傷保險條例》的規定,傷害事故發生之後,下列人員和組織有權申報工傷:

⑴ 工傷職工所在單位。

工傷保險條例實行僱主責任原則,所以由用人單位承擔主要責任,所以,工傷認定申請通常由用人單位主動申報。

⑵ 工傷職工及其家屬。

工傷保險條例之所以還規定職工本人及其家屬可以申請工傷認定,是為了可以避免因用人單位拒絕申請工傷認定而損害勞動者的利益

⑶ 工會組織。

能夠為工傷職工申請工傷認定的工會組織,既包括工傷職工所在單位的工會組織,也包括符合工會法規定的各級工會組織。

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案例解讀:

本案中的張某申請工傷認定有三種途徑:

① 由所在的傢俱廠申請工傷認定;

② 如果傢俱廠不想提出申請或者拒絕提出申請,張某本人或其家屬可以自己申請工傷認定;

③ 如果張某或其家屬沒能力申請,可以申請工會,公司沒工會,可以找其他工會組織申請, 如果申請不被受理,可以依法行政複議。

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03

申請工傷認定的時間

根據《工傷保險條例》第17條和《工傷認定辦法》第4條、第5條規定,工傷認定申請應當按照以下時間要求提出:

用人單位提出工傷認定申請的,應當自事故發生之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。若遇到特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

受傷害職工或其近親屬、工會組織提出工傷認定申請的,應當自事故傷害發生之日起1年內提出。

依據法律規定,提出工傷認定申請是有期間限制的,事故發生之後,用人單位和勞動者應當在有效的期間內提出申請。勞動者應當積極敦促用人單位注意申請時間,以免錯過申請時間而使自己合法利益受損。

所以,回到網友問題,員工應當在骨折事故發生之日起1年內向社會保險行政部門提出工傷認定申請。如果員工所在公司提出工傷認定申請的,應當在骨折事故發生之日起30日內提出。

回網友問:員工骨折,公司未幫辦理工傷保險,能夠獲得賠償嗎?

04

公司未給員工辦理工傷保險,工傷員工可以獲得損害保險賠償

案例:王某與某酒店簽訂了為期1年的勞動合同,但是酒店未按規定為王某辦理工傷保險手

續。王某在一次外出為酒店採購辦公用品時遭遇車禍,造成頭部重傷,在醫院治療2個月。

問:公司未給員工辦理工傷保險,工傷員工可以獲得工傷保險賠償嗎?

我國工傷保險覆蓋的範圍非常廣,包括在中國境內工作的全體勞動者。工傷保險賠償是用人單位為其職工建立工傷保險關係,一旦發生工傷事故則由保險機構對受害人予以賠償。工傷保險賠償屬於社保的範疇,如果用人單位沒有給職工辦理工傷保險,職工一旦發生工傷事故,可以請求工傷保險賠償,用人單位也應當依照工傷保險條例的規定對職工進行賠償。

案列解讀:

上述案例中,王某與酒店已簽訂了勞動合同,酒店雖未為其辦理工傷保險,但是王某在上班期間為公司採購遭遇車禍而致重傷,符合在工作時間內,因工作原因受到事故傷害,所以應當認定為工傷。對於此,酒店仍然要按照工傷保險待遇標準對王某進行賠償,支付醫療費、一次性傷殘補助金、一次性就業補償金

回網友問:員工骨折,公司未幫辦理工傷保險,能夠獲得賠償嗎?

05

總結

回到網友問題,若員工骨折傷害認定確因工作而起屬於工傷,即使公司在勞動關係存續期間未給員工辦理工傷保險,根據工傷保險條例,員工依然可以獲得賠償

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