“頭孢配酒,說走就走”,原本以為這只是一句生活中的玩笑話,沒想到在現實生活中它真的發生了,連醫生都難以倖免!
究竟是怎麼一回事呢?讓我細說給你聽吧!
驚險30分,醫生從鬼門關走了一遭
據首都醫科大學宣武醫院神經外科主任醫師凌鋒描述,2018年12月7日早上6點,她和往常一樣起床,早餐吃了泡飯、咖啡牛奶和橙汁。當時她身上的皮脂腺囊腫破了,走路磨得有些疼,就隨手拿了自己常用的抗生素“頭孢呋辛酯”,根據說明書吃了一片(0.5克)。
凌鋒
宣武醫院首席專家、教授
沒想到,服下還不到兩分鐘,凌鋒就雙手發癢,幾十秒後嘴也開始癢,並順著咽部向下蔓延。
凌峰第一反應認為,大事不妙!這一定是藥物過敏反應!於是,她趕緊下樓讓司機載她去醫院。在車上,凌鋒拿著手機想給醫院打電話,但人昏昏沉沉的,視線越來越模糊,還沒等找出電話號碼,手機就掉了,人失去了意識。
司機看到凌峰頭歪向一邊,不停地大喘粗氣,問話也不應答,於是趕緊打電話徵求凌峰家人的意見,選擇最近的醫院加速狂奔過去。去到醫院後,搶救醫生立即實施搶救。直到搶救十幾分鍾後,凌鋒才甦醒過來,此時血壓只有60/30毫米汞柱。
從上車昏迷到“回到人間”,整個驚險的過程只有30 分鐘左右。隨後,凌鋒轉到監護病房,血壓慢慢升至120/70毫米汞柱,次日早上平安出院。回顧險情,發現危險因子
經過一劫,險象環生,凌鋒反思,這個頭孢常吃,為什麼這次如此危險?只記得前一天晚上喝了半杯紅酒,會不會跟酒有關?
於是,凌鋒查找相關資料,發現喝酒前後不能服用頭孢,否則可能發生“雙硫侖樣反應”,出現四肢無力、眩暈等症狀,嚴重的會血壓下降、呼吸抑制、休克,危及生命。
經歷這次危險,凌峰醫生建議大家喝酒一定別過度,尤其是喝酒前後一週千萬別吃頭孢類抗生素。
頭孢配酒的後果這麼可怕!那麼,頭孢配酒引起的“雙硫侖樣反應”究竟是什麼呢?
什麼是雙硫侖反應
吃藥後喝酒引起的反應稱之為雙硫侖反應。雙硫侖本身是是一種戒酒藥物,雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內氧化為乙醛後,不能再繼續分解氧化,導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。
許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥後若飲酒,會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。
第一類:頭孢菌素類抗生素
包括頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄(先鋒ⅳ號)、頭孢克洛等,痢特靈、氯黴素、呋喃妥因、甲硝唑等。
頭孢類+酒=毒藥
在吃過頭孢類的藥物,或是打了頭孢類的消炎針之後,再喝酒,就會出現“雙硫侖樣反應”!
那麼它到底是什麼?它又稱為戒酒硫樣反應,主要是因為口服頭孢類藥物後食用酒精,導致體內乙醛積蓄產生的中毒反應。主要表現為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、幻覺、恍惚、甚至發生過敏性休克。
另外,雙硫侖樣反應嚴重程度與應用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應重,用藥期間飲酒較停藥後飲酒反應重。本身就有心血管基礎病的人,有可能嚴重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
那麼,飲酒和吃藥,到底間隔多久才是安全的呢?
一項調查分析顯示:飲酒後5天之內的人,吃頭孢類抗生素都可能發生雙硫侖樣反應。喝酒6天以後,再服藥,是安全的。
第二類:鎮靜催眠類藥物
安眠藥+酒=一條人命
如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑,在乙醇的作用下,會被人體加速吸收,同時還會減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內迅速增高。
飲酒後,酒精對大腦中樞神經系統先興奮後抑制,加上這些大腦抑制劑,使中樞神經系統正常活動受到嚴重抑制,可使患者出現昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
據說,喜劇大師卓別林就死於酒後服用安眠藥。
安眠藥(舒樂安定或安必恩)如果與酒精合用會造成危險後果,因為酒精會加重安眠藥的鎮靜效果,對大腦活動有抑制作用,會引起嚴重的睏倦和眩暈。如果服用者在活動狀態下,還會增加跌倒、受傷和出車禍的風險。
服用安眠藥的同時大量飲酒會讓血壓降低到極低的水平,並導致呼吸困難。
第三類:解熱鎮痛劑類
止痛藥+酒=消化道出血
如阿司匹林、撲熱息痛等。這類藥本身有對胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下,可導致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。
第四類:抗結核類藥物
利血平、抗癌劑、“異煙肼”(抗結核藥)等藥物
降壓藥+酒=低血壓休克
酒有很多種,如果服此類藥後喝的是葡萄酒,則容易出事。
服用降壓藥的朋友,包括利血平、卡託普利、硝苯地平這些降壓藥,如果飲酒,可能引起血管舒張,出現低血壓,甚至休克、危及生命。
皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量積蓄,會對人體造成重大傷害,導致頭暈頭痛、噁心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。
正常飲用時,其中的酪胺可被人體自然破壞,但若服下此類藥後,人體卻無法成功破壞酪胺,難免就容易出事了,後果還相當嚴重。
第五類:降糖藥
降糖藥+酒=低血糖休克
糖尿病人也要格外注意了,注射胰島素或口服降糖藥期間,空腹飲酒的話,容易出現低血糖反應。
酒精會刺激胰島素分泌,而如果患者剛服完降糖藥,血糖已降到標準值,這時酒精使胰島素增加分泌,勢必會引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素後飲酒,出現低血糖的幾率更高。
另外,像二甲雙胍這類降糖藥,如果與酒精混用可能會出現一種罕見但非常嚴重的副作用——它會增加乳酸性酸中毒的風險,即乳酸在血液中堆積起來,導致噁心、無力等症狀。
再者,長期喝酒在引起肝損害的同時,還會增加酮症發生的概率。因為酒精會對抗身體的胰島素,抑制肝臟的糖代謝。所以如果糖尿病患者大量飲酒,有可能會誘發酮症。
值得警惕的是,這種低血糖症狀表現為心慌、出汗、疲乏無力,甚至煩躁、意識混亂、多語。這些症狀常常被醉酒反應掩蓋,不易與醉酒區別。這導致了即使出現嚴重而持久的低血糖,患者往往渾然不覺,最終發生低血糖性休克。
如果不及時治療,可能會導致腦組織不可逆的損害,甚至引起死亡。
第六類:抗抑鬱藥
抗抑鬱藥+酒=加重病情、血壓上升
抗抑鬱藥和飲酒都會延緩中樞神經系統的運行節奏,影響到大腦的功能和思維能力,削弱警覺性。兩者結合在一起會讓人感到睏倦,降低人們的判斷能力、身體協調能力和反應時間,甚至還會導致抑鬱症的症狀惡化。
對於服用單胺氧化酶抑制劑的抑鬱症患者來說,酒精還會與這類藥物發生交互作用,使得血壓上升,有一定危險性,因此醫生會建議這類患者完全避免飲酒。
而對於服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(比如舍曲林、百憂解和帕羅西汀)的抑鬱症患者來說,雖然還沒有充足證據證明藥品會與酒精發生不利反應,但由於酒精會使患者頭暈、嗜睡和注意力不集中,因此還是建議最好不要飲酒。
第七類:治療關節炎類藥物
治療關節炎類藥物+酒=胃潰瘍、肝損傷
如西樂葆、萘普生、扶他林等。上述藥物與酒精混合服用時會引起潰瘍、胃出血、肝損傷等副作用。
服用西樂葆,就不能喝酒,特別是藥物已經引起更高的心血管副作用的風險,如心臟病發作和中風,而酒精會增加這種風險。
生活是美好的,我們在享受生活的同時,千萬不要拿自己的生命和健康開玩笑,不要和自己下這樣的生命賭注。
END.
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