生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误

“头孢配酒,说走就走”,原本以为这只是一句生活中的玩笑话,没想到在现实生活中它真的发生了,连医生都难以幸免!


究竟是怎么一回事呢?让我细说给你听吧!


生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误

惊险30分,医生从鬼门关走了一遭


据首都医科大学宣武医院神经外科主任医师凌锋描述,2018年12月7日早上6点,她和往常一样起床,早餐吃了泡饭、咖啡牛奶和橙汁。当时她身上的皮脂腺囊肿破了,走路磨得有些疼,就随手拿了自己常用的抗生素“头孢呋辛酯”,根据说明书吃了一片(0.5克)。


生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误

凌锋

宣武医院首席专家、教授


没想到,服下还不到两分钟,凌锋就双手发痒,几十秒后嘴也开始痒,并顺着咽部向下蔓延。


凌峰第一反应认为,大事不妙!这一定是药物过敏反应!于是,她赶紧下楼让司机载她去医院。在车上,凌锋拿着手机想给医院打电话,但人昏昏沉沉的,视线越来越模糊,还没等找出电话号码,手机就掉了,人失去了意识。


司机看到凌峰头歪向一边,不停地大喘粗气,问话也不应答,于是赶紧打电话征求凌峰家人的意见,选择最近的医院加速狂奔过去。去到医院后,抢救医生立即实施抢救。直到抢救十几分钟后,凌锋才苏醒过来,此时血压只有60/30毫米汞柱。

从上车昏迷到“回到人间”,整个惊险的过程只有30 分钟左右。随后,凌锋转到监护病房,血压慢慢升至120/70毫米汞柱,次日早上平安出院。


生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误

回顾险情,发现危险因子


经过一劫,险象环生,凌锋反思,这个头孢常吃,为什么这次如此危险?只记得前一天晚上喝了半杯红酒,会不会跟酒有关?


于是,凌锋查找相关资料,发现喝酒前后不能服用头孢,否则可能发生“双硫仑样反应”,出现四肢无力、眩晕等症状,严重的会血压下降、呼吸抑制、休克,危及生命。


经历这次危险,凌峰医生建议大家喝酒一定别过度,尤其是喝酒前后一周千万别吃头孢类抗生素。


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头孢配酒的后果这么可怕!那么,头孢配酒引起的“双硫仑样反应”究竟是什么呢?


生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误

什么是双硫仑反应


吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应。双硫仑本身是是一种戒酒药物,双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。


许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。


生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误


第一类:头孢菌素类抗生素


包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等,痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。


头孢类+酒=毒药


在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!


那么它到底是什么?它又称为戒酒硫样反应,主要是因为口服头孢类药物后食用酒精,导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。


另外,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人,有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。


那么,饮酒和吃药,到底间隔多久才是安全的呢?


一项调查分析显示:饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后,再服药,是安全的。


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第二类:镇静催眠类药物


安眠药+酒=一条人命


如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。


饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。


据说,喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。


安眠药(舒乐安定或安必恩)如果与酒精合用会造成危险后果,因为酒精会加重安眠药的镇静效果,对大脑活动有抑制作用,会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。


服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平,并导致呼吸困难。


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第三类:解热镇痛剂类


止痛药+酒=消化道出血


如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。


第四类:抗结核类药物


利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物


降压药+酒=低血压休克


酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。


服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克、危及生命。


皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。


正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,但若服下此类药后,人体却无法成功破坏酪胺,难免就容易出事了,后果还相当严重。


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第五类:降糖药


降糖药+酒=低血糖休克


糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。


酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。


另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。


再者,长期喝酒在引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。


值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖,患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。


如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。


生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误


第六类:抗抑郁药


抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升


抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。


对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使得血压上升,有一定危险性,因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。


而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀)的抑郁症患者来说,虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应,但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中,因此还是建议最好不要饮酒。


生死30分!头孢+酒,一个连医生都犯的致命错误


第七类:治疗关节炎类药物


治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤


如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。


服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而酒精会增加这种风险。


生活是美好的,我们在享受生活的同时,千万不要拿自己的生命和健康开玩笑,不要和自己下这样的生命赌注。

END.

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